细胞辅助脂肪移植治疗压力性尿失禁的有效性和安全性

脂肪组织获取。 受试者将在局部麻醉下进行吸脂手术。 在此过程中，将含有麻醉剂利多卡因和血管收缩剂肾上腺素的林格溶液注入脂肪室，以最大限度地减少血液流失和外周血细胞对组织的污染。 15 分钟后，通过小（0.5 厘米）切口将空心钝头 3 毫米插管引入皮下空间。 连接到注射器的插管在温和的吸力下穿过脂肪室，机械地破坏脂肪组织。 抽吸量 - 大约 150 cc。 手术时间 - 30 分钟。

ADRC 隔离。 吸出的脂肪组织放入装有运输介质的无菌试管中，并在 15 分钟内送入实验室。 为了分离 ADRC，部分脂肪抽吸物（约 100 cc）用等体积的磷酸盐缓冲盐水广泛洗涤并用胶原酶消化。 酶活性中和后，去除分解的脂肪组织，ADRC用生理盐水洗涤3次。 细胞分为 3 部分。 第一部分用于计数、活力和无菌评估。 第二部分准备在液氮中冷冻。 第三部分与脂肪微移植混合。

脂肪组织富集微移植准备。 反复洗涤获得的脂肪组织（约 20-30 cc）。 在去除液体部分后，吸出的脂肪沉积在垂直放置的注射器中。 装有脂肪的注射器充满林格氏溶液，沉降过程重复 3-5 次。 将洗净的脂肪放在金属网上，并使用金属刮刀捣碎。 均质脂肪与准备好的 ADRC 混合并收集在注射器中用于进一步注射。 根据抽吸量估计的 ADRC 脂肪微移植物/脂肪比例通常为 1:10。 例如，从 100 cc 脂肪组织中获得的 ADRC 应与 10 cc 脂肪微移植物混合。

Puregraft System (Cytori Therapeutics Inc) 也可以制备脂肪微移植物——一种用于脂肪组织选择性清洗的封闭式一次性系统。

尿道周围注射富含ADRC的脂肪微移植物在内窥镜下尿道在球膜区穿刺多次，深度5mm，每次注射富含ADRC的脂肪微移植物0.5-1mL。 注入溶液的总体积 - 大约 8 mL。 注射脂肪微移植物后，第二天放置并取出尿道球囊导管。