Effektivitet och säkerhet av cellassisterad lipotransfer för behandling av ansträngningsurininkontinens

Erhållande av fettvävnad. Försökspersonerna kommer att genomgå en fettsugning under lokalbedövning. I denna procedur infunderades Ringers lösning med anestetikum lidokain och kärlsammandragande adrenalin i fettfacket för att minimera blodförlust och kontaminering av vävnaden av perifera blodkroppar. 15 minuter senare infördes en ihålig trubbig spets 3 mm kanyl i det subkutana utrymmet genom ett litet (0,5 cm) snitt. Kanylen fäst vid sprutan och under försiktigt sug rörde sig genom fettfacket, vilket mekaniskt störde fettvävnaden. Aspirationsvolym - cirka 150 cc. Procedurtid - 30 minuter.

ADRC isolering. Aspirerad fettvävnad placeras i sterila rör med transportmedium och levereras till laboratoriet inom 15 minuter. För att isolera ADRC tvättades en del av lipoaspiratet (cirka 100 cc) noggrant med lika volymer fosfatbuffrad saltlösning och smältes med kollagenas. Efter neutralisering av enzymaktivitet eliminerades nedbruten fettvävnad och ADRC tvättades 3 gånger med koksaltlösning. Celler uppdelade i 3 portioner. Den första delen används för räkning, livsduglighet och sterilitetsbedömning. Andra portionen förberedd för frysning i flytande kväve. Tredje portionen blandad med fettmikrograft.

Fettvävnadsberikad mikrograftpreparat. Erhållen fettvävnad (cirka 20-30 cc) tvättas upprepade gånger. Aspirerat fett lade sig ner i sprutor placerade i vertikalt läge, efter att den flytande fraktionen eliminerats. Sprutor med fett fyllda med Ringers lösning och sättningsproceduren upprepas 3-5 gånger. Tvättat fett placerat på metallnät och mosat med metallspatel. Homogeniserat fett blandat med beredd ADRC och samlat upp i spruta för ytterligare injektion. Förhållandet fettmikrograft/fett för ADRC uppskattat enligt aspiratvolym och bildar vanligtvis 1:10. Till exempel bör ADRC erhållen från 100 cc fettvävnad blandas med 10 cc fettmikrotransplantat.

Beredning av fettmikrotransplantat är också möjligt i Puregraft System (Cytori Therapeutics Inc) - slutet engångssystem för fettvävnadsselektiv tvätt.

Periuretral injektion av fettmikrotransplantat berikat med ADRC Urethra punkterades flera gånger cirkelvis i bulbomembranområdet på ett djup av 5 mm under endoskopisk syn och 0,5-1 ml fettmikrotransplantat berikat med ADRC injicerades varje gång. Total volym injicerad lösning - cirka 8 ml. Efter injicering av fettmikrotransplantat placerades ballongkatetern i urinröret och avlägsnades följande dag.