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BrUOG 263:前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 多形性胶质母细胞瘤 (GBM)

2021年11月22日 更新者:Heinrich Elinzano, MD

BrUOG 263:用于复发性多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 的 PSMA ADC:布朗大学肿瘤学研究小组的 II 期研究

本研究的目的是评估前列腺特异性膜抗原 (PSMA ADC) 的有效性,及其对晚期脑肿瘤患者的安全性和副作用。 本研究还将研究您的身体如何代谢(分解)PSMA ADC。

研究概览

详细说明

PSMA 表达已通过免疫组织化学染色在多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 的肿瘤新生血管系统中得到证实。 在 GBM 的新肿瘤血管内皮细胞中观察到对 PSMA ADC 抗体成分的强反应性。 由于内皮细胞位于血管腔表面,PSMA ADC 无需穿过血脑屏障即可到达其目标。 在 PSMA ADC 结合和内化后,PSMA ADC 的细胞毒性成分将被释放并破坏支持肿瘤生长的新生血管系统。 因此,PSMA ADC 可能是 GBM 的积极治疗方法。

贝伐珠单抗是一种血管生成抑制剂,已被证明作为单一药物可有效改善无进展生存期。 因此,通过不同于贝伐珠单抗的机制靶向肿瘤血管生成的 PSMA ADC 可能是 GBM 的一种新型治疗方式。

针对在包括放疗、替莫唑胺和贝伐珠单抗在内的标准治疗后出现进展的 GBM 患者,提出了 PSMA ADC 的 2 期研究。 PSMA ADC 在前列腺癌中的 1 期研究正在进行中,2 期剂量水平为 2.5 mg/kg IV,每 3 周一次。 GBM 患者贝伐珠单抗失败后的治疗是一个主要未满足的医疗需求。 如果在该试验中证明了活性,将提出一项明确的随机研究。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

6

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、美国、02903
        • Rhode Island Hospital
    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75235
        • UT Southwestern

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的男性和女性 GBM(神经胶质肉瘤患者也符合条件)
  • MRI可评估或可测量的疾病
  • 包括放疗、替莫唑胺和贝伐珠单抗在内的先前治疗后进展。

    -> 距先前化疗、贝伐珠单抗和其他全身治疗 4 周,距先前放疗 3 周。

  • 年龄 >18 岁
  • 重量 < 150 公斤。
  • Karnofsky 性能得分 > 60
  • 预期寿命 >12 周
  • 注册前 21 天内的脑 MRI 检查
  • 实验室结果要求

    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1000/mm3。
    • 血小板(Plt)≥100,000/mm3
    • 血红蛋白 (Hgb) ≥ 8.0 g/dL
    • 总胆红素≤ 2.0 mg/dL
    • 血清丙氨酸转移酶/血清天冬氨酸转氨酶 (ALT/AST) ≤ 2.5x 正常值上限 (ULN)
    • 血清肌酐≤ 2.0 mg/dL
    • 胰淀粉酶(p-淀粉酶)≤ ULN
    • 育龄妇女血清妊娠试验阴性
  • 注册前至少 14 天使用稳定的皮质类固醇剂量
  • 有生育能力的妇女必须进行阴性妊娠试验。
  • 有生育能力的男性和女性必须愿意同意在治疗期间和治疗后至少 3 个月内使用有效的避孕措施。
  • 患者不得服用酶诱导抗癫痫药 (EIAED)。 患者可能正在服用非酶诱导抗癫痫药物 (NEIAED),或者可能未服用任何抗癫痫药物。 将讨论导致适度或不诱导肝代谢酶的 AED 列表

排除标准:

  • 筛选前五年内的非 GBM 原发性浸润性恶性肿瘤,除了:

    • 角化细胞(非黑色素瘤)(即基底细胞、鳞状细胞)皮肤癌;或低级别乳头状浅表性膀胱移行细胞癌。然而,患有不需要癌症治疗(包括化学疗法或激素疗法)的 1 期癌症患者,预计在没有治疗的情况下寿命超过 3 年(例如早期前列腺癌) 可以注册。
  • 有临床意义的心脏病(纽约心脏协会 III/IV 级或严重的衰弱性肺病
  • QTc>500 毫秒的受试者(Bazzett 或 Fridericia 的方法)
  • 在过去三周内对 GBM 进行放射治疗、细胞毒性化疗、贝伐珠单抗或其他治疗
  • 需要持续静脉内抗生素治疗的活动性感染的证据
  • 研究药物首次给药前任何 ≥ 2 级(非实验室)(NCI CTCAE,版本 4.03)的毒性
  • 先前使用 PSMA ADC 或其他靶向 PSMA 的疗法,或其他含有单甲基 auristatin E (MMAE) 的抗体药物偶联物 (ADC) 产品(例如,brentuximab vedotin、glembatumumab vedotin、ASG-5ME)进行治疗
  • 已知对 PSMA ADC 或其任何成分的超敏反应。
  • 研究者认为可能会干扰受试者参与或遵守研究的任何医疗状况
  • 既往有胰腺炎病史的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PSMA模数转换器
2.5 mg/kg,IV,每 3 周超过 60 分钟
2.5 mg/kg,IV,每 3 周超过 60 分钟

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在包括放疗、替莫唑胺和贝伐珠单抗在内的先前治疗后进展的胶质母细胞瘤患者的反应率(进展)。
大体时间:进展前 3 个月,可能长达 1 年

神经肿瘤学反应评估 (RANO) 将用于定义放射学反应。

(PD):肿瘤面积增加 >25%(两个直径的乘积)或出现新的病灶/部位,或明显的临床恶化或因死亡或病情恶化而未能返回进行评估(除非与该癌症明显无关) ).

进展前 3 个月,可能长达 1 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
接受 PSMA ADC 治疗复发性胶质母细胞瘤的经历过毒性(不良事件)的患者人数。
大体时间:至少每 3 周一次,最多 30 次停药后,大约 6 个月
请注意,列出的毒性可能并不都与治疗方案有关。
至少每 3 周一次,最多 30 次停药后,大约 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Heinrich Elinzano, MD、Brown University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年5月1日

初级完成 (实际的)

2014年11月1日

研究完成 (实际的)

2015年2月1日

研究注册日期

首次提交

2013年1月8日

首先提交符合 QC 标准的

2013年5月17日

首次发布 (估计)

2013年5月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年11月22日

最后验证

2021年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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