“托儿所的预期指导及其对非紧急急诊就诊的影响”
2013年5月17日 更新者：Kelly Kamimura-Nishimura、Bronx-Lebanon Hospital Center Health Care System
Kennedy 等人在一项对 14 天以下新生儿使用儿科急诊室 (ED) 的研究中发现，这一人群的所有就诊中有一半是非急性问题。 其他儿科急诊利用研究显示了类似的发现，即所有就诊中有 32% 至 72% 是针对非紧急问题。
许多研究发现，初产和年轻的产妇年龄与非急性 ED 表现有关。 最近研究的一个因素是早期新生儿出院的影响。 其他一些因素是非白人母亲和享受医疗补助的母亲。 Zandieh 等人发现了非紧急急诊就诊的其他易感决定因素，例如单亲、西班牙裔以及认为孩子的整体身体健康状况不佳。
Paradis 等人发现，与仅接受讲义的父母相比，接受视频干预的父母对特定婴儿护理技能的信心更高，并且报告说他们为照顾婴儿做好了更好的准备。 但是，没有任何报道的研究评估同时接受视频干预和讲义的好处。
目的：与照常护理 (CAU) 预期指导（婴儿猝死综合症和摇晃婴儿综合症视频；以及关于黄疸、疫苗接种的非结构化讨论）相比，与非紧急问题相关的预期指导是否会减少非紧急急诊就诊、预约、脐带残端护理、正常排尿和排便、发烧）。
研究概览
详细说明
纳入标准：在为期 4 个月的研究招募期间，布朗克斯-黎巴嫩医院中心 Well Baby Nursery (WBN) 新生儿的母亲。
排除标准：
- 选择有听力/视力障碍的母亲进行基于视频的预期指导。
- 被选中接受基于讲义的预期指导的母亲，她们会说西班牙语或英语以外的语言。
主要结果测量：与对照组（接受 CAU 预期指导）相比，接受干预（基于视频和基于讲义的非紧急问题的预期指导）的母亲的非紧急 ED 访问减少
次要结果测量：由于接受有关非紧急问题的预期指导（视频和讲义），父母对非紧急问题的知识、态度和行为有所改善；
研究类型
介入性
注册 (实际的)
323
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
New York
-
Bronx、New York、美国、10457
- Bronx Lebanon Hospital Center
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
女性
描述
纳入标准：
- 在为期 4 个月的研究招募期间，布朗克斯-黎巴嫩医院中心 WBN 新生儿的母亲
排除标准：
- 选择有听力/视力障碍的母亲进行基于视频的预期指导。
- 被选中接受基于讲义的预期指导的母亲，她们会说西班牙语或英语以外的语言。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：交叉作业
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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安慰剂比较：控制
母亲们接受常规的预期指导
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常规预期指导（控制）
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实验性的：干涉
除了常规的预先指导外，母亲们还会收到关于非紧急问题的基于视频和讲义的预先指导
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除了常规的预先指导外，母亲们还会收到关于非紧急问题的基于视频和讲义的预先指导
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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新生儿非紧急急诊就诊
大体时间：1个月
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与对照组（接受 CAU 预期指导）相比，接受干预（基于视频和基于讲义的非紧急问题预期指导）的母亲的非紧急急诊就诊减少
|
1个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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照顾者知识和态度的变化
大体时间：1个月
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由于接受有关非紧急问题的预期指导（视频和讲义），父母对非紧急问题的知识、态度和行为得到改善
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1个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Ayoade Adeniyi, MD、Bronx-Lebanon Hospital Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Paradis HA, Conn KM, Gewirtz JR, Halterman JS. Innovative delivery of newborn anticipatory guidance: a randomized, controlled trial incorporating media-based learning into primary care. Acad Pediatr. 2011 Jan-Feb;11(1):27-33. doi: 10.1016/j.acap.2010.12.005.
- Rosenthal MS, Lannon CM, Stuart JM, Brown L, Miller WC, Margolis PA. A randomized trial of practice-based education to improve delivery systems for anticipatory guidance. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005 May;159(5):456-63. doi: 10.1001/archpedi.159.5.456.
- Schuster MA, Duan N, Regalado M, Klein DJ. Anticipatory guidance: what information do parents receive? What information do they want? Arch Pediatr Adolesc Med. 2000 Dec;154(12):1191-8. doi: 10.1001/archpedi.154.12.1191.
- Barkin SL, Scheindlin B, Brown C, Ip E, Finch S, Wasserman RC. Anticipatory guidance topics: are more better? Ambul Pediatr. 2005 Nov-Dec;5(6):372-6. doi: 10.1367/A04-2131R1.1.
- Kennedy TJ, Purcell LK, LeBlanc JC, Jangaard KA. Emergency department use by infants less than 14 days of age. Pediatr Emerg Care. 2004 Jul;20(7):437-42. doi: 10.1097/01.pec.0000132216.65600.1b.
- Pomerantz WJ, Schubert CJ, Atherton HD, Kotagal UR. Characteristics of nonurgent emergency department use in the first 3 months of life. Pediatr Emerg Care. 2002 Dec;18(6):403-8. doi: 10.1097/00006565-200212000-00001.
- Zandieh SO, Gershel JC, Briggs WM, Mancuso CA, Kuder JM. Revisiting predictors of parental health care-seeking behaviors for nonurgent conditions at one inner-city hospital. Pediatr Emerg Care. 2009 Apr;25(4):238-243. doi: 10.1097/pec.0b013e31819e350e.
- Rudominer A. Reducing Newborn Office Visits and Improving Satisfaction through Parent Education and Learning Communities. Perm J. 2009 Summer;13(3):25-30. doi: 10.7812/TPP/08-096. No abstract available.
- Kamimura-Nishimura K, Chaudhary V, Olaosebikan F, Azizi M, Galiveeti S, Adeniyi A, Neugebauer R, Hagmann SH. Does Nursery-Based Intensified Anticipatory Guidance Reduce Emergency Department Use for Nonurgent Conditions in the First Month of Life? A Randomized Controlled Trial. Int J Pediatr. 2016;2016:8356582. doi: 10.1155/2016/8356582. Epub 2016 Apr 24.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2011年12月1日
初级完成 (实际的)
2012年4月1日
研究完成 (实际的)
2012年4月1日
研究注册日期
首次提交
2013年5月17日
首先提交符合 QC 标准的
2013年5月17日
首次发布 (估计)
2013年5月21日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2013年5月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2013年5月17日
最后验证
2013年5月1日
更多信息
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