Nabiximols 作为多发性硬化症所致痉挛受试者的附加疗法的第 3 期、为期 28 周、随机、双盲、安慰剂对照的安全性和有效性研究。
2016年8月10日 更新者:Jazz Pharmaceuticals
评估 Nabiximols 口腔粘膜喷雾剂 (Sativex) 在因多发性硬化症引起痉挛的受试者的痉挛症状缓解中的安全性和有效性的 3 期剂量反应研究。
本研究的目的是确定有效剂量范围,并证明 Sativex 与安慰剂相比在缓解多发性硬化症引起的痉挛症状方面的无效剂量范围。
研究概览
研究类型
介入性
阶段
- 第三阶段
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 愿意并能够给予书面知情同意。
- 受试者至少年满 18 岁。
- 被诊断患有至少持续六个月的多发性硬化症的任何疾病亚型。
- 由于多发性硬化至少持续六个月的痉挛状态,目前的抗痉挛治疗并未完全缓解,预计在研究期间保持稳定。
- 受试者必须接受至少一种以下抗痉挛疗法才有资格:巴氯芬、替扎尼定、氯硝西泮、地西泮、丹曲林。
- 受试者愿意在研究期间维持稳定剂量的抗痉挛药物,并应在筛选前稳定 30 天。
- 如果受试者目前正在服用改善疾病的药物,则在筛选访视前至少三个月必须保持稳定剂量;在研究期间,剂量也必须保持稳定。
排除标准:
- 以前使用过 Nabiximols 或 Sativex。
- 受试者在进入研究后 30 天内正在或已经使用过基于大麻或大麻素的药物,并且在研究期间不愿放弃。
- 精神分裂症、其他精神病、严重人格障碍或其他重大精神障碍的任何病史或直系家族史,但与其基础疾病相关的抑郁症除外。
- 调查员认为,任何已知或疑似的药物滥用病史(包括阿片类药物滥用)、当前大量饮酒(男性每天超过 60 克纯酒精,女性每天超过 40 克纯酒精) ),当前使用非法药物或当前非处方使用任何应排除受试者参与的处方药。
- 癫痫控制不佳或反复发作(即去年发作一次或多次)。
- 任何已知或怀疑对大麻素或研究药物的任何赋形剂过敏。
- 在过去 12 个月内经历过心肌梗塞或临床上显着的心功能不全,或者患有心脏病,研究者认为会使受试者处于临床上显着的心律失常或心肌梗塞的风险中。
- 肾功能明显受损,如第 1 次就诊时肌酐清除率低于 50mL/min 所证明。
- 第 1 次就诊时肝功能明显受损(丙氨酸转氨酶 > 5 倍正常上限 (ULN) 或胆红素 (TBL) > 2 倍 ULN)。 如果谷丙转氨酶或天冬氨酸转氨酶 >3 倍 ULN 且 TBL >2 倍 ULN(或国际标准化比值 >1.5),则该受试者不应进入研究。
- 有生育潜力的女性受试者和其伴侣有生育潜力的男性受试者,除非愿意确保他们或他们的伴侣在期间使用有效的避孕措施或完全禁欲,例如口服避孕药、双重屏障或宫内节育器研究以及此后的三个月(但是,男用避孕套不应与女用避孕套一起使用,因为这可能无效)。
- 在研究过程中以及此后三个月内怀孕、哺乳或计划怀孕的女性受试者。
- 在第 1 次就诊后 30 天内接受过未经批准的研究性医药产品的受试者。
- 研究者或申办者认为可能使受试者因参与研究而处于危险之中,或可能影响研究结果或受试者参与研究的能力的任何其他重大疾病或病症。
- 研究期间计划出国旅行。
- 以前参加过这项研究的受试者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:Sativex
含有 delta -9 四氢大麻酚 (THC),27 mg/mL:大麻二酚 (CBD),25 mg/mL,乙醇:丙二醇 (50:50) 赋形剂,薄荷油 (0.05%) 调味剂。 受试者接受通过泵作用口腔粘膜喷雾以 100 微升驱动递送的研究药物。 最大允许剂量为每天 10 次驱动。 每次启动都会产生 2.7 毫克的 THC 和 2.5 毫克的 CBD。 |
含有 delta -9 四氢大麻酚 (THC),27 mg/mL:大麻二酚 (CBD),25 mg/mL,乙醇:丙二醇 (50:50) 赋形剂,薄荷油 (0.05%) 调味剂。 受试者接受通过泵作用口腔粘膜喷雾以 100 微升启动递送的研究药物。 最大允许剂量为每天 10 次驱动。 每次启动都会产生 2.7 毫克的 THC 和 2.5 毫克的 CBD。
其他名称:
|
|
安慰剂比较:安慰剂
口腔粘膜喷雾剂,不含活性药物,但含有乙醇:丙二醇 (50:50) 赋形剂,含有薄荷油 (0.05%) 调味剂和着色剂。
最大允许剂量为每天 10 次驱动。
|
口腔粘膜喷雾剂,不含活性药物,但含有乙醇:丙二醇 (50:50) 赋形剂,含有薄荷油 (0.05%) 调味剂和着色剂。
最大允许剂量为每天 10 次驱动。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
医生全球印象变化 (PGIC) 调查问卷
大体时间:这是由医生在每次就诊时使用研究药物完成的。
|
这是由医生在每次就诊时使用研究药物完成的。
|
|
|
从基线到治疗期结束的平均改良 Ashworth 量表评分的变化。
大体时间:将在每次研究访问时执行改良的 Ashworth 量表
|
评估所有 20 个肌肉群的痉挛状态(使用 0-4 等级):0= 肌肉张力没有增加到 4= 肌肉张力显着增加,被动运动很困难。
将所有 20 个肌肉群的分数相加得出总分 80 分。
分数下降表明状况有所改善。
|
将在每次研究访问时执行改良的 Ashworth 量表
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
从基线到治疗结束的平均睡眠中断 (0-10 NRS) 评分的变化(B 部分)
大体时间:每天使用 IVRS 日记记录
|
每天使用 IVRS 日记记录
|
|
|
从基线到治疗结束的平均痉挛频率(每天痉挛次数)的变化(B 部分)。
大体时间:天天天天使用语音通话记录
|
天天天天使用语音通话记录
|
|
|
主题变化的全球印象(SGIC)调查问卷
大体时间:治疗期间每次就诊时由患者完成
|
在访问 2(即
在开始任何治疗之前)受试者被要求简要描述他们因多发性硬化症引起的痉挛,以及它如何影响他们的情绪、身体以及他们进行日常活动的能力。
如果受试者由于残疾而无法书写,则研究人员可以在必要时提供帮助。
在回答受试者对变化的总体印象之前,先向受试者描述他们的痉挛状态,以帮助他们记忆研究开始时的症状。
然后,他们被要求通过回答以下问题来完成对变化的总体印象,并以七分制进行评分,“请评估自接受第一个疗程研究治疗之前因多发性硬化症引起的痉挛状态的变化(访问 2) 使用下面的比例”和这个锚点:非常差,更差,差一点,没有变化,稍微好一点,好得多,好得多。
|
治疗期间每次就诊时由患者完成
|
|
Carer Global 印象变化问卷
大体时间:由护理人员在治疗期间的每次就诊时完成。
|
由护理人员在治疗期间的每次就诊时完成。
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
初级完成 (预期的)
2017年6月1日
研究注册日期
首次提交
2013年5月30日
首先提交符合 QC 标准的
2013年5月30日
首次发布 (估计)
2013年6月4日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年8月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2016年8月10日
最后验证
2016年8月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.