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Studio di sicurezza ed efficacia di fase 3, di 28 settimane, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di nabiximols come terapia aggiuntiva in soggetti con spasticità dovuta a sclerosi multipla.

10 agosto 2016 aggiornato da: Jazz Pharmaceuticals

Uno studio di fase 3 sulla risposta alla dose per valutare la sicurezza e l'efficacia di Nabiximols Spray per mucosa orale (Sativex) nel sollievo sintomatico della spasticità nei soggetti con spasticità dovuta a sclerosi multipla.

Lo scopo di questo studio è determinare l'intervallo di dose efficace e dimostrare un intervallo di dose non efficace di Sativex rispetto al placebo nell'alleviare i sintomi della spasticità dovuta alla sclerosi multipla.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Disposto e in grado di fornire un consenso informato scritto.
  • Il soggetto ha almeno 18 anni o più.
  • Diagnosi di qualsiasi sottotipo di malattia della sclerosi multipla di almeno sei mesi di durata.
  • Spasticità dovuta a sclerosi multipla della durata di almeno sei mesi, che non è del tutto alleviata con l'attuale terapia antispasticità e che dovrebbe rimanere stabile per la durata dello studio.
  • Il soggetto deve ricevere almeno una delle seguenti terapie anti-spasticità per essere idoneo: Baclofen, Tizanidine, Clonazepam, Diazepam, Dantrolene.
  • Il soggetto è disposto a mantenere il farmaco antispasticità a una dose stabile per la durata dello studio e dovrebbe essere stabile per 30 giorni prima dello screening.
  • Se il soggetto sta attualmente assumendo farmaci modificanti la malattia, questo deve essere a una dose stabile per almeno tre mesi prima della visita di screening; la dose deve inoltre rimanere stabile per tutta la durata dello studio.

Criteri di esclusione:

  • Ha usato in precedenza Nabiximols o Sativex.
  • Il soggetto sta attualmente utilizzando o ha utilizzato farmaci a base di cannabis o cannabinoidi entro 30 giorni dall'ingresso nello studio e non è disposto ad astenersi per la durata dello studio.
  • Qualsiasi storia o storia familiare immediata di schizofrenia, altra malattia psicotica, disturbo grave della personalità o altro disturbo psichiatrico significativo diverso dalla depressione associato alla loro condizione di base.
  • Secondo il parere dell'investigatore, qualsiasi anamnesi nota o sospetta di un disturbo da abuso di sostanze (incluso l'abuso di oppiacei), attuale consumo pesante di alcol (più di 60 g di alcol puro al giorno per gli uomini e più di 40 g di alcol puro al giorno per le donne ), l'uso corrente di una sostanza illecita o l'uso corrente non prescritto di qualsiasi farmaco soggetto a prescrizione medica che dovrebbe escludere il soggetto dalla partecipazione.
  • Ha un'epilessia scarsamente controllata o convulsioni ricorrenti (cioè una o più crisi durante l'ultimo anno).
  • Qualsiasi ipersensibilità nota o sospetta ai cannabinoidi o a uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco in studio.
  • - Ha avuto infarto miocardico o disfunzione cardiaca clinicamente significativa negli ultimi 12 mesi o ha un disturbo cardiaco che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe il soggetto a rischio di aritmia clinicamente significativa o infarto del miocardio.
  • Ha una funzione renale significativamente compromessa come evidenziato da una clearance della creatinina inferiore a 50 ml/min alla Visita 1.
  • Ha una funzione epatica significativamente compromessa alla Visita 1 (alanina aminotransferasi > 5 volte il limite superiore della norma (ULN) o bilirubina (TBL) > 2 volte ULN). Se l'alanina aminotransferasi o l'aspartato aminotransferasi > 3 volte l'ULN e il TBL > 2 volte l'ULN (o International Normalized Ratio > 1,5), questo soggetto non dovrebbe entrare nello studio.
  • Soggetto di sesso femminile in età fertile e soggetto di sesso maschile il cui partner è in età fertile, a meno che non sia disposto a garantire che loro o il loro partner utilizzino contraccezione efficace o completa astinenza, ad esempio contraccezione orale, doppia barriera o dispositivo intrauterino, durante lo studio e per i tre mesi successivi (tuttavia, un preservativo maschile non deve essere utilizzato insieme a un preservativo femminile in quanto potrebbe non rivelarsi efficace).
  • Soggetto di sesso femminile in stato di gravidanza, allattamento o che sta pianificando una gravidanza durante il corso dello studio e per i tre mesi successivi.
  • Soggetti che hanno ricevuto un medicinale sperimentale non approvato entro 30 giorni dalla visita 1.
  • Qualsiasi altra malattia o disturbo significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore o dello sponsor, possa mettere a rischio il soggetto a causa della partecipazione allo studio, o possa influenzare il risultato dello studio o la capacità del soggetto di partecipare allo studio.
  • Viaggio al di fuori del paese di residenza pianificato durante lo studio.
  • Soggetti precedentemente arruolati in questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sativex

Contiene delta -9 tetraidrocannabinolo (THC), 27 mg/mL:cannabidiolo (CBD), 25 mg/mL, in eccipienti etanolo:glicole propilenico (50:50), con aroma di olio di menta piperita (0,05%).

I soggetti hanno ricevuto il farmaco in studio erogato in erogazioni da 100 microlitri mediante uno spray oromucosale ad azione pompa. La dose massima consentita è di 10 erogazioni al giorno. Ogni erogazione eroga 2,7 mg di THC e 2,5 mg di CBD.

Contiene delta -9 tetraidrocannabinolo (THC), 27 mg/mL:cannabidiolo (CBD), 25 mg/mL, in eccipienti etanolo:glicole propilenico (50:50), con aroma di olio di menta piperita (0,05%).

I soggetti ricevono il farmaco in studio somministrato in erogazioni da 100 microlitri mediante uno spray oromucosale ad azione pompa. La dose massima consentita è di 10 erogazioni al giorno. Ogni erogazione eroga 2,7 mg di THC e 2,5 mg di CBD.

Altri nomi:
  • GW-1000-02
  • Nabiximols
  • Spray THC/CBD
Comparatore placebo: Placebo
Spray per mucosa orale, non contenente farmaco attivo ma eccipienti etanolo:glicole propilenico (50:50), con aroma di olio di menta piperita (0,05%) e coloranti. La dose massima consentita è di 10 erogazioni al giorno.
Spray per mucosa orale, non contenente farmaco attivo ma eccipienti etanolo:glicole propilenico (50:50), con aroma di olio di menta piperita (0,05%) e coloranti. La dose massima consentita è di 10 erogazioni al giorno.
Altri nomi:
  • GA0034

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario medico Global Impression of Change (PGIC).
Lasso di tempo: Questo viene completato dal medico ad ogni visita durante l'utilizzo del farmaco in studio.
Questo viene completato dal medico ad ogni visita durante l'utilizzo del farmaco in studio.
Variazione del punteggio medio della scala di Ashworth modificata dal basale alla fine del periodo di trattamento.
Lasso di tempo: La scala di Ashworth modificata verrà eseguita ad ogni visita dello studio
Tutti i 20 gruppi muscolari sono stati valutati per la spasticità (utilizzando una scala 0-4): 0=nessun aumento del tono muscolare a 4=aumento considerevole del tono muscolare, il movimento passivo è difficile. Il punteggio per tutti i 20 gruppi muscolari è stato aggiunto per ottenere un punteggio totale su 80. Una diminuzione del punteggio indica un miglioramento della condizione.
La scala di Ashworth modificata verrà eseguita ad ogni visita dello studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio medio di interruzione del sonno (0-10 NRS) dal basale alla fine del trattamento (Parte B)
Lasso di tempo: Registrato utilizzando il diario giornaliero IVRS ogni giorno
Registrato utilizzando il diario giornaliero IVRS ogni giorno
Variazione della frequenza media degli spasmi (numero di spasmi al giorno) dal basale alla fine del trattamento (Parte B).
Lasso di tempo: Registrato utilizzando l'IVRS ogni giorno tutti i giorni
Registrato utilizzando l'IVRS ogni giorno tutti i giorni
Questionario sull'impressione globale del cambiamento (SGIC) del soggetto
Lasso di tempo: Da compilare a cura del paziente ad ogni visita durante il trattamento
Alla visita 2 (es. prima di iniziare qualsiasi trattamento) ai soggetti è stato chiesto di scrivere una breve descrizione della loro spasticità causata dalla sclerosi multipla e di come li ha influenzati emotivamente, fisicamente e la loro capacità di funzionare con le attività quotidiane. Se i soggetti non erano in grado di scrivere a causa della disabilità, lo staff dell'investigatore potrebbe fornire assistenza se necessario. Prima di rispondere all'impressione globale di cambiamento del soggetto, ai soggetti è stata data la descrizione della loro spasticità per aiutare la loro memoria riguardo ai loro sintomi all'inizio dello studio. È stato quindi chiesto loro di completare l'impressione globale del cambiamento rispondendo alla seguente domanda da valutare su una scala a sette punti: "Per favore, valuti il ​​cambiamento nella sua spasticità dovuta alla sclerosi multipla immediatamente prima di ricevere il primo ciclo di trattamento in studio ( Visita 2) utilizzando la scala sottostante" con questi ancoraggi: Molto molto peggio, Molto peggio, Minimamente peggio, Nessun cambiamento, Minimamente migliore, Molto meglio, Molto molto meglio.
Da compilare a cura del paziente ad ogni visita durante il trattamento
Questionario globale sull'impressione del cambiamento del caregiver
Lasso di tempo: Da completare da parte dell'assistente ad ogni visita durante il periodo di trattamento.
Da completare da parte dell'assistente ad ogni visita durante il periodo di trattamento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 maggio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 maggio 2013

Primo Inserito (Stima)

4 giugno 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 agosto 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sclerosi multipla

Prove cliniche su Sativex

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