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Phase 3, 28-wöchige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von Nabiximols als Zusatztherapie bei Patienten mit Spastik aufgrund von Multipler Sklerose.

10. August 2016 aktualisiert von: Jazz Pharmaceuticals

Eine Phase-3-Dosis-Wirkungs-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Nabiximols Oromucosal Spray (Sativex) zur symptomatischen Linderung von Spastik bei Patienten mit Spastik aufgrund von Multipler Sklerose.

Der Zweck dieser Studie besteht darin, den wirksamen Dosisbereich zu bestimmen und einen nicht wirksamen Dosisbereich von Sativex im Vergleich zu Placebo bei der Linderung von Spastiksymptomen aufgrund von Multipler Sklerose aufzuzeigen.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
  • Der Proband ist mindestens 18 Jahre alt oder älter.
  • Bei Ihnen wurde eine Unterart der Multiplen Sklerose diagnostiziert, die seit mindestens sechs Monaten besteht.
  • Spastik aufgrund von Multipler Sklerose mit einer Dauer von mindestens sechs Monaten, die mit der aktuellen Antispastiktherapie nicht vollständig gelindert wird und voraussichtlich über die Dauer der Studie stabil bleiben wird.
  • Der Proband muss mindestens eine der folgenden Antispastiktherapien erhalten, um berechtigt zu sein: Baclofen, Tizanidin, Clonazepam, Diazepam, Dantrolen.
  • Der Proband ist bereit, die antispastische Medikation für die Dauer der Studie in einer stabilen Dosis beizubehalten und sollte vor dem Screening 30 Tage lang stabil sein.
  • Wenn der Proband derzeit krankheitsmodifizierende Medikamente einnimmt, muss diese vor dem Screening-Besuch mindestens drei Monate lang in einer stabilen Dosis sein; die Dosis muss auch über die Dauer der Studie stabil bleiben.

Ausschlusskriterien:

  • Hat zuvor Nabiximols oder Sativex verwendet.
  • Der Proband konsumiert derzeit Cannabis oder Medikamente auf Cannabinoidbasis oder hat dies innerhalb von 30 Tagen nach Studieneintritt getan und ist nicht bereit, während der Dauer der Studie darauf zu verzichten.
  • Jegliche Vorgeschichte oder unmittelbare Familienanamnese von Schizophrenie, anderen psychotischen Erkrankungen, schweren Persönlichkeitsstörungen oder anderen schwerwiegenden psychiatrischen Störungen außer Depressionen im Zusammenhang mit der Grunderkrankung.
  • Nach Ansicht des Prüfers jede bekannte oder vermutete Vorgeschichte einer Substanzmissbrauchsstörung (einschließlich Opiatmissbrauch), aktueller starker Alkoholkonsum (mehr als 60 g reiner Alkohol pro Tag für Männer und mehr als 40 g reiner Alkohol pro Tag für Frauen). ), aktueller Konsum einer illegalen Droge oder aktueller nicht verschriebener Konsum eines verschreibungspflichtigen Arzneimittels, der den Probanden von der Teilnahme ausschließen sollte.
  • Hat schlecht kontrollierte Epilepsie oder wiederkehrende Anfälle (d. h. einen oder mehrere Anfälle im letzten Jahr).
  • Jede bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen Cannabinoide oder einen der Hilfsstoffe der Studienmedikation.
  • Hat innerhalb der letzten 12 Monate einen Myokardinfarkt oder eine klinisch signifikante Herzfunktionsstörung erlitten oder leidet an einer Herzerkrankung, die nach Ansicht des Prüfers das Risiko einer klinisch signifikanten Arrhythmie oder eines Myokardinfarkts für die Person bergen würde.
  • Hat eine deutlich eingeschränkte Nierenfunktion, was durch eine Kreatinin-Clearance von weniger als 50 ml/min bei Besuch 1 nachgewiesen wird.
  • Hat bei Besuch 1 eine deutlich eingeschränkte Leberfunktion (Alanin-Aminotransferase > 5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder Bilirubin (TBL) > 2-fache ULN). Wenn die Alanin-Aminotransferase oder Aspartat-Aminotransferase >3-fache ULN und die TBL >2-fache ULN (oder International Normalized Ratio >1,5) beträgt, sollte dieser Proband nicht an der Studie teilnehmen.
  • Weibliches Subjekt im gebärfähigen Alter und männliches Subjekt, dessen Partner im gebärfähigen Alter ist, es sei denn, sie sind bereit, sicherzustellen, dass sie oder ihr Partner währenddessen eine wirksame Empfängnisverhütung oder vollständige Abstinenz anwenden, zum Beispiel orale Empfängnisverhütung, Doppelbarriere oder ein Intrauterinpessar während der Studie und für drei Monate danach (ein Kondom für den Mann sollte jedoch nicht zusammen mit einem Kondom für die Frau verwendet werden, da dies möglicherweise nicht wirksam ist).
  • Weibliche Probandin, die im Verlauf der Studie und für drei Monate danach schwanger ist, stillt oder eine Schwangerschaft plant.
  • Probanden, die innerhalb von 30 Tagen nach Besuch 1 ein nicht zugelassenes Prüfpräparat erhalten haben.
  • Jede andere signifikante Krankheit oder Störung, die nach Ansicht des Prüfarztes oder Sponsors entweder den Probanden aufgrund der Teilnahme an der Studie einem Risiko aussetzen oder das Ergebnis der Studie oder die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinflussen kann.
  • Während des Studiums geplante Reisen außerhalb des Wohnsitzlandes.
  • Probanden, die zuvor für diese Studie eingeschrieben waren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sativex

Enthält Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), 27 mg/ml, Cannabidiol (CBD), 25 mg/ml, in Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoff, mit Pfefferminzöl-Aroma (0,05 %).

Die Probanden erhielten Studienmedikamente, die in 100-Mikroliter-Hüben durch ein oromuköses Pumpspray verabreicht wurden. Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag. Bei jeder Betätigung werden 2,7 mg THC und 2,5 mg CBD abgegeben.

Enthält Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), 27 mg/ml, Cannabidiol (CBD), 25 mg/ml, in Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoff, mit Pfefferminzöl-Aroma (0,05 %).

Die Probanden erhalten Studienmedikamente, die in 100-Mikroliter-Hüben durch ein oromuköses Pumpspray verabreicht werden. Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag. Bei jeder Betätigung werden 2,7 mg THC und 2,5 mg CBD abgegeben.

Andere Namen:
  • GW-1000-02
  • Nabiximol
  • THC/CBD-Spray
Placebo-Komparator: Placebo
Mundschleimhautspray, enthält keinen Wirkstoff, sondern Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoffe, mit Pfefferminzöl (0,05 %) Aroma- und Farbstoffen. Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag.
Mundschleimhautspray, enthält keinen Wirkstoff, sondern Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoffe, mit Pfefferminzöl (0,05 %) Aroma- und Farbstoffen. Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag.
Andere Namen:
  • GA0034

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebogen zum Physician Global Impression of Change (PGIC).
Zeitfenster: Dies wird vom Arzt bei jedem Besuch während der Einnahme des Studienmedikaments durchgeführt.
Dies wird vom Arzt bei jedem Besuch während der Einnahme des Studienmedikaments durchgeführt.
Änderung des Mittelwerts der modifizierten Ashworth-Skala vom Ausgangswert bis zum Ende des Behandlungszeitraums.
Zeitfenster: Die modifizierte Ashworth-Skala wird bei jedem Besuch der Studie durchgeführt
Alle 20 Muskelgruppen wurden auf Spastik untersucht (anhand einer Skala von 0 bis 4): 0 = keine Steigerung des Muskeltonus bis 4 = erhebliche Steigerung des Muskeltonus, passive Bewegung ist schwierig. Die Punktzahl für alle 20 Muskelgruppen wurde addiert, um eine Gesamtpunktzahl von 80 zu ergeben. Eine Abnahme der Punktzahl weist auf eine Verbesserung des Zustands hin.
Die modifizierte Ashworth-Skala wird bei jedem Besuch der Studie durchgeführt

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des mittleren Schlafstörungswertes (0–10 NRS) vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung (Teil B)
Zeitfenster: Jeden Tag mit dem IVRS-Tagebuch aufgezeichnet
Jeden Tag mit dem IVRS-Tagebuch aufgezeichnet
Änderung der mittleren Krampfhäufigkeit (Anzahl der Krämpfe pro Tag) vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung (Teil B).
Zeitfenster: Wird jeden Tag mit dem IVRS täglich aufgezeichnet
Wird jeden Tag mit dem IVRS täglich aufgezeichnet
Fragebogen zum Thema „Global Impression of Change“ (SGIC).
Zeitfenster: Vom Patienten bei jedem Besuch während der Behandlung auszufüllen
Bei Besuch 2 (d. h. (vor Beginn einer Behandlung) wurden die Probanden gebeten, eine kurze Beschreibung ihrer durch Multiple Sklerose verursachten Spastik zu verfassen und wie diese sich emotional, körperlich und auf ihre Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten zu bewältigen, auswirkte. Wenn Probanden aufgrund einer Behinderung nicht schreiben konnten, konnte das Untersuchungspersonal bei Bedarf helfen. Vor der Beantwortung der Frage „Gesamteindruck der Veränderung“ erhielten die Probanden eine Beschreibung ihrer Spastik, um sich besser an ihre Symptome zu Beginn der Studie erinnern zu können. Anschließend wurden sie gebeten, den Gesamteindruck der Veränderung zu vervollständigen, indem sie die folgende Frage beantworteten, die auf einer siebenstufigen Skala bewertet werden sollte: „Bitte beurteilen Sie die Veränderung Ihrer Spastik aufgrund von Multipler Sklerose seit unmittelbar vor der ersten Studienbehandlung.“ Besuchen Sie 2) anhand der Skala unten“ mit diesen Ankern: Sehr viel schlechter, Viel schlechter, Minimal schlechter, Keine Veränderung, Minimal besser, Viel besser, Sehr viel besser.
Vom Patienten bei jedem Besuch während der Behandlung auszufüllen
Carer Global Impression of Change-Fragebogen
Zeitfenster: Von der Pflegekraft bei jedem Besuch während der Behandlungszeit auszufüllen.
Von der Pflegekraft bei jedem Besuch während der Behandlungszeit auszufüllen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Mai 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Mai 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

4. Juni 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Sativex

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