- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01868048
Phase 3, 28-wöchige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von Nabiximols als Zusatztherapie bei Patienten mit Spastik aufgrund von Multipler Sklerose.
Eine Phase-3-Dosis-Wirkungs-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Nabiximols Oromucosal Spray (Sativex) zur symptomatischen Linderung von Spastik bei Patienten mit Spastik aufgrund von Multipler Sklerose.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
- Der Proband ist mindestens 18 Jahre alt oder älter.
- Bei Ihnen wurde eine Unterart der Multiplen Sklerose diagnostiziert, die seit mindestens sechs Monaten besteht.
- Spastik aufgrund von Multipler Sklerose mit einer Dauer von mindestens sechs Monaten, die mit der aktuellen Antispastiktherapie nicht vollständig gelindert wird und voraussichtlich über die Dauer der Studie stabil bleiben wird.
- Der Proband muss mindestens eine der folgenden Antispastiktherapien erhalten, um berechtigt zu sein: Baclofen, Tizanidin, Clonazepam, Diazepam, Dantrolen.
- Der Proband ist bereit, die antispastische Medikation für die Dauer der Studie in einer stabilen Dosis beizubehalten und sollte vor dem Screening 30 Tage lang stabil sein.
- Wenn der Proband derzeit krankheitsmodifizierende Medikamente einnimmt, muss diese vor dem Screening-Besuch mindestens drei Monate lang in einer stabilen Dosis sein; die Dosis muss auch über die Dauer der Studie stabil bleiben.
Ausschlusskriterien:
- Hat zuvor Nabiximols oder Sativex verwendet.
- Der Proband konsumiert derzeit Cannabis oder Medikamente auf Cannabinoidbasis oder hat dies innerhalb von 30 Tagen nach Studieneintritt getan und ist nicht bereit, während der Dauer der Studie darauf zu verzichten.
- Jegliche Vorgeschichte oder unmittelbare Familienanamnese von Schizophrenie, anderen psychotischen Erkrankungen, schweren Persönlichkeitsstörungen oder anderen schwerwiegenden psychiatrischen Störungen außer Depressionen im Zusammenhang mit der Grunderkrankung.
- Nach Ansicht des Prüfers jede bekannte oder vermutete Vorgeschichte einer Substanzmissbrauchsstörung (einschließlich Opiatmissbrauch), aktueller starker Alkoholkonsum (mehr als 60 g reiner Alkohol pro Tag für Männer und mehr als 40 g reiner Alkohol pro Tag für Frauen). ), aktueller Konsum einer illegalen Droge oder aktueller nicht verschriebener Konsum eines verschreibungspflichtigen Arzneimittels, der den Probanden von der Teilnahme ausschließen sollte.
- Hat schlecht kontrollierte Epilepsie oder wiederkehrende Anfälle (d. h. einen oder mehrere Anfälle im letzten Jahr).
- Jede bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen Cannabinoide oder einen der Hilfsstoffe der Studienmedikation.
- Hat innerhalb der letzten 12 Monate einen Myokardinfarkt oder eine klinisch signifikante Herzfunktionsstörung erlitten oder leidet an einer Herzerkrankung, die nach Ansicht des Prüfers das Risiko einer klinisch signifikanten Arrhythmie oder eines Myokardinfarkts für die Person bergen würde.
- Hat eine deutlich eingeschränkte Nierenfunktion, was durch eine Kreatinin-Clearance von weniger als 50 ml/min bei Besuch 1 nachgewiesen wird.
- Hat bei Besuch 1 eine deutlich eingeschränkte Leberfunktion (Alanin-Aminotransferase > 5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder Bilirubin (TBL) > 2-fache ULN). Wenn die Alanin-Aminotransferase oder Aspartat-Aminotransferase >3-fache ULN und die TBL >2-fache ULN (oder International Normalized Ratio >1,5) beträgt, sollte dieser Proband nicht an der Studie teilnehmen.
- Weibliches Subjekt im gebärfähigen Alter und männliches Subjekt, dessen Partner im gebärfähigen Alter ist, es sei denn, sie sind bereit, sicherzustellen, dass sie oder ihr Partner währenddessen eine wirksame Empfängnisverhütung oder vollständige Abstinenz anwenden, zum Beispiel orale Empfängnisverhütung, Doppelbarriere oder ein Intrauterinpessar während der Studie und für drei Monate danach (ein Kondom für den Mann sollte jedoch nicht zusammen mit einem Kondom für die Frau verwendet werden, da dies möglicherweise nicht wirksam ist).
- Weibliche Probandin, die im Verlauf der Studie und für drei Monate danach schwanger ist, stillt oder eine Schwangerschaft plant.
- Probanden, die innerhalb von 30 Tagen nach Besuch 1 ein nicht zugelassenes Prüfpräparat erhalten haben.
- Jede andere signifikante Krankheit oder Störung, die nach Ansicht des Prüfarztes oder Sponsors entweder den Probanden aufgrund der Teilnahme an der Studie einem Risiko aussetzen oder das Ergebnis der Studie oder die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinflussen kann.
- Während des Studiums geplante Reisen außerhalb des Wohnsitzlandes.
- Probanden, die zuvor für diese Studie eingeschrieben waren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Sativex
Enthält Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), 27 mg/ml, Cannabidiol (CBD), 25 mg/ml, in Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoff, mit Pfefferminzöl-Aroma (0,05 %). Die Probanden erhielten Studienmedikamente, die in 100-Mikroliter-Hüben durch ein oromuköses Pumpspray verabreicht wurden. Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag. Bei jeder Betätigung werden 2,7 mg THC und 2,5 mg CBD abgegeben. |
Enthält Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), 27 mg/ml, Cannabidiol (CBD), 25 mg/ml, in Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoff, mit Pfefferminzöl-Aroma (0,05 %). Die Probanden erhalten Studienmedikamente, die in 100-Mikroliter-Hüben durch ein oromuköses Pumpspray verabreicht werden. Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag. Bei jeder Betätigung werden 2,7 mg THC und 2,5 mg CBD abgegeben.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Mundschleimhautspray, enthält keinen Wirkstoff, sondern Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoffe, mit Pfefferminzöl (0,05 %) Aroma- und Farbstoffen.
Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag.
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Mundschleimhautspray, enthält keinen Wirkstoff, sondern Ethanol:Propylenglykol (50:50) als Hilfsstoffe, mit Pfefferminzöl (0,05 %) Aroma- und Farbstoffen.
Die maximal zulässige Dosis beträgt 10 Sprühstöße pro Tag.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fragebogen zum Physician Global Impression of Change (PGIC).
Zeitfenster: Dies wird vom Arzt bei jedem Besuch während der Einnahme des Studienmedikaments durchgeführt.
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Dies wird vom Arzt bei jedem Besuch während der Einnahme des Studienmedikaments durchgeführt.
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Änderung des Mittelwerts der modifizierten Ashworth-Skala vom Ausgangswert bis zum Ende des Behandlungszeitraums.
Zeitfenster: Die modifizierte Ashworth-Skala wird bei jedem Besuch der Studie durchgeführt
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Alle 20 Muskelgruppen wurden auf Spastik untersucht (anhand einer Skala von 0 bis 4): 0 = keine Steigerung des Muskeltonus bis 4 = erhebliche Steigerung des Muskeltonus, passive Bewegung ist schwierig.
Die Punktzahl für alle 20 Muskelgruppen wurde addiert, um eine Gesamtpunktzahl von 80 zu ergeben.
Eine Abnahme der Punktzahl weist auf eine Verbesserung des Zustands hin.
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Die modifizierte Ashworth-Skala wird bei jedem Besuch der Studie durchgeführt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des mittleren Schlafstörungswertes (0–10 NRS) vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung (Teil B)
Zeitfenster: Jeden Tag mit dem IVRS-Tagebuch aufgezeichnet
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Jeden Tag mit dem IVRS-Tagebuch aufgezeichnet
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Änderung der mittleren Krampfhäufigkeit (Anzahl der Krämpfe pro Tag) vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung (Teil B).
Zeitfenster: Wird jeden Tag mit dem IVRS täglich aufgezeichnet
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Wird jeden Tag mit dem IVRS täglich aufgezeichnet
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Fragebogen zum Thema „Global Impression of Change“ (SGIC).
Zeitfenster: Vom Patienten bei jedem Besuch während der Behandlung auszufüllen
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Bei Besuch 2 (d. h.
(vor Beginn einer Behandlung) wurden die Probanden gebeten, eine kurze Beschreibung ihrer durch Multiple Sklerose verursachten Spastik zu verfassen und wie diese sich emotional, körperlich und auf ihre Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten zu bewältigen, auswirkte.
Wenn Probanden aufgrund einer Behinderung nicht schreiben konnten, konnte das Untersuchungspersonal bei Bedarf helfen.
Vor der Beantwortung der Frage „Gesamteindruck der Veränderung“ erhielten die Probanden eine Beschreibung ihrer Spastik, um sich besser an ihre Symptome zu Beginn der Studie erinnern zu können.
Anschließend wurden sie gebeten, den Gesamteindruck der Veränderung zu vervollständigen, indem sie die folgende Frage beantworteten, die auf einer siebenstufigen Skala bewertet werden sollte: „Bitte beurteilen Sie die Veränderung Ihrer Spastik aufgrund von Multipler Sklerose seit unmittelbar vor der ersten Studienbehandlung.“ Besuchen Sie 2) anhand der Skala unten“ mit diesen Ankern: Sehr viel schlechter, Viel schlechter, Minimal schlechter, Keine Veränderung, Minimal besser, Viel besser, Sehr viel besser.
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Vom Patienten bei jedem Besuch während der Behandlung auszufüllen
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Carer Global Impression of Change-Fragebogen
Zeitfenster: Von der Pflegekraft bei jedem Besuch während der Behandlungszeit auszufüllen.
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Von der Pflegekraft bei jedem Besuch während der Behandlungszeit auszufüllen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Autoimmunerkrankungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Muskelerkrankungen
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Muskelhypertonie
- Multiple Sklerose
- Sklerose
- Muskelspastik
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Nabiximol
Andere Studien-ID-Nummern
- GWMS1315
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Klinische Studien zur Sativex
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Jazz PharmaceuticalsQuintiles, Inc.AbgeschlossenSchmerzen | Krebs | PalliativpflegeSpanien, Vereinigtes Königreich, Vereinigte Staaten, Kanada, Polen, Indien, Frankreich, Tschechische Republik, Belgien, Rumänien, Chile, Finnland, Deutschland, Italien, Mexiko, Südafrika
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Almirall, S.A.AbgeschlossenMultiple SkleroseItalien
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Michael, Levy M.D.,Ph.D.Jazz PharmaceuticalsZurückgezogenSpastik, Muskel | NMO-Spektrum-StörungVereinigte Staaten