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二尖瓣和/或主动脉生物假体置换术和术后心房颤动后达比加群与华法林的比较 (DAWA)

2015年9月14日 更新者:Andre Duraes, PhD、Hospital Ana Nery

二尖瓣和主动脉生物瓣膜置换术后达比加群与华法林治疗心房颤动的对比研究:初步研究

DAWA 是一项 2 期、前瞻性、开放标签、随机、试点研究。 本研究中要观察的主要变量是心内血栓。 由于这是一项试点研究,因此没有正式的主要或次要临床疗效或安全性结果。

研究概览

详细说明

死亡率和发病率事件(可逆性缺血性神经功能缺损、缺血性和出血性中风、全身性栓塞、任何出血、人工瓣膜血栓形成和死亡)以探索性方式进行评估。 试验设计的细节之前已经描述过。 8 试验方案得到了巴西萨尔瓦多市当地伦理和研究委员会的批准,并获得了所有患者的书面知情同意书。 一个独立的数据和安全监督委员会密切监督了试验。 所有成员对结果的解释做出了贡献,撰写了第一版稿件并批准了所有版本,做出了投稿发表的决定,并保证所报告数据的准确性和完整性以及本文的真实性到研究方案。

符合纳入研究条件的患者年龄在 18 至 64 岁之间,在进入研究前至少 3 个月接受了二尖瓣和/或主动脉生物瓣膜置换术,并且除了通过经食管排除心房血栓或瓣膜假体血栓形成外,还记录了术后 AF超声心动图(TEE)。 还需要在筛选的最后 2 天进行无出血或急性脑梗死发现的非对比脑计算机断层扫描 (CT)。

通过计算机生成的随机数列表,患者被随机分配接受达比加群或华法林治疗,组间比例为 1:1。 之后,分配顺序对研究人员隐藏在按顺序编号、不透明、黑色、密封的信封中招募参与者。 随机化后,患者在第 7 天(通过电话)和第 30 天(亲自)进行研究访问,每月随访 90 天。 之后,重复非造影脑CT和TEE。 执行前者是为了记录没有临床表现的可能的脑事件,后者是为了分析心内血栓的发生率、新的密集自发回声对比 (SEC) 或其消退,以及瓣膜假体的血栓形成或功能障碍。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

27

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Bahia
      • Salvador、Bahia、巴西、40320010
        • Hospital Ana Nery

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 64年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 入境时年龄为 18 至 64 岁
  2. 二尖瓣和/或主动脉生物瓣术后至少 3 个月的患者
  3. 筛选或随机化当天有 12 导联心电图记录的 AF;或显示术后 AF 发作的 24 小时 Holter 心电图记录
  4. 筛选的最后 2 天脑部计算机断层扫描无出血或急性脑梗塞发现
  5. 筛选最后2天经食管超声心动图排除心房血栓或瓣膜假体血栓形成
  6. 书面知情同意书

排除标准:

  1. 既往出血性中风
  2. 最近 6 个月内发生过缺血性中风
  3. 严重肾功能损害(肌酐清除率 < 30 毫升/分钟)
  4. 活动性肝病(任何病因)
  5. 同时使用任何抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、噻氯匹定等)
  6. 出血风险增加(先天性或后天性)
  7. 不受控制的高血压
  8. 过去一年内消化道出血
  9. 贫血(血红蛋白水平 <10 g/dL)或血小板减少症(血小板计数 < 100 × 109/L)
  10. 活动性感染性心内膜炎
  11. 孕妇或哺乳期妇女

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:达比加群酯
达比加群 110 毫克 BID
第 1 组 - 达比加群 110 mg(50 名患者)
其他名称:
  • Pradaxa®(达比加群酯)110 毫克,每日两次
有源比较器:华法林
华法林调整剂量
华法林调整剂量
其他名称:
  • 华法林调整剂量

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
心内血栓
大体时间:90天
主要终点是随访结束时(90 天)在 TEE 中检测到心内血栓。
90天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
自发回声对比
大体时间:90天
经食管超声心动图显示的自发回声对比
90天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Andre R Duraes, Professor、Hospital Ana Nery

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年8月1日

初级完成 (实际的)

2014年9月1日

研究完成 (实际的)

2014年10月1日

研究注册日期

首次提交

2013年5月28日

首先提交符合 QC 标准的

2013年6月3日

首次发布 (估计)

2013年6月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年10月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年9月14日

最后验证

2015年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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