用磁共振成像 (MRI) 评估肝癌

肝细胞癌 (HCC) 的发病率最近在美国有所增加，这主要是由于慢性丙型肝炎感染的增加。 血管生成对于 HCC 的生长和转移进展至关重要。 随着新的抗血管生成药物（如索拉非尼）的开发，预测和评估超出大小变化的治疗反应的成像方法变得至关重要。 然而，缺乏经过验证的成像方法来预测和评估早期 HCC 对靶向药物的反应。

在这项研究中，研究人员希望开发定量 MRI 方法来询问 HCC 肿瘤生物学和病理学的不同特征，包括肿瘤细胞结构、分级、血管生成和缺氧。 研究人员提出了一种结合高级 DWI（IVIM：体素内非相干运动扩散测量灌注分数和真实扩散系数）、DCE-MRI（动态对比增强 MRI，测量动脉和门脉流量、平均通过时间、血容量和分布）的多参数方法体积），以及使用氧气或碳氢化合物挑战的 BOLD MRI。 该方案将在接受肝切除术的 HCC 患者中执行。 将进行常规和高级组织病理学方法（肿瘤分级、CK19 表达、微血管浸润的存在、VEGF 表达、微血管密度、HIF 1-α 表达）。 MRI 指标将与组织病理学指标相关联。

该提案的第一部分涉及评估 MR 数据质量和重测的 QC 算法的开发。 研究人员将提出改进数据采集和处理的解决方案。 该研究的最后 2 年将致力于一项前瞻性随机研究，比较钇 90 放射栓塞术与索拉非尼，评估基线 MRI 指标和这些指标的早期变化（2 周）作为肿瘤反应标志物和进展时间的作用无法切除的 HCC 患者。