直接经皮冠状动脉介入治疗中取栓后管腔扩张的评估 (INVEST-MI)

直接PCI已成为ST段抬高急性心肌梗死的首选治疗方法。 TAPAS 试验数据表明，广泛采用手动血栓抽吸术可能会改善接受直接 PCI 的患者的临床结果。

关于血栓切除术中血栓被去除的程度以及在支架部署过程中有多少血栓可能导致远端栓塞的数据很少。 血栓抽吸后管腔扩大的机制也不清楚。 由于血管造影仅提供血管腔的轮廓图像，因此仅通过这种方式无法充分解决此类问题。

本研究的目的是使用 IVUS 评估（1）ST 段抬高型心肌梗死患者的罪犯斑块形态和血栓负荷； (2)直接PCI术中抽吸导管取栓效果。

假设 在这项研究中，我们将评估 40 名 STEMI 患者。 直接 PCI 将根据我们医院的标准工作方案进行，如有必要，在支架部署前对罪魁祸首病变进行血栓抽吸和球囊扩张。 IVUS 成像将在抽吸导管通过之前和之后进行，以评估 (1) 初始血栓体积和 (2) 残余血栓体积。 第三次也是最后一次 IVUS 成像运行将在罪魁祸首病变支架置入后进行。 IVUS 分析将离线进行，以评估每个阶段的腔扩大和残留血栓的体积。 所有研究都将在当地临床研究伦理批准的情况下进行。

吸入的物质将被收集和分析。 将评估临床标志物，例如肌钙蛋白释放和左心室功能。