- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01878487
Hodnocení expanze lumenu po extrakci trombu u primární perkutánní koronární intervence (INVEST-MI)
Intravaskulární ultrazvuková studie exportní trombbektomie u ST elevace infarkt myokardu infarkt myokardu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární PCI se stala preferovanou terapií akutního infarktu myokardu s elevací ST. Údaje ze studie TAPAS naznačují, že rozšířené přijetí manuální aspirace trombu může zlepšit klinické výsledky u pacientů podstupujících primární PCI.
Existuje jen málo údajů o tom, do jaké míry je trombus odstraněn během trombektomie a kolik trombu zůstává s možností distální embolizace během nasazení stentu. Mechanismus zvětšení lumen po aspiraci trombu také není znám. Vzhledem k tomu, že angiografie poskytuje pouze obrysový obraz vaskulárního lumenu, nelze takové otázky adekvátně řešit pouze touto modalitou.
Cílem této studie je použít IVUS k posouzení (1) morfologie plaku a zátěže trombem u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST; (2) účinnost odstranění trombu aspiračním katétrem během primární PCI.
Hypotézy V této studii budeme hodnotit 40 pacientů se STEMI. Primární PCI bude provedena podle standardního pracovního protokolu naší nemocnice s aspirací trombu a balónkovou dilatací léze viníka, pokud je to nutné před nasazením stentu. IVUS zobrazení bude provedeno před a po průchodu aspiračního katétru, aby se vyhodnotil (1) počáteční a (2) reziduální objem trombu. Třetí a poslední IVUS zobrazovací cyklus bude proveden po stentování léze viníka. IVUS analýza bude provedena off-line za účelem posouzení zvětšení lumenu a objemu reziduálního trombu v každé fázi. Všechny studie budou provedeny se souhlasem místního oddělení pro etiku klinického výzkumu.
Nasátý materiál bude shromážděn a analyzován. Budou hodnoceny klinické markery, jako je uvolňování troponinu a funkce levé komory.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Newcastle, Spojené království
- Department of Cardiology, Freeman Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti ve věku 18-75 let s infarktem myokardu s elevací ST segmentu
- příznaky ischemie myokardu trvající déle než 30 minut
- nástup příznaků do 12 hodin od hospitalizace
- Elevace ST segmentu o více než 0,1 mV ve dvou nebo více svodech na EKG
Kritéria vyloučení:
- nemožnost získat informovaný souhlas
- použití fibrinolytika do 12 hodin od podání
- komorbidita s předpokládanou délkou života < 6 měsíců
- kardiogenní šok při prezentaci
- velká krvácivá diatéza
- anamnéza intolerance aspirinu a klopidogrelu
- kritické léze levého hlavního kmene
- závažné kalcfické onemocnění vylučující bezpečný průchod zobrazovacího katétru
léze viníka uvnitř štěpů safény
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Pouze jedna ruka
Všichni pacienti dostanou stejnou léčbu, tj. neexistuje žádná randomizace.
Existuje tedy pouze jedno rameno, všichni pacienti budou léčeni podle standardní praxe s odsáváním trombu a zavedením stentu podle potřeby, velikost lumen cévy bude hodnocena intravaskulárním ultrazvukem na začátku, po aspiraci trombu a po zavedení stentu.
|
Ve studii je jedno rameno, kde všichni pacienti podstupují primární perkutánní koronární intervenci pro akutní infarkt myokardu. Všichni pacienti podstoupí intravaskulární ultrazvuk třikrát:
Posuzujeme však fyziologickou odpověď pacientů s akutním infarktem myokardu a nejedná se o test přístrojů jako takových.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Expanze lumenu koronární tepny po aspiraci trombu v primární perkutánní intervenci.
Časové okno: Den 1
|
Stupeň extrakce trombu lze okamžitě zobrazit intravaskulárním ultrazvukem (IVUS), ale podrobná analýza bude provedena off-line a histopatologií aspirovaného materiálu do 4 měsíců.
|
Den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 09/H0906/85
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní infarkt myokardu s elevací ST
-
CorFlow Therapeutics AGZatím nenabírámeSTEMI (ST Elevation MI)
-
National Institute of Cardiovascular Diseases,...NáborSTEMI (ST Elevation MI)Pákistán
-
Federico II UniversityUniversità Magna Grecia, Catanzaro; Santa Maria Goretti Hospital, LatinaNábor
-
Montreal Heart InstituteNáborInfarkt myokardu | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI (ST Elevation MI)Kanada
-
Beijing Anzhen HospitalZatím nenabírámeSTEMI | STEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
Nyrada Pty LtdNáborInfarkt myokardu | Reperfuzní poranění | AMI | STEMI (ST Elevation MI)Austrálie
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktivní, ne náborSTEMI | STEMI – infarkt myokardu s elevace ST (MI) | Implantace stentu | STEMI (ST Elevation MI)Spojené státy
-
Peerbridge Health, IncZápis na pozvánkuInfarkt | Srdeční selhání | Hypertrofie | Blok srdce | Synkopa | Hypokalcémie | Perikarditida | STEMI | Hyperkalémie | Ventrikulární arytmie | Náhlá srdeční smrt v důsledku srdeční arytmie | Apnoe, obstrukční | Srdeční dekompenzace | Srdeční výdej, nízký | Hyperkalcémie | Fibrilace síní (AF) | Dysfunkce LV | Variace objemu zdvihu | Měření... a další podmínkySpojené státy