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口服给药的生物等效性评估与。大麻素(四氢大麻酚和大麻二酚)的口腔喷雾剂

2016年3月23日 更新者:Hadassah Medical Organization

口服给药的生物等效性评估与。大麻素组合的口腔喷雾剂(Δ9-四氢大麻酚 (THC) 和大麻二酚 (CBD) 的比例为 1:1)

该项目旨在评估自乳化药物递送系统,称为 Piperine-Pro-Nano-Lipospheres (P-PNL),以提高四氢大麻酚 (THC) 和大麻二酚 (CBD) 的口服生物利用度。这些大麻素的口服生物利用度受到以下因素的阻碍广泛的首过代谢,导致相对生物利用度为 6%。

本研究的主要目标是评估口服给药的 THC-CBD P-PNL 产品与 Sativex ®口腔喷雾剂的生物等效性,通过 AUC 0-24h、Tmax 和 Cmax 测量。

研究概览

详细说明

多发性硬化症 (MS) 是一种终生致残的中枢神经系统疾病。 目前可用的镇痛药物治疗 MS 相关疼痛的疗效有限,而且常常无法控制。

发现对这种 MS 疼痛最成功的治疗是使用 Δ 9 -四氢大麻酚 (THC) 和大麻二酚 (CBD) 以 1:1 的比例组合使用。 科学文献中的报告提出了两种大麻素组合的基本原理,即 CBD 不仅可以增强 THC 的治疗效果,还可以减少 THC 的不良影响,如焦虑、恐慌、镇静、发音困难和心动过速。 此外,据报道 THC 和 CBD 的共同给药是安全的,没有耐受性、滥用或戒断效应。

尽管 THC 和 CBD 组合的治疗原理已经确立,但尚无提供这种大麻素组合的最佳口服剂型。 其原因是大麻素在胃肠道中具有显着的“首过”代谢作用,导致口服生物利用度非常有限,仅为 6%。

在这个项目中,我们将利用我们的生物制药经验,使用一种称为胡椒-亲-纳米脂质体 (P-PNL) 的先进自乳化药物输送系统来提高 THC 和 CBD 的口服生物利用度。 P-PNL 是天然生物碱(胡椒碱)和活性化合物(THC 和 CBD)在脂质、表面活性剂和共溶剂的组合中的各向同性混合物,称为预浓缩物,在软明胶胶囊中给药。 我们在临床前研究中表明,将 THC 和 CBD 纳入 P-PNL 是提高其口服生物利用度的有前途的策略。

因此,本研究的主要目标是:评估开发的 THC-CBD P-PNL 产品的生物等效性,用于口服 Sativex®。 这是THC和CBD组合的当前可用产品。 Sativex® 是一种溶液,必须通过喷洒到口腔粘膜表面来绕过与肠道吸收相关的大麻素的“首过”代谢。 SATIVEX® 在多个国家/地区获得批准(即 加拿大、英国、西班牙、新西兰和以色列——由 Neopharm 分销)用于 MS 疼痛治疗,在加拿大也用于癌症疼痛治疗。

该研究将在 12 名健康男性志愿者中进行。 这将是一项开放标签、交叉单臂双序列研究,旨在评估 THC 和 CBD 的药代动力学。 每个志愿者都将收到 THC:CBD 胶囊和 Sativex®。 THC-CBD-Piperine-PNL 与 Sativex® 这两个研究组将接受相同剂量的 THC 和 CBD;分别为 21.6 毫克和 20 毫克。 在前 30 分钟(给药前)通过留置插管从前臂抽取血样,前 4 小时每隔 30 分钟抽取一次血样,然后在给药后 5、6、7、8、12 和 24 小时采集血样研究药物的摄入量。 THC、CBD 及其主要代谢物的血药浓度曲线:

将测定 11-羟基-THC、11-nor-9-羧基-THC 和 CBD-葡萄糖苷酸,以计算 THC 和 CBD 的药代动力学参数。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Jerusalem、以色列
        • Hadassah Medical Organization

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 18 至 45 岁的男性
  • 体重指数范围为:25 至 30 kg/m2。
  • 参与者必须能够吞咽和吸收口服药物。
  • 正常值 生命体征参数如下:收缩压 90-139 mmHg,舒张压 50-89 mmHg,脉率 45-100 bpm,体温 36.0-37.5º C。
  • 受试者必须能够理解并遵守研究的要求(例如 所有药物、饮食和酒精限制)。
  • 在阅读信息和同意书并有机会与研究者讨论研究后,受试者必须提供书面知情同意书才能参与研究。
  • 受试者必须在入院访问前 4 周内完成筛选过程。

参与研究的排除标准将包括:

  1. 在当前研究之前的两个月内参与过涉及任何研究化合物给药的研究试验。
  2. 葡萄糖耐量受损
  3. 糖尿病
  4. 肾病
  5. 浮肿
  6. 中风或神经系统疾病
  7. 关节炎、关节或肌腱异常
  8. 哮喘病史
  9. 肝脏疾病
  10. 癫痫发作史
  11. 精神病史 任何成瘾或其他精神疾病或任何可能混淆研究结果或因参与研究而带来风险的疾病史。
  12. 乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 1 或 2 的病史。
  13. 大麻中毒或依赖史。
  14. 使用以下违禁药物、物质或食物:

    14.1 研究前一个月内的研究产品(THC 或/和 CBD 摄入或吸烟)。

    14.2 研究药物给药第一天后 14 天内或研究药物给药第一天前 5 个半衰期内的处方药或非处方药(包括草药、维生素或膳食补充剂)或疫苗。

    例外情况是局部作用药物(例如外用乳膏),研究药物给药后 5 天内不允许使用这些药物,偶尔使用对乙酰氨基酚(最多 3 克/天)和布洛芬(最多 1200 毫克/天)。

    14.3 在研究前 14 天内和整个研究期间食用葡萄柚、葡萄柚汁、塞维利亚橙子、柚子产品。

    14.4 过量饮酒,定义为每天喝 3 杯以上(啤酒、葡萄酒或蒸馏酒),或在研究期间(入院前 48 小时和整个研究期间)不愿遵守饮酒限制和酗酒。

  15. 既往胃肠道手术[包括切除部分胃、肠、肝、胆囊或胰腺]或胃束带术)。
  16. 服药前 48 小时进行力竭体育锻炼。
  17. 从第-1 天之前的 2 周到整个研究期间,含有过量咖啡因和黄嘌呤的食物和饮料(即,相当于每天 > 4 杯煮好的咖啡)。
  18. 那些在研究后 30 天内捐献了 >0.5 L 血液的人。
  19. 根据以下标准的心功能异常:
  20. 受试者的仰卧脉搏率在筛选或第 -1 天测量的 40 至 100 bpm 范围之外(至少休息 10 分钟后)。
  21. 在筛选或第 1 天测量的仰卧血压超出 90 至 139 毫米汞柱收缩压或 50 至 89 毫米汞柱舒张压(至少休息 10 分钟后)的范围。 11.
  22. 具有临床意义的药物过敏史(包括大麻提取物、丙二醇、乙醇或薄荷油)、药物超敏反应或对任何药物的异质反应史。
  23. 存在口腔溃疡或任何口腔和口腔损伤。
  24. 滥用任何药物/化学品的历史。
  25. 无法与调查人员联系和/或合作。
  26. 具有任何其他条件的受试者,研究者认为该受试者不适合研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:Sativex口腔喷雾剂
志愿者将接受 8 次 Sativex® 的单剂量,研究医师将在 1-2 分钟内给药。 THC 和 CBD 的给药剂量如下:THC 21.6 mg 和 CBD 20 mg。 Sativex® 驱动将在舌下和颊粘膜处进行。
口腔喷雾
其他名称:
  • Sativex
实验性的:CBD-THC-胡椒碱-PNL胶囊
12 名志愿者将接受单次口服剂量的 THC:CBD P-PNL 胶囊和 200 mL 水。 THC 和 CBD 的给药剂量与 Sativex 臂相同:THC 21.6 mg 和 CBD 20 mg。
含有大麻二酚和四氢大麻酚组合的胶囊
其他名称:
  • ProNanoLiposphere 配方中的大麻二酚和屈大麻酚

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
THC 和 CBD 的药代动力学参数
大体时间:1年
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
暴露于研究药物的代谢物
大体时间:1年

评估主要 THC 和 CBD 代谢物的代谢概况:

健康志愿者中的 11-羟基-THC、11-nor-9-羧基-THC 和 CBD-葡糖苷酸。 血浆代谢物浓度将使用 HPLC-MS/MS 验证测定来确定。 测量单位将以 ng/ml 提供。

1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Elyad Davidson, MD、Director of the pain relief unit in Hadassah Hebrew University Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年8月1日

初级完成 (实际的)

2014年1月1日

研究完成 (实际的)

2015年1月1日

研究注册日期

首次提交

2013年6月16日

首先提交符合 QC 标准的

2013年7月2日

首次发布 (估计)

2013年7月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年3月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年3月23日

最后验证

2016年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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