- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01893424
Avaliação da Bioequivalência da Administração Oral Vs. Spray oral de canabinóides (tetrahidrocanabinol e canabidiol)
Avaliação da Bioequivalência da Administração Oral Vs. Spray oral de uma combinação de canabinóides (Δ9 -tetrahidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD) na proporção de 1:1)
Este projeto destina-se a avaliar o sistema de entrega de drogas auto-emulsificante denominado Piperine-Pro-Nano-Lipospheres (P-PNL) para aumentar a biodisponibilidade oral de tetra-hidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD). A biodisponibilidade oral desses canabinóides é dificultada por extenso metabolismo de primeira passagem, resultando em biodisponibilidade relativa de 6%.
O principal objetivo deste estudo é avaliar a bioequivalência do produto THC-CBD P-PNL para administração oral ao spray bucal Sativex®, conforme medido por AUC 0-24h, Tmax e Cmax.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A esclerose múltipla (EM) é uma doença incapacitante e vitalícia do sistema nervoso central. Os tratamentos atualmente disponíveis com drogas analgésicas para o manejo da dor associada à EM são limitados em sua eficácia e frequentemente descontrolados.
O tratamento mais bem-sucedido para essa dor da EM foi o uso da combinação de Δ 9 -Tetraidrocanabinol (THC) e Canabidiol (CBD) na proporção de 1:1. A justificativa para a combinação dos dois canabinóides foi levantada pelos relatos na literatura científica de que o CBD poderia não apenas potencializar os efeitos terapêuticos do THC, mas também diminuir os efeitos indesejáveis do THC, como ansiedade, pânico, sedação, disfonia e taquicardia. Além disso, a coadministração de THC e CBD foi relatada como segura, sem tolerância, abuso ou efeitos de abstinência.
Embora a justificativa terapêutica para a combinação de THC e CBD tenha sido estabelecida, ainda não está disponível uma forma de dosagem oral ideal para fornecer essa combinação de canabinóides. A razão para isso é o marcado efeito metabólico de "primeira passagem" dos canabinóides no trato gastrointestinal, levando a uma biodisponibilidade oral muito limitada de 6%.
Neste projeto, utilizaremos nossa experiência biofarmacêutica usando um sistema avançado de administração de medicamentos autoemulsificantes denominado Piperine-Pro-Nano-Lipospheres (P-PNL) para aumentar a biodisponibilidade oral de THC e CBD. P-PNL é uma mistura isotrópica de um alcaloide natural (piperina) e os compostos ativos (THC e CBD) em uma combinação de lipídios, surfactantes e co-solvente denominado pré-concentrado, que é administrado em uma cápsula de gelatina mole. Mostramos na investigação pré-clínica que a incorporação de THC e CBD no P-PNL é uma estratégia promissora para aumentar sua biodisponibilidade oral.
Assim, o objetivo principal deste estudo: é avaliar a bioequivalência do produto THC-CBD P-PNL desenvolvido para administração oral de Sativex®. Este é um produto atualmente disponível da combinação de THC e CBD. Sativex® é uma solução que deve ser administrada por spray na superfície bucal para contornar o metabolismo de "primeira passagem" dos canabinóides associados à absorção intestinal. SATIVEX® é aprovado em vários países (ou seja, Canadá, Reino Unido, Espanha, Nova Zelândia e Israel - distribuído pela Neopharm) para tratamento da dor da EM e no Canadá também para tratamento da dor do câncer.
O estudo será realizado em 12 voluntários saudáveis do sexo masculino. Será um estudo de duas sequências de braço único, aberto e cruzado, destinado a avaliar a farmacocinética do THC e do CBD. Cada voluntário receberá cápsula de THC:CBD e Sativex® . Ambos os grupos de estudo THC-CBD-Piperina-PNL vs. Sativex® receberão doses idênticas de THC e CBD; 21,6 mg e 20 mg, respectivamente. amostras de sangue serão retiradas através de cânula residente do antebraço 30 minutos antes (pré-dose) e a cada intervalo de 30 minutos durante as primeiras 4 horas, então amostras de sangue serão coletadas em, 5, 6, 7, 8, 12 e 24 horas depois ingestão do medicamento do estudo. Perfis de concentração sanguínea de THC, CBD e seus principais metabólitos:
11-hidroxi-THC, 11-nor-9-carboxi-THC e CBD-glicoronídeo serão determinados para calcular os parâmetros farmacocinéticos de THC e CBD.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah Medical Organization
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens de 18 a 45 anos
- Índice de massa corporal na faixa de: 25 a 30 kg/m2.
- Os participantes devem ser capazes de engolir e absorver medicamentos orais.
- Valores normais Parâmetros de sinais vitais como a seguir: pressão arterial sistólica 90-139 mmHg, pressão arterial diastólica 50-89 mmHg, frequência de pulso 45-100 bpm, temperatura corporal 36,0-37,5º C.
- Os participantes devem ser capazes de entender e cumprir os requisitos do estudo (por exemplo, todas as restrições de medicamentos, dieta e álcool).
- Os indivíduos devem fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo após ler as informações e o formulário de consentimento e depois de ter a oportunidade de discutir o estudo com o investigador.
- Os indivíduos devem concluir o processo de triagem dentro de 4 semanas antes da visita de admissão.
Os critérios de exclusão da participação no estudo incluirão:
- Participação anterior em um estudo investigacional envolvendo a administração de qualquer composto experimental dentro de dois meses antes do estudo atual.
- Tolerância à glicose diminuída
- diabetes melito
- Doença renal
- Edema
- AVC ou distúrbio neurológico
- Artrite, anormalidades nas articulações ou tendões
- História de asma
- Distúrbio hepático
- Histórico de convulsões
- Histórico de psicose, qualquer transtorno de dependência ou outra doença psiquiátrica ou histórico de qualquer doença que possa confundir os resultados do estudo ou representar risco pela participação no estudo.
- História de hepatite B, hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV) 1 ou 2.
- História de intoxicação ou dependência de cannabis.
Uso de drogas, substâncias ou alimentos proibidos da seguinte forma:
14.1 Produto experimental (ingestão ou tabagismo de THC e/ou CBD) no mês anterior ao estudo.
14.2 Medicação prescrita ou não prescrita (incluindo ervas, vitaminas ou suplementos dietéticos) ou vacina dentro de 14 dias a partir do primeiro dia de administração do medicamento em estudo ou dentro de 5 meias-vidas antes do primeiro dia de administração do medicamento em estudo.
As exceções são medicamentos de ação local (por exemplo, cremes tópicos), que não são permitidos dentro de 5 dias após a administração do medicamento do estudo e o uso ocasional de acetaminofeno (até 3 g/dia) e ibuprofeno (até 1.200 mg/dia).
14.3 Consumo de toranja, sumo de toranja, laranjas de Sevilha, produtos contendo toranja, nos 14 dias anteriores ao estudo e depois durante todo o estudo.
14.4 Consumo excessivo de álcool, definido como >3 drinques por dia (cerveja, vinho ou destilados), ou não querer cumprir o uso restrito de álcool durante o estudo (48 horas antes da admissão e ao longo do estudo) e história de alcoolismo.
- Cirurgia anterior no trato gastrointestinal [incluindo remoção de partes do estômago, intestino, fígado, vesícula biliar ou pâncreas] ou bandagem estomacal).
- Exercício físico extenuante 48 horas antes da administração do medicamento.
- Alimentos e bebidas contendo cafeína e xantina em excesso (ou seja, equivalente a >4 xícaras de café por dia) de 2 semanas antes do Dia -1 e durante todo o estudo.
- Aqueles que doaram >0,5 L de sangue em 30 dias após o estudo.
- Função cardíaca anormal de acordo com os seguintes critérios:
- O sujeito tem uma frequência de pulso supino fora do intervalo de 40 a 100 bpm (após pelo menos 10 minutos de descanso) medida na triagem ou no Dia -1.
- Pressão arterial supina fora da faixa de 90 a 139 mm Hg sistólica ou 50 a 89 mm Hg diastólica (após pelo menos 10 minutos de descanso) medida na triagem ou no Dia 1. 11.
- História clinicamente significativa de alergia a medicamentos (incluindo extratos de cannabis, propilenoglicol, etanol ou óleo de hortelã-pimenta), hipersensibilidade a medicamentos ou história de reações idiossincráticas a qualquer medicamento.
- Presença de ulcerações na boca ou qualquer dano na boca e na cavidade oral.
- Histórico de abuso de qualquer droga/produto químico.
- Incapacidade de se relacionar e/ou cooperar com os investigadores.
- Um indivíduo com qualquer outra condição que, na opinião do investigador, torne o indivíduo inadequado para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Spray bucal Sativex
os voluntários receberão uma dose única de 8 aplicações de Sativex® que será administrada dentro de 1-2 min pelo médico do estudo.
A dose de THC e CBD a ser administrada é a seguinte: THC 21,6 mg e CBD 20 mg.
As atuações do Sativex® serão direcionadas sublingualmente e na mucosa bucal.
|
spray bucal
Outros nomes:
|
Experimental: Cápsula CBD-THC-Piperina-PNL
12 voluntários receberão uma dose oral única de cápsula THC:CBD P-PNL com 200 mL de água.
A dose de THC e CBD a ser administrada é a mesma do braço Sativex: THC 21,6 mg e CBD 20 mg.
|
uma cápsula contendo a combinação de Canabidiol e Tetrahidrocanabinol
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Parâmetros farmacocinéticos de THC e CBD
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
exposição aos metabólitos das drogas do estudo
Prazo: 1 ano
|
Avaliação do perfil metabólico dos principais metabólitos de THC e CBD: 11-hidroxi-THC, 11-nor-9-carboxi-THC e CBD-glicoronídeo em voluntários saudáveis. As concentrações plasmáticas de metabólitos serão determinadas usando ensaio validado por HPLC-MS/MS. A unidade de medida será fornecida como ng/ml. |
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Elyad Davidson, MD, Director of the pain relief unit in Hadassah Hebrew University Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Anticonvulsivantes
- Alucinógenos
- Agonistas de Receptores de Canabinóides
- Moduladores de receptores de canabinóides
- Dronabinol
- Canabidiol
- Nabiximols
- Piperina
Outros números de identificação do estudo
- 0658-12-HMO-CTIL
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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