- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01893424
Az orális adagolás bioekvivalenciájának értékelése vs. Orális spray kannabinoidokra (tetrahidrokannabinol és kannabidiol)
Az orális adagolás bioekvivalenciájának értékelése vs. Kannabinoid-kombináció szájspray (Δ9-tetrahidrokannabinol (THC) és kannabidiol (CBD) 1:1 arányban)
Ennek a projektnek az a célja, hogy értékelje a Piperine-Pro-Nano-Lipospheres (P-PNL) nevű önemulgeáló gyógyszeradagoló rendszert a tetrahidrokannabinol (THC) és a kannabidiol (CBD) orális biohasznosulásának fokozására. Ezeknek a kannabinoidoknak az orális biohasznosulását gátolja a kiterjedt first pass metabolizmus, ami 6%-os relatív biohasznosulást eredményez.
Ennek a vizsgálatnak a fő célja a Sativex® szájpermettel történő szájon át alkalmazott THC-CBD P-PNL termék bioekvivalenciájának értékelése AUC 0-24h, Tmax és Cmax értékekkel mérve.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A sclerosis multiplex (MS) a központi idegrendszer fogyatékos, élethosszig tartó betegsége. A jelenleg elérhető fájdalomcsillapító gyógyszerekkel az SM-vel összefüggő fájdalom kezelésére szolgáló kezelések hatékonysága korlátozott, és gyakran nem kontrollálhatók.
Az SM-fájdalom legsikeresebb kezelésének a Δ9-tetrahidrokannabinol (THC) és a kannabidiol (CBD) 1:1 arányú kombinációjának alkalmazása bizonyult. A két kannabinoid kombinációjának okát felkeltették a tudományos irodalomban megjelent jelentések, amelyek szerint a CBD nemcsak a THC terápiás hatásait fokozhatja, hanem csökkentheti a THC nemkívánatos hatásait is, mint például a szorongás, a pánik, a szedáció, a dysphonia és a tachycardia. Ezenkívül a jelentések szerint a THC és a CBD együttadása biztonságos, nincs tolerancia, visszaélés vagy elvonási hatás.
Bár a THC és a CBD kombináció terápiás indokait megállapították, még nem áll rendelkezésre optimális orális adagolási forma ennek a kannabinoid-kombinációnak a bejuttatására. Ennek oka a kannabinoidoknak a gyomor-bél traktusban tapasztalható markáns "first pass" metabolikus hatása, ami nagyon korlátozott, 6%-os orális biohasznosuláshoz vezet.
Ebben a projektben biofarmakon szerzett tapasztalatainkat a Piperine-Pro-Nano-Lipospheres (P-PNL) elnevezésű, fejlett önemulgeáló gyógyszeradagoló rendszerrel hasznosítjuk a THC és a CBD orális biológiai hozzáférhetőségének fokozására. A P-PNL egy természetes alkaloid (piperin) és aktív vegyületek (THC és CBD) izotróp keveréke lipidek, felületaktív anyagok és társoldószer kombinációjában, amelyet előkoncentrátumnak neveznek, és amelyet lágy zselatin kapszulában adnak be. Preklinikai vizsgálatok során kimutattuk, hogy a THC és a CBD beépítése a P-PNL-be ígéretes stratégia az orális biológiai hozzáférhetőségük fokozására.
A tanulmány elsődleges célja tehát: a kifejlesztett THC-CBD P-PNL termék Sativex®-szal történő orális adagolásra való bioekvivalenciájának értékelése. Ez egy jelenleg elérhető THC és CBD kombinációs termék. A Sativex® egy olyan oldat, amelyet permetezéssel kell beadni a szájnyálkahártya felületére, hogy megkerülje a kannabinoidok bélből történő felszívódáshoz kapcsolódó "first pass" metabolizmusát. A SATIVEX® számos országban engedélyezett (pl. Kanadában, az Egyesült Királyságban, Spanyolországban, Új-Zélandon és Izraelben – a Neopharm forgalmazza) SM-fájdalom kezelésére, Kanadában pedig rákfájdalom kezelésére is.
A vizsgálatot 12 egészséges férfi önkéntesen végzik el. Ez egy nyílt, keresztezett, egykarú, két szekvenciájú vizsgálat lesz, amelynek célja a THC és a CBD farmakokinetikájának értékelése. Minden önkéntes kap THC:CBD kapszulát és Sativex®-et. Mindkét vizsgálati csoport, a THC-CBD-Piperine-PNL és a Sativex® azonos dózisú THC-t és CBD-t kap; 21,6 mg és 20 mg. A vérmintákat az alkarból behelyezett kanülön keresztül 30 perccel (adagolás előtt) és 30 percenként veszik az első 4 órában, majd a vérmintákat 5, 6, 7, 8, 12 és 24 órával azután veszik. a vizsgált gyógyszer bevétele. A THC, a CBD és fő metabolitjaik vérkoncentráció-profiljai:
A 11-hidroxi-THC, a 11-nor-9-karboxi-THC és a CBD-glükoronid meghatározása a THC és a CBD farmakokinetikai paramétereinek kiszámítása érdekében történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Jerusalem, Izrael
- Hadassah Medical Organization
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak 18 és 45 év között
- Testtömegindex a következő tartományban: 25-30 kg/m2.
- A résztvevőknek képesnek kell lenniük az orális gyógyszerek lenyelésére és felszívására.
- Normál értékek Az életjel paraméterei a következők: szisztolés vérnyomás 90-139 Hgmm, diasztolés vérnyomás 50-89 Hgmm, pulzusszám 45-100 bpm, testhőmérséklet 36,0-37,5º C.
- Az alanyoknak képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék és megfeleljenek a tanulmány követelményeinek (pl. minden gyógyszeres, étrendi és alkoholkorlátozás).
- Az alanyoknak írásos beleegyezését kell adniuk a vizsgálatban való részvételhez, miután elolvasták a tájékoztatót és a beleegyezési űrlapot, és lehetőségük volt megvitatni a vizsgálatot a vizsgálóval.
- Az alanyoknak a felvételi vizit előtt 4 héten belül el kell végezniük a szűrési folyamatot.
A tanulmányban való részvételből való kizárási kritériumok a következők:
- Korábbi részvétel olyan vizsgálati kísérletben, amely során bármely vizsgált vegyületet beadtak a jelenlegi vizsgálatot megelőző két hónapon belül.
- Csökkent glükóz tolerancia
- Diabetes mellitus
- Vesebetegség
- Ödéma
- Stroke vagy neurológiai rendellenesség
- Ízületi gyulladás, ízületi vagy inak rendellenességei
- Az asztma története
- Májbetegség
- A rohamok története
- Pszichózis anamnézisében bármilyen addiktív vagy egyéb pszichiátriai betegség, vagy olyan betegség anamnézisében, amely megzavarhatja a vizsgálat eredményeit, vagy kockázatot jelenthet a vizsgálatban való részvétellel.
- Hepatitis B, hepatitis C vagy humán immunhiány vírus (HIV) 1 vagy 2 anamnézisében.
- A kannabisz-mérgezés vagy -függőség története.
A tiltott gyógyszerek, anyagok vagy élelmiszerek használata az alábbiak szerint:
14.1 Vizsgálati termék (THC és/vagy CBD lenyelés vagy dohányzás) a vizsgálatot megelőző egy hónapon belül.
14.2 Vényköteles vagy nem vényköteles gyógyszer (beleértve a gyógynövényeket, vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket) vagy vakcina a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának első napjától számított 14 napon belül vagy a vizsgálati gyógyszer beadása előtti 5 felezési időn belül.
Kivételt képeznek a lokálisan ható gyógyszerek (pl. helyi krémek), amelyek a vizsgálati gyógyszer beadását követő 5 napon belül nem megengedettek, valamint az acetaminofen (legfeljebb 3 g/nap) és az ibuprofén (maximum 1200 mg/nap) alkalmi alkalmazása.
14.3 Grapefruit, grapefruitlé, sevillai narancs, pomelo tartalmú termékek fogyasztása a vizsgálatot megelőző 14 napon belül, majd a vizsgálat során.
14.4 Túlzott alkoholfogyasztás, mint napi 3 ital (sör, bor vagy desztillált szeszes ital), vagy nem hajlandó betartani a korlátozott alkoholfogyasztást a vizsgálat alatt (48 órával a felvétel előtt és a vizsgálat során) és a kórtörténet alkoholizmus.
- A gyomor-bél traktuson végzett korábbi műtétek [beleértve a gyomor, a bél, a máj, az epehólyag vagy a hasnyálmirigy részeinek eltávolítását] vagy a gyomor szalagjait).
- Fárasztó fizikai gyakorlat 48 órával a gyógyszer beadása előtt.
- Túlzott mennyiségű koffeint és xantint tartalmazó élelmiszerek és italok (azaz napi 4 csésze főzött kávénak felel meg) a -1. napot megelőző 2 héttől és a teljes vizsgálat során.
- Azok, akik több mint 0,5 liter vért adtak a vizsgálatot követő 30 napon belül.
- Rendellenes szívműködés a következő kritériumok szerint:
- Az alanynak a szűréskor vagy az -1. napon mért pulzusszáma fekvő helyzetben a 40-100 ütés/perc tartományon kívül esik (legalább 10 perces pihenőt követően).
- Hanyatt fekvő vérnyomás a 90-139 Hgmm szisztolés vagy 50-89 Hgmm diasztolés tartományon kívül (legalább 10 perces pihenést követően), a szűréskor vagy az 1. napon mérve. 11.
- Klinikailag jelentős gyógyszerallergia (beleértve a kannabisz-kivonatokat, propilénglikolt, etanolt vagy borsmentaolajat), gyógyszer-túlérzékenység vagy bármilyen gyógyszerrel szembeni idioszinkratikus reakció a kórtörténetben.
- Szájfekélyek jelenléte vagy a száj és a szájüreg bármilyen károsodása.
- Bármely gyógyszerrel/vegyszerrel való visszaélés anamnézisében.
- Képtelen kapcsolódni és/vagy együttműködni a nyomozókkal.
- Olyan alany, akinek egyéb olyan állapota van, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi az alanyt a vizsgálatra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Sativex szájüregi spray
az önkéntesek egyetlen adag Sativex®-t kapnak 8 alkalommal, amelyet 1-2 percen belül bead a vizsgálati orvos.
A beadandó THC és CBD adagja a következő: THC 21,6 mg és CBD 20 mg.
A Sativex® működtetése szublingválisan és a szájnyálkahártyára irányul.
|
szájüregi spray
Más nevek:
|
Kísérleti: CBD-THC-Piperine-PNL kapszula
12 önkéntes kap egyetlen orális adag THC:CBD P-PNL kapszulát 200 ml vízzel.
A beadandó THC és CBD adagja megegyezik a Sativex karon alkalmazottakkal: THC 21,6 mg és CBD 20 mg.
|
Cannabidiol és Tetrahydrocannabinol kombinációt tartalmazó kapszula
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A THC és a CBD farmakokinetikai paraméterei
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a vizsgált gyógyszerek metabolitjainak való kitettség
Időkeret: 1 év
|
A főbb THC és CBD metabolitok metabolikus profiljának értékelése: 11-hidroxi-THC, 11-nor-9-karboxi-THC és CBD-glükoronid egészséges önkéntesekben. A plazma metabolitok koncentrációját HPLC-MS/MS validált assay segítségével határozzuk meg. A mértékegység ng/ml-ben lesz megadva. |
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elyad Davidson, MD, Director of the pain relief unit in Hadassah Hebrew University Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Pszichotróp szerek
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Antikonvulzív szerek
- Hallucinogének
- Kannabinoid receptor agonisták
- Kannabinoid receptor modulátorok
- Dronabinol
- Cannabidiol
- Nabiximols
- Piperine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0658-12-HMO-CTIL
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Sativex szájüregi spray
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustBefejezveFigyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD)Egyesült Királyság
-
Ospedale San RaffaeleUniversity of Padova; Niguarda Hospital; Fondazione Salvatore MaugeriBefejezveMotoros neuron betegség | Amiotróf laterális szklerózis (ALS)Olaszország
-
Jazz PharmaceuticalsVisszavont
-
Jazz PharmaceuticalsBefejezve
-
Jazz PharmaceuticalsBefejezve
-
United States Army Institute of Surgical ResearchVisszavont
-
Primus PharmaceuticalsProsoft ClinicalBefejezvePikkelysömörEgyesült Államok
-
Schwabe Pharma ItaliaBefejezveNátha | Megfázás | Orrnyálkahártya gyulladásOlaszország
-
Therapeutics, Inc.BefejezvePlakkos PsoriasisEgyesült Államok