- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01893424
Bioekvivalensbedömning av oral administrering vs. Oral spray av en cannabinoider (Tetrahydrocannabinol och Cannabidiol)
Bioekvivalensbedömning av oral administrering vs. Oral spray av en cannabinoidkombination (Δ9-Tetrahydrocannabinol (THC) och Cannabidiol (CBD) i förhållandet 1:1)
Detta projekt är avsett att utvärdera självemulgerande läkemedelsleveranssystem som kallas Piperine-Pro-Nano-Lipospheres (P-PNL) för att förbättra den orala biotillgängligheten av tetrahydrocannabinol (THC) och cannabidiol (CBD). Den orala biotillgängligheten av dessa cannabinoider hämmas av omfattande första passage-metabolism, vilket resulterar i en relativ biotillgänglighet på 6 %.
Huvudmålet med denna studie är att utvärdera bioekvivalensen av THC-CBD P-PNL-produkt för oral administrering till Sativex® buckal spray, mätt med AUC 0-24h, Tmax och Cmax.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Multipel skleros (MS) är en invalidiserande, livslång sjukdom i centrala nervsystemet. De för närvarande tillgängliga behandlingarna med smärtstillande läkemedel för hantering av MS-associerad smärta är begränsade i sin effektivitet och ofta okontrollerade.
Den mest framgångsrika behandlingen för denna MS-smärta visade sig vara användningen av kombinationen av Δ9-Tetrahydrocannabinol (THC) och Cannabidiol (CBD) i förhållandet 1:1. Skälet för kombinationen av de två cannabinoiderna väcktes av rapporterna i den vetenskapliga litteraturen att CBD inte bara kunde potentiera de terapeutiska effekterna av THC utan också minska de oönskade effekterna av THC som ångest, panik, sedering, dysfoni och takykardi. Dessutom rapporterades samtidig administrering av THC och CBD vara säker utan tolerans, missbruk eller abstinenseffekter.
Även om terapeutiska skäl för kombinationen THC och CBD har etablerats, är en optimal oral doseringsform för att leverera denna cannabinoidkombination ännu inte tillgänglig. Anledningen till det är den markanta "first pass"-metaboliska effekten av cannabinoiderna i mag-tarmkanalen, vilket leder till mycket begränsad oral biotillgänglighet på 6%.
I detta projekt kommer vi att använda vår biofarmaceutiska erfarenhet av att använda ett avancerat självemulgerande läkemedelstillförselsystem som kallas Piperine-Pro-Nano-Lipospheres (P-PNL) för att förbättra den orala biotillgängligheten av THC och CBD. P-PNL är en isotrop blandning av en naturlig alkaloid (piperin) och de aktiva föreningarna (THC och CBD) i en kombination av lipider, ytaktiva ämnen och hjälplösningsmedel som kallas förkoncentratet, som administreras i en mjuk gelatinkapsel. Vi har visat i preklinisk undersökning att inkorporering av THC och CBD i P-PNL är en lovande strategi för att förbättra deras orala biotillgänglighet.
Det primära målet med denna studie är således: att utvärdera bioekvivalensen för den utvecklade THC-CBD P-PNL-produkten för oral administrering till Sativex®. Detta är en för närvarande tillgänglig produkt av THC och CBD kombination. Sativex® är en lösning som måste administreras genom spray på munhålans yta för att kringgå "första passagen"-metabolism av cannabinoider som är förknippade med intestinal absorption. SATIVEX® är godkänt i olika länder (dvs. Kanada, Storbritannien, Spanien, Nya Zeeland och Israel distribueras av Neopharm) för en MS smärtbehandling och i Kanada även för cancersmärta behandling.
Studien kommer att utföras på 12 friska manliga frivilliga. Det kommer att vara en öppen etikett, cross-over enarmad tvåsekvensstudie avsedd att utvärdera farmakokinetiken för THC och CBD. Varje volontär kommer att få THC:CBD-kapsel och Sativex®. Båda studiegrupperna THC-CBD-Piperine-PNL vs. Sativex® kommer att få identiska doser av THC och CBD; 21,6 mg respektive 20 mg. blodprov kommer att tas genom inneboende kanyl från underarmen 30 minuter före (fördos) och var 30:e minuts intervall under de första 4 timmarna, sedan tas blodprov vid, 5, 6, 7, 8, 12 och 24 timmar efter intaget av studieläkemedlet. Blodkoncentrationsprofiler för THC, CBD och deras huvudsakliga metaboliter:
11-hydroxi-THC, 11-nor-9-karboxi-THC och CBD-glukoronid kommer att bestämmas för att beräkna de farmakokinetiska parametrarna för THC och CBD.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah Medical Organization
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män 18 till 45 år
- Kroppsmassaindex i intervallet: 25 till 30 kg/m2.
- Deltagarna måste kunna svälja och absorbera orala läkemedel.
- Normala värden vitala parametrar enligt följande: systoliskt blodtryck 90-139 mmHg, diastoliskt blodtryck 50-89 mmHg, pulsfrekvens 45-100 slag/min, kroppstemperatur 36,0-37,5º C.
- Ämnen måste kunna förstå och följa studiens krav (t.ex. alla medicin-, kost- och alkoholrestriktioner).
- Försökspersonerna måste lämna skriftligt informerat samtycke för att delta i studien efter att ha läst informations- och samtyckesformuläret och efter att ha haft möjlighet att diskutera studien med utredaren.
- Försökspersoner måste slutföra screeningsprocessen inom 4 veckor före antagningsbesöket.
Uteslutningskriterier från studiedeltagande kommer att omfatta:
- Tidigare deltagande i en prövningsstudie som involverade administrering av undersökningssubstanser inom två månader före den aktuella studien.
- Nedsatt glukostolerans
- Diabetes mellitus
- Njursjukdom
- Ödem
- Stroke eller neurologisk störning
- Artrit, leder eller senor
- Astmas historia
- Leversjukdom
- Historia av anfall
- Historik av psykos någon beroendeframkallande eller annan psykiatrisk sjukdomssjukdom eller en historia av någon sjukdom som kan förvirra studiens resultat eller utgöra risk genom att delta i studien.
- Historik med hepatit B, hepatit C eller humant immunbristvirus (HIV) 1 eller 2.
- Historik av cannabisberoende eller -beroende.
Användning av förbjudna droger, substanser eller livsmedel enligt följande:
14.1 Undersökningsprodukt (THC eller/och CBD-intag eller rökning) inom en månad före studien.
14.2 Receptbelagda eller receptfria läkemedel (inklusive örter, vitaminer eller kosttillskott) eller vaccin inom 14 dagar efter den första dagen av studieläkemedlets administrering eller inom 5 halveringstider före den första dagen av studieläkemedlets administrering.
Undantag är lokalt verkande mediciner (t.ex. aktuella krämer), som inte är tillåtna inom 5 dagar efter administrering av studieläkemedlet, och tillfällig användning av paracetamol (upp till 3 g/dag) och ibuprofen (upp till 1200 mg/dag).
14.3 Konsumtion av grapefrukt, grapefruktjuice, Sevilla apelsiner, pomelo innehållande produkter, inom 14 dagar före studien och sedan under hela studien.
14.4 Överdriven konsumtion av alkohol, definierat som >3 drinkar per dag (öl, vin eller destillerad sprit), eller ovillig att följa den begränsade användningen av alkohol under studien (48 timmar före antagning och under hela studien) och historia av alkoholism.
- Tidigare operation i mag-tarmkanalen [inklusive avlägsnande av delar av mage, tarm, lever, gallblåsa eller bukspottkörtel] eller magband).
- Utmattande fysisk träning 48 timmar före läkemedelsadministrering.
- För mycket mat och dryck som innehåller koffein och xantin (dvs. motsvarande >4 koppar bryggt kaffe per dag) från 2 veckor före dag -1 och under hela studien.
- De som hade donerat >0,5 L blod inom 30 dagar efter studien.
- Onormal hjärtfunktion enligt följande kriterier:
- Patienten har en liggande puls som ligger utanför intervallet 40 till 100 slag per minut (efter minst 10 minuters vila) mätt vid screening eller dag -1.
- Liggande blodtryck utanför intervallet 90 till 139 mm Hg systoliskt eller 50 till 89 mm Hg diastoliskt (efter minst 10 minuters vila) mätt vid screening eller Dag-1. 11.
- Kliniskt signifikant historia av läkemedelsallergier (inklusive cannabisextrakt, propylenglykol, etanol eller pepparmyntsolja), läkemedelsöverkänslighet eller historia av idiosynkratiska reaktioner på något läkemedel.
- Förekomst av munsår eller skada på mun och munhåla.
- Historik om missbruk av någon drog/kemikalie.
- Oförmåga att relatera till och/eller samarbeta med utredarna.
- Ett ämne med något annat tillstånd, som enligt utredarens uppfattning gör ämnet olämpligt för studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Sativex buckal spray
frivilliga kommer att få en engångsdos med 8 aktiveringar av Sativex® som kommer att administreras inom 1-2 minuter av studieläkaren.
Dosen av THC och CBD som ska administreras är följande: THC 21,6 mg och CBD 20 mg.
Sativex®-aktiveringar kommer att riktas sublingualt och mot munslemhinnan.
|
buckal spray
Andra namn:
|
Experimentell: CBD-THC-Piperine-PNL kapsel
12 frivilliga kommer att få en engångsdos av THC:CBD P-PNL kapsel med 200 ml vatten.
Dosen av THC och CBD som ska administreras är densamma som i Sativex-armen: THC 21,6 mg och CBD 20 mg.
|
en kapsel som innehåller Cannabidiol och Tetrahydrocannabinol kombination
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Farmakokinetiska parametrar för THC och CBD
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
exponering för metaboliter av studieläkemedlen
Tidsram: 1 år
|
Bedömning av den metaboliska profilen av viktiga THC:s och CBD:s metaboliter: 11-hydroxi-THC, 11-nor-9-karboxi-THC och CBD-glukoronid hos friska frivilliga. Plasmametaboliters koncentrationer kommer att bestämmas med hjälp av HPLC-MS/MS-validerad analys. Måttenheten kommer att anges som ng/ml. |
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Elyad Davidson, MD, Director of the pain relief unit in Hadassah Hebrew University Medical Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Psykotropa droger
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Antikonvulsiva medel
- Hallucinogener
- Cannabinoidreceptoragonister
- Cannabinoidreceptormodulatorer
- Dronabinol
- Cannabidiol
- Nabiximols
- Piperin
Andra studie-ID-nummer
- 0658-12-HMO-CTIL
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Smärta
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
Ankara UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
-
University Hospital, GrenobleAvslutadDövhet | Visual Analog Pain ScaleFrankrike
-
Moens MaartenRekryteringMisslyckad Ryggkirurgi Syndrom | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Moens MaartenVrije Universiteit BrusselRekryteringRyggmärgsstimulering | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Wake Forest University Health SciencesRekryteringPhantom Limb Pain (PLP)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Sativex buckal spray
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustAvslutadAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Storbritannien
-
Ospedale San RaffaeleUniversity of Padova; Niguarda Hospital; Fondazione Salvatore MaugeriAvslutadMotorneuronsjuka | Amyotrofisk lateralskleros (ALS)Italien
-
Northwestern UniversityViraCor LaboratoriesAvslutadAtopisk dermatit | Ichthyosis VulgarisFörenta staterna
-
Jazz PharmaceuticalsIndragen
-
Augusta UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AvslutadHypertoniFörenta staterna
-
Jazz PharmaceuticalsAvslutadNedsatt leverfunktionFörenta staterna
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännuUrethral förträngning, haneEgypten
-
Jazz PharmaceuticalsAvslutad
-
Al-Azhar UniversityRekryteringBuccalt slemhinnetransplantat för onlay-ureteroplastik vid behandling av proximal ureterförträngningStricture UreterEgypten