ED 中的 SWIFT 研究 (SWIFT)
轻度创伤性脑损伤成人的社会工作干预:SWIFT 试点研究
轻度创伤性脑损伤 (mTBI) 是一个普遍存在且代价高昂的公共卫生问题,具有致残后果。 每年有超过 100 万患有 mTBI 的平民在美国医院和急诊室接受治疗(Faul 等人,2010 年)。 虽然确切的数字尚有争议,但大约 10-15% 的 mTBI 患者会经历长期和致残的脑震荡后症状(Stranjalis 等人,2008 年;Ruff 和 Weyer Jamora,2009 年),34% 的人会经历精神疾病在受伤后的第一年 (Fann, et al., 2004)。 此外,从 2000 年到 2010 年 8 月中旬,至少有 188,270 名军人遭受了 TBI,其中近 77% 的伤害是轻度的(国防和退伍军人脑损伤中心,2010 年)。 许多人需要治疗由此产生的 mTBI 症状。
拟议的研究建立在研究人员进行的初步研究的基础上,旨在开发和测试社会工作对患有 mTBI (SWIFT-Acute) 的成人进行教育和保证干预的有效性,而不是常规护理。 拟议的研究将评估可接受性并获得初步有效性数据,以加强对从急诊室 (ED) 出院的 mTBI (SWIFT) 成人的社会工作评估和干预。 SWIFT 包括早期教育、保证、应对策略、资源和在急诊室进行的简短酒精使用干预,以及后续电话咨询、需求评估和案例管理转介到必要的服务。 干预针对认知、身体、精神和功能结果;具体而言,脑震荡后症状、抑郁、焦虑、创伤后应激障碍、酗酒、社区功能和与社区资源的成功联系。
据推测,SWIFT 将被患者接受,并且 SWIFT 组的参与者将报告在脑震荡后症状、抑郁和焦虑、酒精使用和社区功能的测量方面的卓越结果,并将报告与所需资源的成功联系与相比SWIFT-急性组。
研究的具体目标是:
- 为患有 mTBI 的成年人实施创新的社会工作干预 (SWIFT)。
- 通过与参与者的定性访谈来评估 SWIFT 的可接受性。
- 评估 SWIFT 与单独 SWIFT-Acute 相比在减少或预防脑震荡后症状、抑郁、焦虑、创伤后应激障碍 (PTSD) 症状和饮酒方面的初步效果,以及在改善社区功能和成功连接社区资源方面的效果。 80 名参与者将随机接受 SWIFT 或 SWIFT-Acute。 将使用脑震荡后症状、主要结果、抑郁、焦虑、创伤后应激障碍、饮酒和社区功能的标准措施评估初步干预效果。 结构化调查将用于评估与社区资源的联系。
研究概览
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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California
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San Francisco、California、美国、94110
- 招聘中
- UCSF San Francisco General Hospital and Trauma Center
-
接触:
- Geoffrey Manley, MD, PhD
- 邮箱:ManleyG@neurosurg.ucsf.edu
-
首席研究员:
- Geoffrey Manley, MD, PhD
-
副研究员:
- Martha Shumway, PhD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
纳入标准基于世界卫生组织对 mTBI 的定义。 要纳入研究,参与者必须满足以下标准:
- 年满 18 岁且会说英语
- 出现头部外伤、非穿透性损伤或近期头部外伤史的急诊科
- 受伤后 30 分钟或之后就诊时格拉斯哥昏迷量表得分为 13-15
- 在入院后 <48 小时内从急诊室出院
此外,参与者在受伤时必须有以下一种或多种症状:
- 混乱或迷失方向
- 失去意识 30 分钟或更短时间,
- 少于 24 小时的创伤后遗忘症
- 其他暂时性神经系统异常,如局灶性体征、癫痫发作和不需要手术的颅内病变
排除标准:
- mTBI的表现被确定为穿透性颅脑损伤所致
- 18 岁以下或不会说英语的患者
- 颅内病变需要手术的患者
- 从 ED 入院的患者
- 被警察拘留的病人
- 没有电话联系号码的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:SWIFT:ED 中的急性社会工作干预和跟进
参与者将接受:1) 成人 mTBI 的急性社会工作干预,包括早期教育、保证、资源和 ED 中的简短酒精干预 (SWIFT-Acute) 和 2) 跟进电话咨询、需求评估和案例管理转介到必要的服务(SWIFT)。
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参与者将接受:1) 成人 mTBI 的急性社会工作干预,包括早期教育、保证、资源和 ED 中的简短酒精干预 (SWIFT-Acute) 和 2) 跟进电话咨询、需求评估和案例管理转介到必要的服务(SWIFT)。
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有源比较器:仅限 SWIFT-Acute:ED 中的急性社会工作干预
成人 mTBI 的急性社会工作干预,包括早期教育、保证、资源和 ED 中的短暂酒精干预 (SWIFT-Acute)
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成人 mTBI 的急性社会工作干预,包括早期教育、保证、资源和 ED 中的短暂酒精干预 (SWIFT-Acute)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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Rivermead 脑震荡后症状问卷 (RPQ) 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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头痛冲击试验 (HIT-6) 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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失眠严重程度指数 (ISI) 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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创伤后应激障碍检查表 (PCL-C) 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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康奈尔服务指数的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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酒精使用障碍鉴定测试 (AUDIT) 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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社区融入问卷 (CIQ) 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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患者健康问卷 (PHQ)-9 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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广泛性焦虑症 (GAD)-7 的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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其他结果措施
结果测量 |
大体时间 |
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人格标准化评估:缩略量表 (SAPAS)
大体时间:基线
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基线
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短方向记忆浓度测试的变化
大体时间:基线、3 个月、6 个月
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基线、3 个月、6 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Megan Moore, MSW, PHD、University of Washington
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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