TruFreeze™ 气道阻塞:TAO 研究 (TAO)
一项关于 truFREEZE™ 系统的前瞻性多中心试点研究,旨在评估低温喷雾消融治疗气道阻塞的有效性和安全性(TruFreeze 气道阻塞 - “TAO” 研究)
研究概览
详细说明
这项多中心前瞻性可行性研究将在多达 6 个临床地点招募共 30 名受试者。 入组标准包括具有临床显着良性或恶性中央气道阻塞的受试者,他们需要治疗干预并且不适合手术切除。 中央气道被定义为包括气管、左或右主支气管或右侧的中间支气管。 使用 truFreeze 系统的喷雾冷冻疗法 (SCT) 将与机械干预(球囊/刚性扩张或肿瘤清创术)结合使用,以改善气道通畅。 在机械干预(球囊/硬性扩张或肿瘤清创术)之前,受试者将接受最多 4 个 5 秒的喷雾周期,然后在机械干预后立即接受最多 4 个 5 秒的额外喷雾周期。
气道狭窄的程度将由主治医师在每次治疗前后使用分级量表进行评估。 每次治疗前后拍摄的每个阻塞物的数字内窥镜图像,也将由对治疗不知情的中立评估员进行评估。 将在治疗后第 1 天联系受试者,以评估任何与治疗相关的不良事件。 如果有临床指征或治疗医师的常规实践,受试者可能会在初始 SCT 治疗后两周(14 天 +/- 2 天)接受重复支气管镜检查。 如果认为有临床指征,可以在第 14 天支气管镜检查时进行正常流量设置下的 SCT 治疗。 如果受试者在 14 天治疗时接受 SCT 治疗,他们将在治疗后第 1 天再次联系以评估任何与治疗相关的不良事件。
将在最后一次 SCT 治疗后 30 天(+/- 5 天)进行后续支气管镜检查,以重新评估管腔通畅性和治疗部位愈合反应。 最后一次 SCT 治疗可能是初始治疗日或 14 天治疗(如果进行)。 同样,气道狭窄的程度将由主治医师使用分级量表进行评估,每个阻塞的数字内窥镜图像将由对治疗不知情的中立评估员进行评估。
统计分析和研究动力的主要疗效终点将是表现出充分(至少 25%)气道通畅改善的受试者比例。 根据液氮喷雾冷冻疗法和其他消融技术的先前临床经验,预计反应率约为 80%。 这项研究旨在检测低 20% 的响应率(即 60% 或更低)与预期比率相比。
研究类型
阶段
- 第四阶段
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
有症状、临床上显着的中央气道阻塞需要治疗干预且不适合手术切除的受试者。 中央气道阻塞必须是以下任一情况的结果:
- 良性气道狭窄
- 位于中央气道的原发性或继发性支气管内肿瘤
- 气道支架并发大量肉芽组织
- 能够提供书面知情同意书的受试者(或指定代理人)
- 受试者年龄在 18 岁或以上
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 3 或以下的受试者
- 根据病史和体格检查,受试者被认为有资格进行喷雾冷冻治疗
排除标准:
在冷冻治疗前一个月内或计划在治疗后 1 个月内接受任何其他研究性治疗的受试者
A。需要在 30 天内进行化学疗法/放射疗法(包括研究疗法)的恶性狭窄受试者将被允许参与该研究。
- 具有气道阻塞的管腔外原因的受试者,例如巨大的纵隔淋巴结肿大,或导致气道受压的中央纵隔肿瘤
- 预期生存期少于 3 个月的受试者
- 预计在初始治疗期间需要放置支架的受试者
- 根据设备使用说明,怀孕或哺乳的受试者
- 不愿提供书面知情同意书的受试者(或指定代理人)
- ECOG 体能状态大于 3 的受试者
- 可能难以遵守研究访问后续安排的受试者
- 已知的未解决的药物或酒精依赖史会限制理解或遵循与知情同意、治疗后说明或随访相关的说明的能力
- 患有不受控制的凝血病或其他出血性疾病的受试者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:喷雾冷冻疗法
喷雾冷冻疗法:在基线进行 4 -5 秒喷雾(可能的额外 tx。将在后续行动中确定)
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喷雾冷冻疗法
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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主要临床有效性终点是在最后一次 SCT 治疗后的第 30 天评估中,SCT 治疗和机械干预后管腔通畅率至少提高 25%。
大体时间:30 - 44 天(+/- 5 天)
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统计分析和研究动力的主要疗效终点是在最后一次 SCT 治疗后的第 30 天评估中表现出充分(至少 25%)气道通畅改善的受试者比例。
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30 - 44 天(+/- 5 天)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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受试者症状和功能状态
大体时间:30-44 天(+/- 5 天)
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次要终点将包括在 30 天(+/- 5 天)之前和 30 天(+/- 5 天)之前测量受试者症状和功能状态的变化
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30-44 天(+/- 5 天)
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
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- Krimsky WS, Rodrigues MP, Malayaman N, Sarkar S. Spray cryotherapy for the treatment of glottic and subglottic stenosis. Laryngoscope. 2010 Mar;120(3):473-7. doi: 10.1002/lary.20794.
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- Finley DJ, Dycoco J, Sarkar S, Krimsky WS, Sherwood JT, Dekeratry D, Downie G, Atwood J, Fernando HC, Rusch VW. Airway spray cryotherapy: initial outcomes from a multiinstitutional registry. Ann Thorac Surg. 2012 Jul;94(1):199-203; discussion 203-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.01.112. Epub 2012 Apr 18.
- Au JT, Carson J, Monette S, Finley DJ. Spray cryotherapy is effective for bronchoscopic, endoscopic and open ablation of thoracic tissues. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 Oct;15(4):580-4. doi: 10.1093/icvts/ivs192. Epub 2012 Jul 18.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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