- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01903850
TruFreeze™ luftvejsobstruktion: TAO STUDY (TAO)
EN PROSPEKTIV, MULTI-CENTER PILOTSTUDIE AF truFREEZE™-SYSTEMET FOR AT VURDERE EFFEKTIVITETEN OG SIKKERHEDEN AF CRYO SPRAY ABLATION TIL BEHANDLING AF LUFTVEJSOBSTRUKTIONER (TruFreeze AIRWAY OBSTRUCTION - "TAO" STUDIE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette multicenter prospektive gennemførlighedsstudie vil tilmelde sig op til 6 kliniske steder for i alt 30 forsøgspersoner. Tilmeldingskriterier omfatter forsøgspersoner med klinisk signifikante godartede eller ondartede obstruktioner af de centrale luftveje, som kræver behandlingsintervention og ikke er kandidater til kirurgisk resektion. De centrale luftveje er defineret som inklusive luftrøret, venstre eller højre hovedbronchus eller bronchus intermedius til højre. Spraykryoterapi (SCT) ved hjælp af truFreeze-systemet vil blive brugt i forbindelse med mekaniske indgreb (ballon/stiv udvidelse eller debridering af tumorer) for at forbedre luftvejenes åbenhed. Forsøgspersonerne vil modtage op til 4, 5-sekunders spraycyklusser før mekanisk indgreb (ballon/stiv udvidelse eller debridering af tumorer), efterfulgt af op til 4, 5-sekunders yderligere spraycyklusser umiddelbart efter mekanisk intervention.
Graden af luftvejsindsnævring vil blive estimeret af de behandlende læger før og efter hver behandling ved hjælp af en gradueret skala. Digitale endoskopiske billeder af hver obstruktion taget før og efter hver behandling vil også blive vurderet af en neutral bedømmer, der er blindet for behandling. Forsøgspersoner vil blive kontaktet på dag 1 efter behandling for at vurdere for eventuelle behandlingsrelaterede bivirkninger. Forsøgspersoner kan gennemgå en gentagen bronkoskopi to uger (14 dage +/- 2 dage) efter den indledende SCT-behandling, hvis det er klinisk indiceret eller rutinemæssig praksis af den behandlende læge. En SCT-behandling ved en NORMAL flow-indstilling kan udføres ved 14-dages bronkoskopi, hvis det anses for at være klinisk indiceret. Hvis forsøgspersoner behandles med SCT ved 14-dages behandling, vil de igen blive kontaktet på dag 1 efter behandlingen for at vurdere for eventuelle behandlingsrelaterede bivirkninger.
En opfølgende bronkoskopi for at revurdere luminal åbenhed og behandlingsstedets helingsrespons vil blive udført 30 dage (+/- 5 dage) efter den sidste SCT-behandling. Den sidste SCT-behandling kan være den indledende behandlingsdag eller 14-dages behandling, hvis den udføres. igen vil graden af luftvejsindsnævring blive estimeret af de behandlende læger ved hjælp af en graderet skala, og digitale endoskopiske billeder af hver obstruktion vil blive taget for at blive vurderet af en neutral bedømmer, der er blindet for behandling.
Det primære effektmål for statistisk analyse og undersøgelseskraft vil være andelen af forsøgspersoner, der udviser en tilstrækkelig (minimum 25 %) forbedring i luftvejsgennemsigtighed. Baseret på tidligere klinisk erfaring med spray-kryoterapi med flydende nitrogen og andre ablationsteknikker, forventes en responsrate på ca. 80 %. Denne undersøgelse er drevet til at opdage en 20 % lavere svarprocent (dvs. 60 % eller lavere) sammenlignet med den forventede sats.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Personer med symptomatisk, klinisk signifikant central luftvejsobstruktion, der kræver behandlingsintervention, og som ikke er kandidater til kirurgisk resektion. Den centrale luftvejsobstruktion skal være en konsekvens af et af følgende:
- Godartede forsnævringer i luftvejene
- Primære eller sekundære endobronchiale tumorer placeret i de centrale luftveje
- Luftvejsstents kompliceret af betydelig granulationsvæv
- Forsøgspersoner (eller udpegede fuldmægtige), som er i stand til at give skriftligt informeret samtykke
- Forsøgspersoner på 18 år eller derover
- Forsøgspersoner med Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 3 eller mindre
- Emner anses for at være kvalificerede kandidater til spraykryoterapi baseret på sygehistorie og fysisk undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner, der gennemgår behandling med enhver anden undersøgelsesterapi inden for måneden forud for kryoterapi eller planlagt inden for 1 måned efter behandling
en. Forsøgspersoner med ondartede forsnævringer, som kræver kemoterapi/strålebehandling (inklusive forsøgsbehandlinger) inden for 30 dage, får lov til at deltage i undersøgelsen.
- Personer med ekstraluminale årsager til luftvejsobstruktion såsom voluminøs mediastinal adenopati eller en central mediastinal tumor, der forårsager kompression af luftvejene
- Forsøgspersoner med mindre end 3 måneders forventet overlevelse
- Forsøgspersoner, som det forventes, vil kræve stentplacering under deres indledende behandling
- Forsøgspersoner, der er gravide eller ammer, i henhold til enhedens brugsanvisning
- Emner (eller en udpeget fuldmægtig), som ikke er villige til at give skriftligt informeret samtykke
- Emner med ECOG-præstationsstatus større end 3
- Forsøgspersoner vil sandsynligvis have svært ved at overholde opfølgningsplanen for studiebesøg
- Kendt historie med uafklaret stof- eller alkoholafhængighed, der ville begrænse evnen til at forstå eller følge instruktioner relateret til informeret samtykke, instruktioner efter behandling eller opfølgning
- Personer med ukontrolleret koagulopati eller andre blødningsforstyrrelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: spray kryoterapi
spray kryoterapi: 4-5 sekunders spray ved baseline (mulig yderligere tx. bestemmes ved opfølgning)
|
spray kryoterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære kliniske effektmål er en forbedring på minimum 25 % i luminal åbenhed efter SCT-behandling og mekanisk intervention på dag 30-vurderingen efter den sidste SCT-behandling.
Tidsramme: 30 - 44 dage (+/- 5 dage)
|
Det primære effektmål for statistisk analyse og undersøgelseseffekt er andelen af forsøgspersoner, der udviser en tilstrækkelig (minimum 25 %) forbedring i luftvejsgennemsigtighed på dag 30-vurderingen efter den sidste SCT-behandling.
|
30 - 44 dage (+/- 5 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Emnets symptomer og funktionel status
Tidsramme: 30-44 dage (+/- 5 dage)
|
Sekundært endepunkt vil bestå af et mål for ændringer i forsøgspersonens symptomer og funktionel status før og 30 dage (+/- 5 dage)
|
30-44 dage (+/- 5 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ernst A, Feller-Kopman D, Becker HD, Mehta AC. Central airway obstruction. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Jun 15;169(12):1278-97. doi: 10.1164/rccm.200210-1181SO.
- Johnston CM, Schoenfeld LP, Mysore JV, Dubois A. Endoscopic spray cryotherapy: a new technique for mucosal ablation in the esophagus. Gastrointest Endosc. 1999 Jul;50(1):86-92. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70352-4.
- Greenwald BD, Dumot JA, Horwhat JD, Lightdale CJ, Abrams JA. Safety, tolerability, and efficacy of endoscopic low-pressure liquid nitrogen spray cryotherapy in the esophagus. Dis Esophagus. 2010 Jan;23(1):13-9. doi: 10.1111/j.1442-2050.2009.00991.x. Epub 2009 Jun 9.
- Shaheen NJ, Greenwald BD, Peery AF, Dumot JA, Nishioka NS, Wolfsen HC, Burdick JS, Abrams JA, Wang KK, Mallat D, Johnston MH, Zfass AM, Smith JO, Barthel JS, Lightdale CJ. Safety and efficacy of endoscopic spray cryotherapy for Barrett's esophagus with high-grade dysplasia. Gastrointest Endosc. 2010 Apr;71(4):680-5. doi: 10.1016/j.gie.2010.01.018.
- Greenwald BD, Dumot JA, Abrams JA, Lightdale CJ, David DS, Nishioka NS, Yachimski P, Johnston MH, Shaheen NJ, Zfass AM, Smith JO, Gill KR, Burdick JS, Mallat D, Wolfsen HC. Endoscopic spray cryotherapy for esophageal cancer: safety and efficacy. Gastrointest Endosc. 2010 Apr;71(4):686-93. doi: 10.1016/j.gie.2010.01.042.
- Xue HB, Tan HH, Liu WZ, Chen XY, Feng N, Gao YJ, Song Y, Zhao YJ, Ge ZZ. A pilot study of endoscopic spray cryotherapy by pressurized carbon dioxide gas for Barrett's esophagus. Endoscopy. 2011 May;43(5):379-85. doi: 10.1055/s-0030-1256334. Epub 2011 Mar 24.
- Halsey KD, Chang JW, Waldt A, Greenwald BD. Recurrent disease following endoscopic ablation of Barrett's high-grade dysplasia with spray cryotherapy. Endoscopy. 2011 Oct;43(10):844-8. doi: 10.1055/s-0030-1256649. Epub 2011 Aug 8.
- Fernando HC, Dekeratry D, Downie G, Finley D, Sullivan V, Sarkar S, Rivas R Jr, Santos RS. Feasibility of spray cryotherapy and balloon dilation for non-malignant strictures of the airway. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Nov;40(5):1177-80. doi: 10.1016/j.ejcts.2011.02.062. Epub 2011 Apr 8.
- Krimsky WS, Rodrigues MP, Malayaman N, Sarkar S. Spray cryotherapy for the treatment of glottic and subglottic stenosis. Laryngoscope. 2010 Mar;120(3):473-7. doi: 10.1002/lary.20794.
- Krimsky WS, Broussard JN, Sarkar SA, Harley DP. Bronchoscopic spray cryotherapy: assessment of safety and depth of airway injury. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Mar;139(3):781-2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.03.051. Epub 2009 Aug 6. No abstract available.
- Finley DJ, Dycoco J, Sarkar S, Krimsky WS, Sherwood JT, Dekeratry D, Downie G, Atwood J, Fernando HC, Rusch VW. Airway spray cryotherapy: initial outcomes from a multiinstitutional registry. Ann Thorac Surg. 2012 Jul;94(1):199-203; discussion 203-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.01.112. Epub 2012 Apr 18.
- Au JT, Carson J, Monette S, Finley DJ. Spray cryotherapy is effective for bronchoscopic, endoscopic and open ablation of thoracic tissues. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 Oct;15(4):580-4. doi: 10.1093/icvts/ivs192. Epub 2012 Jul 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CSA 005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungesygdomme, obstruktiv
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
Kliniske forsøg med spray kryoterapi
-
Urological Research Network, LLCRekrutteringKræft i prostata | Neoplasmer prostataForenede Stater
-
St. Antonius HospitalRekrutteringInterkostal nerveblok | Cryo analgesi | Minimalt invasiv lungekirurgiHolland
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Primus PharmaceuticalsProsoft ClinicalAfsluttetPsoriasisForenede Stater
-
Schwabe Pharma ItaliaAfsluttetRhinitis | Forkølelse | NæseslimhindebetændelseItalien
-
University of ChicagoAfsluttet
-
VistaGen Therapeutics, Inc.Rekruttering
-
Therapeutics, Inc.AfsluttetPlaque PsoriasisForenede Stater
-
Therapeutics, Inc.AfsluttetPlaque PsoriasisForenede Stater
-
Lithuanian University of Health SciencesKlaipėda University; Vita Longa ClinicAfsluttetMundsygdomme | Smerter i halsen | Sprøjteadfærd | HalssygdommeLitauen