负性情绪对内皮功能影响的研究 (PUME)
负面情绪与急性内皮功能障碍的转化研究
研究目的和假设如下:
主要假设:
与中性条件相比,愤怒回忆任务会通过损害内皮依赖性动脉血管舒张而急性诱发内皮功能障碍(假设 1a);增加 EC 衍生微粒 (EMP) 的循环水平,这是 EC 损伤的标志(假设 1b);降低骨髓来源的内皮祖细胞 (EPC) 的循环水平,这是 EC 修复能力的标志(假设 1c)。
次要假设:
与中性条件相比,抑郁情绪和单独的焦虑回忆任务会严重损害内皮依赖性动脉血管舒张,增加 EMP 的循环水平,并降低骨髓来源的 EPC 的循环水平。 自我报告的愤怒、情绪低落和焦虑的程度与内皮功能障碍有关。
研究概览
详细说明
动脉粥样硬化相关的心血管疾病 (CVD) 事件仍然是工业化国家发病率和死亡率的主要原因。 动脉粥样硬化是一种弥漫性疾病,其特征是脂质和其他血源性物质在动脉壁内沉积。 证据表明,动脉粥样硬化斑块的破坏和随后的血栓形成是导致 CVD 事件发生的原因。 心血管研究的方向是确定启动这种级联反应的早期潜在因素。
一段时间以来,人们已经知道,负面情绪的体验与 CVD 事件风险增加有关,与传统风险因素无关。 研究最多的负面情绪是愤怒。 基于人群的研究表明,愤怒的经历是 CVD 事件的触发因素。 激起的愤怒严重影响动脉粥样硬化发展和进展的途径的机制仍有待充分表征。
内皮功能障碍是一种很有前途的机制,可以解释愤怒与 CVD 事件之间的联系。 血管内皮细胞 (EC) 在维持血管张力和血管完整性方面发挥着重要作用。 证据表明,内皮功能障碍是动脉粥样硬化发展和 CVD 事件发生的早期致病过程。 我们的初步研究结果表明,在看似健康的个体中,愤怒回忆任务会通过损害内皮依赖性血管舒张、损伤 EC 和破坏 EC 修复能力的分子过程来急性诱发内皮功能障碍。 我们还发现,这项任务可能会诱导内源性一氧化氮 (NO) 抑制,这在加重内皮功能障碍方面起着核心作用。 因此,NO 抑制可能部分介导愤怒引起的内皮功能障碍。
尽管最有力的数据是关于愤怒引发的 CVD 事件,但也有一些证据表明,其他核心负面情绪如抑郁情绪和焦虑的经历可能会引发 CVD 事件。 抑郁情绪和焦虑的激发是否会急性诱发内皮功能障碍和 NO 抑制仍有待确定。 本研究的总体目标是主要检查激起的愤怒和继发的抑郁情绪和焦虑对 EC 健康的急性影响。 我们还将探讨 NO 抑制是否部分介导了愤怒、抑郁情绪和焦虑对内皮功能的急性影响。 对这些关键途径的检查将有助于确定核心负面情绪的经历导致 CVD 事件风险的生物学途径。
为了解决这些非常重要的研究问题,我们提出了一项最先进的、基于实验室的随机对照实验,其中 280 名参与者将被随机分配到四种实验条件之一:愤怒回忆任务(N=70),抑郁情绪回忆任务 (N=70)、焦虑回忆任务 (N=70) 和情绪中性条件 (N=70)。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
New York
-
New York、New York、美国、10032
- Columbia University Medical Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18岁及以上
- 流利的英语
排除标准:
- 任何慢性病史,包括普遍存在的心血管疾病和传统危险因素
- 主动吸烟
- 慢性药物使用,包括非处方药或草药
- 精神病史、情绪障碍或任何明显的人格障碍
- 乳胶过敏
- 外周静脉不良,获得静脉通路的可能性很低
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:愤怒感应
将要求参与者进行经过验证的愤怒诱导任务。
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参与者被要求回忆最近发生的一件事,在此期间他们变得中度到极度愤怒,或者被要求大声朗读引起中度到极度愤怒情绪的陈述。
要求参与者花一些时间将事件的细节记在脑海中,并在准备好后向实验者详细描述事件。
参与者被要求描述关键要素,例如事件期间发生的任何对话,以及事件的其他细节,特别是关于当时所经历的特定情绪的感受。
在这样做的过程中,实验者努力重新唤起伴随原始事件而来的情绪。
负面情绪诱导任务的持续时间为 8 分钟。
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实验性的:抑郁情绪诱导
参与者将被要求接受经过验证的抑郁/悲伤诱导任务。
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参与者将被要求接受经过验证的抑郁/悲伤诱导任务。
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实验性的:焦虑感应
将要求参与者进行经过验证的焦虑诱导任务。
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将要求参与者进行经过验证的焦虑诱导任务。
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其他:中性情绪任务
将要求参与者进行经过验证的中立任务(即
一个个大声数数,从 1 开始到 100 结束,一遍又一遍,直到任务结束)。
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这是一个中性控制任务,每个否定情绪诱导任务都将与之进行比较。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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内皮依赖性动脉血管舒张
大体时间:基线
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基线
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表达 CD62E 的循环 EMP
大体时间:基线
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基线
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循环早期 EPC(KDR+、CD34+、CD133+ 细胞)
大体时间:基线
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基线
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内皮依赖性动脉血管舒张
大体时间:情绪诱导结束后3分钟
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情绪诱导结束后3分钟
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内皮依赖性动脉血管舒张
大体时间:情绪诱导结束后40分钟
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情绪诱导结束后40分钟
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内皮依赖性动脉血管舒张
大体时间:情绪诱导结束后70分钟
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情绪诱导结束后70分钟
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内皮依赖性动脉血管舒张
大体时间:情绪诱导结束后 100 分钟
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情绪诱导结束后 100 分钟
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表达 CD62E 的循环 EMP
大体时间:情绪诱导结束后3分钟
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情绪诱导结束后3分钟
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表达 CD62E 的循环 EMP
大体时间:情绪诱导结束后40分钟
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情绪诱导结束后40分钟
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表达 CD62E 的循环 EMP
大体时间:情绪诱导结束后70分钟
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情绪诱导结束后70分钟
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|
表达 CD62E 的循环 EMP
大体时间:情绪诱导结束后 100 分钟
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情绪诱导结束后 100 分钟
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循环早期 EPC(KDR+、CD34+、CD133+ 细胞)
大体时间:情绪诱导结束后3分钟
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情绪诱导结束后3分钟
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循环早期 EPC(KDR+、CD34+、CD133+ 细胞)
大体时间:情绪诱导结束后40分钟
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情绪诱导结束后40分钟
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|
循环早期 EPC(KDR+、CD34+、CD133+ 细胞)
大体时间:情绪诱导结束后70分钟
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情绪诱导结束后70分钟
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循环早期 EPC(KDR+、CD34+、CD133+ 细胞)
大体时间:情绪诱导结束后 100 分钟
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情绪诱导结束后 100 分钟
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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表达 CD31 的循环 EMP
大体时间:基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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表达 CD51 的循环 EMP
大体时间:基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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自我报告的愤怒、情绪低落和焦虑
大体时间:基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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一氧化氮 (NO) 抑制
大体时间:基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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不对称二甲基精氨酸 (ADMA) 的循环测量和氧化应激测量
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基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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应激反应
大体时间:基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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儿茶酚胺、皮质醇、内皮素-1 的循环测量;血压和心率
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基线;情绪诱导结束后3分钟、40分钟、70分钟、100分钟
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Daichi Shimbo, MD、Columbia University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- AAAK4250
- 1R01HL116470-01 (NIH)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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