A negatív érzelmek hatásának tanulmányozása az endothel funkcióra (PUME)

Az ateroszklerózissal összefüggő szív- és érrendszeri betegségek (CVD) események továbbra is a morbiditás és halálozás vezető okai maradnak az iparosodott országokban. Az érelmeszesedés egy diffúz betegség, amelyet a lipidek és más, vérrel szállított anyagok lerakódása jellemez az artériás falon belül. A bizonyítékok azt mutatják, hogy az artériás ateroszklerotikus plakk megszakadása és az ezt követő trombusképződés felelős a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásáért. A kardiovaszkuláris kutatási erőfeszítések azon korai mögöttes tényezők azonosítására irányultak, amelyek elindítják ezt a kaszkádot.

Egy ideje ismert, hogy a negatív érzelmek átélése a hagyományos kockázati tényezőktől függetlenül a szív- és érrendszeri betegségek megnövekedett kockázatával jár. A legjobban tanulmányozott negatív érzelmek közé tartozik a harag. Populációs alapú tanulmányok kimutatták, hogy a harag tapasztalata a szív- és érrendszeri betegségek kiváltó oka. Az(ok) a mechanizmus(ok), amelyek révén a kiváltott düh akutan befolyásolja az atherosclerosis kialakulásának és progressziójának hátterében álló utakat, még teljes mértékben le kell írni.

Az endothel diszfunkció egy ígéretes mechanizmus, amely megmagyarázhatja a kapcsolatot a harag és az incidens CVD események között. A vaszkuláris endotélsejtek (EC-k) alapvető szerepet játszanak az érrendszeri tónus és az erek integritásának fenntartásában. A bizonyítékok arra utalnak, hogy az endothel diszfunkció egy korai patogén folyamat, amely az atherosclerosis kialakulásának és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának hátterében áll. Előzetes megállapításaink azt mutatják, hogy látszólag egészséges egyénekben a harag-felidéző ​​feladat akut módon endothel diszfunkciót vált ki azáltal, hogy rontja az endothel-függő értágulatot, károsítja az EC-ket és megzavarja az EC reparatív képességét megalapozó molekuláris folyamatokat. Ezenkívül azt találtuk, hogy ez a feladat endogén nitrogén-monoxid (NO) gátlást válthat ki, amely központi szerepet játszik az endothel diszfunkció súlyosbodásában. Ezért a NO-gátlás részben közvetítheti a harag által kiváltott endothel diszfunkciót.

Bár a legerősebb adatok a harag által kiváltott szív- és érrendszeri eseményekre vonatkoznak, arra is van bizonyíték, hogy más alapvető negatív érzelmek, például depressziós hangulat és szorongás megtapasztalása CVD eseményeket válthat ki. Meg kell határozni, hogy a depressziós hangulat és szorongás provokálása akut módon endothel diszfunkciót és NO-gátlást okoz-e. Ennek a tanulmánynak az átfogó célja elsősorban a kiváltott düh és másodlagosan depressziós hangulat és szorongás akut hatásainak vizsgálata az EK egészségére. Azt is megvizsgáljuk, hogy a NO-gátlás részben közvetíti-e a düh, a depressziós hangulat és a szorongás akut hatásait az endothel funkcióra. E kritikus utak vizsgálata segít azonosítani azokat a biológiai utakat, amelyeken keresztül az alapvető negatív érzelmek átélése a szív- és érrendszeri betegségek incidens kockázatához vezet.

E rendkívül jelentős kutatási kérdések megválaszolására egy korszerű, laboratóriumi alapú, randomizált, kontrollált kísérletet javasolunk, amelyben 280 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak a négy kísérleti feltétel valamelyikébe: harag-felidéző ​​feladat (N=70), depressziós hangulati felidézési feladat (N=70), szorongásos felidéző ​​feladat (N=70) és érzelmileg semleges állapot (N=70).