耳针治疗非癫痫发作

非癫痫发作 (NES) 以前被称为“心因性”或“假性”癫痫发作，是心理障碍的一种生理表现，是一种称为转换障碍的躯体形式障碍。 NES 是一种重要的神经系统疾病，患病率为每 100,000 人 2 至 33 人，类似于多发性硬化症。 患有这种现象的患者表现出没有电生理相关性的癫痫样行为，并且正如预期的那样，抗癫痫药物 (AED) 无法有效治疗这种疾病。 这些患者是医疗保健资源的大消费者，经常失业，需要公共援助安全网计划，并且在没有癫痫监测单位 (EMU) 的帮助下很难正确诊断。 此外，即使在 EMU 中进行了正确诊断，也没有针对这种形式的转换障碍的统一护理标准。 大多数情况下，患者会被转介接受心理健康治疗（认知行为疗法），但由于难以获得、缺乏洞察力或耻辱感，患者通常不会进行这种治疗。

在对我们的难治性癫痫诊所进行的一项调查中，68% 的受访者正在使用某种形式的 CAM 或补充和替代医学，而在中西部人群中这一比例为 39%。 CAM 可以为经历高频率衰弱事件（包括 NES）的患者群体提供访问和治疗兴趣的解决方案。

作为一种补充和替代医学，针灸被认为是治疗许多疾病和症状的一种安全且具有成本效益的治疗方法。 虽然针灸治疗癫痫的效果一直模棱两可，但针对创伤后应激障碍和焦虑症等精神健康障碍的研究一直很有希望。 耳针在可卡因依赖、戒烟、牙科焦虑症和创伤后应激障碍方面得到了专门研究。

我们对针灸和 NES 的兴趣源于研究，这些研究表明针灸可以改善其他表现为心因性运动障碍或心因性勃起功能障碍的转换障碍 (16)。 由于穴位刺激，副交感神经和交感神经平衡似乎也出现了可测量的变化，这可能解释了针灸减少压力和癫痫发作的轶事报道。 还应注意的是，迷走神经刺激器是一种可植入装置，可控制难治性癫痫发作，并可能调节副交感神经张力，1997 年首次被 FDA 批准为药物耐药性癫痫的辅助治疗，后来又被批准用于治疗难治性癫痫2005年抑郁症。

基于这些文献，我们正在进行一项非盲法治疗试验，以确定耳针是否可以影响 NES 的癫痫发作频率，并帮助设计一项大型双盲、安慰剂对照临床试验，以确定耳针作为一种治疗方法的疗效对于红白机。 除了可能发现 NES 的有效治疗方法外，这项研究还将增加我们对针灸治疗 NES 等转换障碍的经验知识，并促进对针灸和 NES 这两个研究领域的进一步研究。