Aurikuláris akupunktúra a nem epilepsziás rohamok kezelésére

A korábban "pszichogén" vagy "pszeudo" görcsrohamoknak nevezett nem epilepsziás rohamok (NES) egy pszichológiai zavar fizikai megnyilvánulása, és a szomatoform rendellenesség egy típusa, amelyet konverziós rendellenességnek neveznek. A NES jelentős neurológiai állapot, amelynek prevalenciája 2-33/100 000, hasonlóan a sclerosis multiplexhez. Az e jelenségben szenvedő betegek rohamszerű viselkedést mutatnak elektrofiziológiai összefüggés nélkül, és ahogy az várható is, az epilepszia elleni szerek (AED) nem hatékonyak ennek a rendellenességnek a kezelésében. Ezek a betegek nagy fogyasztói az egészségügyi forrásoknak, gyakran munkanélküliek, állami segítségnyújtási biztonsági háló programokra szorulnak, és nehéz őket megfelelően diagnosztizálni az epilepsziát figyelő egységek (EMU) segítsége nélkül. Ezen túlmenően, még az EMU-ban történő megfelelő diagnózis után sem létezik konszenzusos standard a konverziós rendellenesség ezen formájára vonatkozóan. Leggyakrabban a betegeket mentálhigiénés terápiára (Cognitive Behavioral Therapy) irányítják, amelyet gyakran nem folytat a beteg a rossz hozzáférés, rossz belátás vagy megbélyegzés miatt.

A refrakter epilepsziás klinikánkon végzett felmérés szerint a válaszadók 68%-a használja a CAM vagy a kiegészítő és alternatív gyógyászat valamilyen formáját, míg a középnyugati populációban ez az arány 39%. A CAM megoldást kínálhat a terápiához való hozzáférésre és a terápia iránti érdeklődésre olyan betegek populációjában, akik gyakran tapasztalnak legyengítő eseményeket, beleértve a NES-t is.

Kiegészítő és alternatív gyógymódként az akupunktúrát biztonságos és költséghatékony terápiás megközelítésnek tartják számos betegség és tünet kezelésében. Míg az akupunktúra hatása az epilepszia kezelésére kétértelmű, a mentális egészségi zavarokkal, például a poszttraumás stressz-zavarral és a szorongással kapcsolatos tanulmányok ígéretesek. A fülakupunktúrát kifejezetten a kokainfüggőség, a dohányzás abbahagyása, a fogászati ​​szorongás és a PTSD esetében tanulmányozták.

Érdeklődésünk az akupunktúra és a NES iránt olyan tanulmányokból ered, amelyek bizonyítják, hogy az akupunktúra javíthat más, pszichogén mozgászavarként vagy pszichogén erekciós diszfunkcióként megjelenő konverziós zavarokon (16). Úgy tűnik, hogy a paraszimpatikus és szimpatikus egyensúlyban is mérhető változások következnek be, amelyek az akupont stimulációnak tulajdoníthatók, ami megmagyarázhatja az anekdotikus jelentéseket a stresszről és az akupunktúrás rohamcsökkentésről. Azt is meg kell jegyezni, hogy a Vagus Nerve Stimulator-t, egy beültethető eszközt, amely orvosilag refrakter epilepsziás rohamokat szabályoz, és feltehetően a paraszimpatikus tónust modulálja, először 1997-ben hagyta jóvá az FDA gyógyszerészetileg rezisztens epilepszia kiegészítő terápiájaként, majd később kezelésrezisztens is. depresszió 2005-ben.

Ezen irodalom alapján egy vak nélküli kezelési kísérletet végzünk annak megállapítására, hogy az auricularis akupunktúra befolyásolhatja-e a rohamok gyakoriságát NES-ben, és hogy segítsünk egy nagy, kettős vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat megtervezésében az auricularis akupunktúra, mint kezelés hatékonyságának meghatározására. a NES számára. Amellett, hogy potenciálisan feltárja a NES hatékony kezelését, ez a kutatás hozzáadja az akupunktúrával kapcsolatos empirikus ismereteinket az olyan konverziós rendellenességekben, mint a NES, és további kutatásokat ösztönöz az akupunktúra és a NES területén, mindkét területen.