原发性纤毛运动障碍的胸部物理治疗和肺功能
胸部理疗对原发性纤毛运动障碍患者肺功能参数的影响
研究概览
详细说明
原发性纤毛运动障碍 (primary ciliary dyskinesia, PCD) 是一种罕见疾病，由先天性运动纤毛功能障碍引起，位于上呼吸道和下呼吸道、生殖系统和胚胎节中。 无效的纤毛跳动会导致粘液纤毛清除功能紊乱，这是呼吸道的重要防御机制。 它会引起反复和慢性的上呼吸道和下呼吸道感染，导致可逆（粘液堵塞）和不可逆的肺损伤（支气管扩张、肺不张、粘液堵塞）。 就像囊性纤维化一样，它的特征是阻塞性肺病，通过肺量计测量。
使用多次呼吸冲洗测量，已经表明外周气道疾病存在于 PCD 中。 可能在一秒用力呼气量异常之前，MBW参数就已经异常了。
PCD患者的治疗主要是支持治疗：定期口服或静脉注射抗生素治疗气道感染，胸部理疗积极增加粘膜纤毛清除。 胸部理疗的目的是清除肺部的粘液。 指南支持通过胸部物理疗法治疗 PCD 患者。 众所周知，在 PCD 患者中，运动比服用沙丁胺醇具有更强的支气管扩张作用。 然而，没有客观数据描述胸部理疗对肺活量测定和 MBW 参数的急性影响。 此外，干预对肺量计和 MBW 参数的短期影响会影响对这些参数长期演变的解释。
在囊性纤维化中，一项研究评估了胸部理疗对肺功能的短期影响，通过胸部理疗前后的肺活量测定法和 MBW 进行测量。 作者发现胸部理疗对肺活量参数和 MBW 参数没有显着影响。 因此，无论肺功能测量的时间如何，都可以进行纵向解释。 然而，囊性纤维化和 PCD 具有不同的病理生理机制，与 CF 中更“粘性”的粘液纤毛清除干扰相比，PCD 中粘液纤毛清除的“机械”干扰更明显。 因此，CF 中的结果不适用于 PCD。 更重要的是，我们假设胸部理疗由于其对粘液清除的外部机械效应，将对 PCD 患者的肺功能参数（肺量计和 MBW）产生显着影响。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Mieke Boon, MD
- 电话号码：+3216342589
- 邮箱：mieke.boon@uzleuven.be
学习地点
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Leuven、比利时、3000
- 招聘中
- University Hospital Gasthuisberg Leuven
-
接触：
- Mieke Boon, MD
- 电话号码：+3216342589
- 邮箱：mieke.boon@uzleuven.be
-
接触：
- Christiane De Boeck, MD, Phd
- 电话号码：+3216343820
- 邮箱：christiane.deboeck@uzleuven.Be
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首席研究员：
- Mieke Boon, MD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 原发性纤毛运动障碍
- 能够进行肺活量测定和 MBW（>6 岁）
排除标准：
- 急性加重
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：胸部理疗
与物理治疗师一起进行 20 分钟的胸部物理治疗，使用气道清除技术，PEP（呼气正压）装置
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物理治疗师进行20分钟的胸部物理治疗
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗前后 FEV1 的差异
大体时间：30分钟
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肺功能将在一次胸部理疗之前进行，并在 20 分钟的胸部理疗之后 30 分钟重复进行，使用气道清除技术和使用 PEP 面罩
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30分钟
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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胸部理疗前后LCI的差异
大体时间：30分钟
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多次呼吸冲洗 (MBW) 将在一次胸部理疗之前和之后 30 分钟进行。
LCI（肺清除指数）的差异将用作次要结果。
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30分钟
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Mieke Boon, MD、research fellow
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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