Sup-ER 方案随机对照试验

臂丛神经是一组来自脊髓的 5 条神经，提供上肢的运动和感觉。 在一些困难的分娩中，肩部的牵拉可能会导致臂丛神经损伤，并导致手臂瘫痪。 这称为“与出生相关的臂丛神经损伤”(BRBPI)。 这可能发生在多达 1/1000 的新生儿中，并且神经可能受到轻微到严重的伤害。 大约 2/3 的这种损伤儿童只需保持关节松动，同时让他们的神经慢慢愈合，就能恢复到完全正常的功能水平。 一些儿童的神经损伤严重到需要通过神经移植和神经转移进行手术重建才能获得足够的功能。 即使在其他方面恢复“良好”的儿童中，肩部外旋和前臂旋后的动作较弱，恢复较晚，而且往往不完整。 更重要的是，缺乏充分的运动会导致肩部的结构、生长和姿势发生长期变化，需要进一步的肌肉骨骼手术，或者导致儿童出现永久性畸形或残疾。

在生命的第一年主动和被动活动范围的任何增加都可能改善这些长期的肩部结果。 研究人员制定了一项早期被动重新定位计划，主要在早期生长和发育期间使用定制的 Sup-ER（旋后和外旋）夹板，以改善 ER 和 Sup 较弱的手臂位置和运动范围。 在一项初步研究中，依从性患者的 ER 和旋后恢复速度和强度与历史对照相比有所提高。 这是研究人员设计的一种新颖的夹板和方案。 本研究是一项随机对照试验，旨在通过评估恢复期常见时间点的手臂功能来评估两年期间多个中心对 Sup-ER 方案的使用情况。 受试者被随机分配到 Sup-ER 方案或目前接受的标准治疗。