CABG 微量体外循环中的血小板功能 (ECCTEG)

血小板功能测试

血栓弹力图 (TEG) TEG 是一项提供有关完全止血的信息的测试。 也可以测量纤维蛋白溶解。 可以测量凝块的强度。 这提供了有关血小板浓度、β-功能和血小板-纤维蛋白相互作用的信息。 它是在添加了肝素酶的培养基中测量的，肝素酶是一种降解肝素的酶，这使得在 ECC 期间可以测量 TEG。 TEG 的结果将以图形和数字方式显示。 字母 R（反应时间）代表凝块形成开始前的时间。 这个时间主要取决于凝血因子和抑制剂，如肝素。 然后形成凝块的速度显示为字母 K（血栓弹力图中 2 mm 和 20 mm 振幅之间的时间）。 凝块的硬度是血栓弹力图 (MA) 中的最大幅度，并且取决于血小板的数量和功能、样本的纤维蛋白原浓度和因子 XIII 浓度。 纤维蛋白溶解将在显示溶解凝块速度的参数中可视化（LY30 = MA 后 30 分钟的纤维蛋白溶解）。

在严重的凝血因子非依赖性或使用肝素的情况下，R 参数将被拉长。 在严重的血小板病、血小板减少症或纤维蛋白原浓度低的情况下，图形将显示降低的 MA。 在纤溶亢进中，LY30 会延长。

多电极聚集法 (MEA) MEA 是一种基于经典阻抗聚集法测试全血中血小板功能的技术。 使用全血使离心变得多余。 激动剂 ADP、花生四烯酸、胶原蛋白和 TRAP 的使用提供了有关血小板聚集的信息，同时提供了氯吡格雷和乙酰水杨酸抑制途径的特定信息。

MEA 计算三个参数。 最重要的参数，曲线下面积 (AUC)，反映了整体血小板活性。 曲线下的面积受聚集曲线的总高度及其斜率的影响。 其他参数是描述聚合的曲线高度。 曲线的最大斜率描述了反射速度。

结果 TEG 和 MEA 包含：

• TEG 角度
• TEG K
• TEG LY 30
• 泰格玛
• TEG受体

多边环境协定：

• MEA 二磷酸腺苷 (ADP)
• MEA花生四烯酸
• MEA胶原蛋白
• MEA 凝血酶受体激活肽 (TRAP)