咪喹莫特光老化治疗

2010 年 7 月至 11 月期间进行了一项实验研究，以评估咪喹莫特作为光老化治疗选择的功效和安全性。

样本人口由男性和女性组成，年龄超过 40 岁，在海拔 2,125 米的里奥内格罗（安蒂奥基亚）农村地区的花卉种植农场工作；大约由80人组成。

样本量的计算考虑到必须检测到 50% 或更多患者的改善，置信区间为 95%，功效为 80%，抽样误差为 5%。

有五次访问：一次在基线和第 1、2、3 和 4 个月。在每次访问中，患者都接受临床评估，拍照并调查依从性和副作用。 在最初的 3 个月内进行了治疗。 在基线和第 4 个月评估期间进行了活组织检查。 最后一次临床监测、摄影随访和皮肤活检是在 16 周（停药后 4 周）。 在最后一次就诊中，通过调查评估了患者的满意度。

由两位皮肤科医生独立进行的光损伤临床评估包括： 质地变化：干燥/粗糙；颜色变化：斑驳的色素沉着过度、雀斑、泛黄；皱纹：细而深的皱纹和松弛；毛细血管扩张。

使用干燥、灼热、红斑、瘙痒、裂隙和结痂等临床症状来衡量皮肤刺激。

在光老化临床评估和皮肤刺激评估中测量的参数的严重性按 0-3 的分数等级分级，其中 0 表示不存在，1 表示轻微，2 表示中度，3 表示严重。

从与颞面部区域相邻的部位进行活组织检查。 在选定区域使用无菌碘溶液，然后用 30 号短针在活检部位浸润 2% 的利多卡因（约 0.5 cc），一旦获得镇痛效果，取 4 mm 穿孔活检。 皮肤活检被保存在一个装有福尔马林的罐子里，并被正确标记并送去进行组织病理学检查。 然后用5-0普理灵缝合活检部位。 活组织检查被送到 CES 大学的病理学系进行苏木精-伊红染色，并由两名皮肤病理学家盲读，他们评估了以下参数：表皮变化：表皮厚度、颗粒层厚度、黑色素含量、黑色素细胞异型性和角质形成细胞，真皮-表皮交界处：色素失禁；真皮：炎症、日光性弹性组织增生、乳头状真皮纤维化和毛细血管扩张。

通过在每次就诊时询问患者来测量依从性，当每周用药 3 次时，依从性被认为是极好的，如果患者在就诊之间错过 2-3 次应用，则认为是正常的，如果他/她错过超过 5 次应用，则认为是差的。