此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

评估 Ruxolitinib 在斑秃中疗效的初步研究

2019年4月15日 更新者:Columbia University

一项评估 Ruxolitinib 在中度至重度斑秃中疗效的开放标签试点研究

斑秃(AA)是免疫系统的常见病,被称为“自身免疫”病。 在这种疾病中,免疫系统错误地破坏了毛囊,导致头发脱落。 尽管许多人患有这种疾病,但对其病因和治疗 AA 的新的、更好的方法的研究远远落后于其他类似的免疫系统疾病。 目前,没有联邦药物管理局批准的 AA 药物。

Ruxolitinib(由 Incyte 制造)是一种已知可有效治疗骨髓疾病(称为骨髓纤维化)的干预措施。 它也正在研究通过对抗炎症来治疗类风湿性关节炎,另一种“自身免疫”疾病。 骨髓纤维化、活动性类风湿性关节炎和 AA 之间存在一些遗传和化学相似性,这表明使用鲁索替尼治疗可能对 AA 有效。 在专门设计用于测试治疗人类斑秃的药物的小鼠中,这种药物可以防止 AA 病在小鼠体内发生,否则小鼠就会患上这种疾病。 为了测试 Ruxolitinib,我们将对 12 名中度至重度 AA 患者进行至少 3 个月至 6 个月的治疗。 这是一项“开放标签”研究,意味着不会有安慰剂组;所有参加研究的患者都将接受活性药物治疗。 药物的有效性将通过体格检查和摄影以及患者和医生评分确定的头发再生长的变化来衡量。 将对患者进行另外 3 个月的停药随访,以查看治疗效果是否持续以及是否存在延迟反应。 还将评估药物 ruxolitinib 在斑秃患者中的安全性。

开始用药前、治疗期间和停用ruxolitinib后均会采集血样,以监测药物的不良反应。 小头皮活检和外周血将在研究开始时在治疗前以及 12 周和可能 24 周后进行。 根据临床考虑,也可以在其他时间点进行可选的活检。 对这些皮肤样本和血液的化学分析将帮助我们了解疾病是如何发生的,治疗是如何起作用的,甚至可能会指导我们在未来找到更好的治疗方法。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

斑秃 (AA) 是一种常见的自身免疫性疾病,由毛囊的免疫破坏和随后的脱发引起。 尽管患病率很高,但对 AA 的发病机制和创新疗法的开发研究远远落后于其他自身免疫性疾病。 目前,没有 FDA 批准的 AA 药物。 Ruxolitinib (Incyte) 是一种已知的干预措施,可通过抑制 Jak1/Jak2 调节干扰素反应通路的炎症反应,从而有效治疗骨髓纤维化和类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎与 AA 有几个共同的易感基因。 所有三种疾病都在干扰素-γ 反应通路中发挥核心作用,这也是本临床试验选择 Ruxolitinib 进行评估的基本原理。 在 AA 的 C3H-HeJ 动物模型中,全身和局部 Ruxolitinib 都被证明可以预防 AA 的发作,证明了 AA 的临床前概念验证数据。 为了测试 Ruxolitinib 在中度至重度 AA 患者中的安全性和有效性,我们提出了这项开放标签、单臂试验研究,共有 12 名患者接受至少 3 个月至 6 个月的治疗。 疗效将通过体检和摄影确定的头发再生长的变化以及患者和医生的总体评估分数来衡量。 将对患者进行另外 3 个月的随访,以评估治疗阶段后反应的持久性。 穿刺活检和外周血将在治疗前的基线处获得,然后在 12 周和可能 24 周后用于免疫监测和分子研究。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10032
        • Columbia University Medical Center, Department of Dermatology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 71年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18至75岁之间的患者。
  • 诊断为斑片型斑秃的患者。
  • 患者将有 >30% 和
  • 脱发持续时间超过 3 个月。
  • 基线时没有再生长的证据。
  • 患者可能未接受治疗或对病灶内 (IL) 类固醇或其他斑秃治疗无反应。

排除标准:

  • 有牛皮癣或脂溢性皮炎等头皮病史或活动性皮肤病的患者。
  • 斑秃诊断有疑问的患者。
  • 研究者认为患有活动性疾病或恶性肿瘤(充分治疗的基底细胞癌或鳞状细胞癌除外)会增加参与研究的风险的患者,包括有反复感染史的患者。
  • 在研究期间不能或不愿使用两种避孕方法的育龄妇女。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 已知为 HIV 或乙型或丙型肝炎阳性的患者。
  • 有造血异常病史或证据的患者。
  • 患者
  • 有肾或肝功能损害病史或证据的患者。
  • 有免疫抑制病史或反复严重感染病史的患者。
  • 不愿或不能停止已知会影响 AA 毛发再生的治疗的患者。
  • 服用任何被认为是强 CYP3A4 抑制剂的药物的患者不能或不愿意在研究期间停止这种药物。
  • 根据特定治疗,患者在基线就诊后 2 周至 1 个月内接受被认为会影响斑秃的治疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:芦可替尼
固定剂量的 ruxolitinib(20 毫克)将每天口服两次,持续 12 至 24 周。 由于不良反应,如果需要,可能会减少或暂停给药。
固定剂量的 ruxolitinib(20 毫克)将每天口服两次,持续 12 至 24 周。 由于不良反应,如果需要,可能会减少或暂停给药。
其他名称:
  • 贾卡维

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
SALT 分数的变化
大体时间:基线、3个月和6个月
脱发严重程度工具评分 (SALT) 计算基于评分系统。 头皮分为以下 4 个区域:1) 顶点:头皮表面积的 40% (0.4),2) 头皮右侧轮廓:头皮表面积的 18% (0.18),3) 头皮左侧轮廓:18% (0.18) 的头皮表面积,以及 4) 头皮的后部:24% (0.24) 的头皮表面积。 这些区域的脱发百分比是脱发百分比乘以该区域头皮表面积的百分比。 SALT 分数是上述所有区域脱发百分比的总和,因此数值越低表示结果越好。 报告的 SALT 评分范围从最低 0(无脱发)到最高 100(100% 脱发)。
基线、3个月和6个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
再生百分比
大体时间:长达 6 个月
在所有受试者的治疗结束时计算再生的平均百分比。
长达 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Julian Mackay-Wiggan, MD, MS、Columbia University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年8月1日

初级完成 (实际的)

2016年4月1日

研究完成 (实际的)

2016年4月1日

研究注册日期

首次提交

2013年9月23日

首先提交符合 QC 标准的

2013年9月23日

首次发布 (估计)

2013年9月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年5月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年4月15日

最后验证

2019年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • AAAL7102

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅