肥胖青少年的芬太尼代谢

根据世界卫生组织，肥胖是最重要的公共卫生问题之一。 它已在全球范围内达到流行病的程度，2008 年约有 15 亿 20 岁及以上的超重成年人，其中至少有 6 亿人临床肥胖。 根据最近的 NHANES 调查（2003-2006 年），超过三分之二的美国成年人超重或肥胖（超重 68%，其中一半肥胖），约 17.6% 的 12 至 19 岁儿童和青少年超重或肥胖被认为超重或肥胖。

肥胖也成为麻醉师面临的重要挑战。 安全性和药物剂量，特别是在儿科麻醉领域，是最重要的问题，因为它会影响患者的预后。 在英国从 100,000 多名麻醉儿科患者中收集的数据表明，术前肥胖儿童发生危重事件的可能性是肥胖成人的两倍。 一个可能的解释可能与这些肥胖患者的药物剂量不够精确有关。

芬太尼是儿童和成人麻醉中常用的阿片类镇痛药。 芬太尼通常用于接受麻醉的儿科患者，因为它具有高效、起效快和作用持续时间短的特点。 由于这些特性，静脉内给药的芬太尼非常适合作为儿科患者全身麻醉的镇痛化合物。

芬太尼在成人中的药代动力学已得到充分证明。 尽管有一些研究调查了儿童口服、经粘膜和静脉注射芬太尼制剂的药代动力学特性，但尚未充分描述芬太尼在儿科患者中的分布。 几项针对婴儿和儿童的研究报告了静脉注射芬太尼的药代动力学/药效学参数的年龄依赖性差异。

目前尚无关于芬太尼在青少年肥胖患者中的药代动力学/药效学数据。