ICU肝移植患者早期康复计划安全可行

肝移植是急性或慢性肝病患者最后的手术治疗。 移植疗法技术在不断发展。 它可以提高存活率和恢复日常活动的时间。 肝脏移植 (LT) 等腹部手术后的术后治疗通常在重症监护病房 (ICU) 中进行。该术后阶段是涉及患者康复的最重要步骤之一 (Rongies 2005)。 体能移植可能在术后很重要。 看起来移植前受试者的肌肉潜能减弱，他们将在移植后的几个月内通过适应的康复计划显着增加肌肉潜能（Beyer 1999）。 入住 ICU 的时间长短取决于手术并发症。 镇静剂引起的不活动和 ICU 住院时间是增加呼吸系统疾病和肌肉无力等并发症的主要因素。 几项研究报告了 ICU 早期活动计划的可行性和安全性，特别是在缩短住院时间方面（Bailey 2007；Morris 2008；Schweickret 2009，Needham 2010；Bourdin 2010）这些早期活动计划包括肌肉力量评估、被动活动范围，主动活动，坐在床边，站立和行走，这将与 LT 的原发病有关（Rongies 2008）。 使用医学研究委员会评分（MRC 评分）评估 ICU 患者的力量是可行且可重复的。 MRC 评分包括对上肢和下肢三个肌肉群的评估。 在对语言刺激和身体能力的反应水平进行手术评估后，尽快开始的计划中包括坐姿和垂直化 (Gosselink 2011)。 物理治疗师的技能在法律文本中得到确立，这使他成为评估和管理这些肌肉骨骼和呼吸领域患者的关键。

本研究的目的是验证数据的可行性和耐受性。 另一个目的还在于评估肝移植患者在 Albanese 教授入住 ICU 期间在术后期间开始的 ICU 停留时间、早期活动能力和身体计划。 因此，我们决定开展一项平行研究，开放、随机、单中心比较两组肝移植患者。 对照组将接受 ICU 中使用的标准治疗，实验组将根据最近关于该主题的文献中的数据接受早期动员方案。 该研究计划持续一年以上，包括的患者将每周接受五天的物理治疗，频率为每天一到几次，具体取决于临床要求或研究条件。