急诊科单纯性蜂窝织炎患者经验性门诊抗生素治疗失败的预测因素。

简介：尽管有多项专家小组建议和蜂窝织炎治疗指南，但目前尚无临床决策规则来帮助临床医生决定哪些急诊科 (ED) 患者应接受口服抗生素治疗，哪些患者在首次出现无并发症的蜂窝织炎时需要静脉内治疗。 本前瞻性研究的目的是确定与因皮肤或软组织感染而就诊于急诊室的成年患者（>17 岁）相关的潜在患者风险因素抗生素或入院。

方法：本研究将是一项在两个三级医疗急诊室进行的前瞻性研究。 如果患者在就诊前接受过针对当前蜂窝组织炎的抗生素治疗、入院患者和仅有脓肿的患者，则将被排除在外。 受雇的研究助理 (RA) 将在 2 周后的首次 ED 访问中进行问卷调查，并进行电话随访。 治疗失败将被定义为患者需要随后住院治疗、开始静脉注射抗生素（如果最初开具口服抗生素），或为原来的蜂窝组织炎更换口服抗生素。

结果：本研究将提供与蜂窝组织炎治疗失败相关的患者风险因素的详细概况。 结果将被分析并用于制定有效治疗急诊室蜂窝组织炎的临床决策规则。 在多变量逻辑回归模型中将考虑单变量分析中与失败治疗相关的 (p ≤ 0.1) 的每个预测变量。 此外，将评估临床医生在蜂窝织炎方面的治疗差异，并将其与治疗失败进行比较，从而提供成功治疗方案的数据。

结论：本研究的结果可用于生成临床预测规则，以帮助临床医生有效治疗因蜂窝组织炎到急诊科就诊的患者。 了解哪些患者治疗失败的风险因素将有助于临床医生确定哪些患者将从静脉注射抗生素和口服抗生素中获益。