在感染性休克期间使用预负荷依赖性进行早期血液动力学优化 = EHOSS-1 (EHOSS-1)

血液动力学优化在感染性休克中至关重要，但在治疗的前 6 小时内确实是双方同意和标准化的。 包括液体负荷管理、血管活性治疗和氧输送优化在内的血流动力学治疗主要基于专家建议或非随机试验。 最近，已经证明脉压变化等前负荷依赖性指标比静态指标（例如充盈压）更准确地预测液体反应性。 然而，使用前负荷依赖指数是否会改变感染性休克的预后至今仍未知。 这项非盲随机对照试验的目的是评估使用前负荷依赖指数和肺热稀释的血液动力学优化是否 1. 减少通过血管活性治疗的给药持续时间评估的感染性休克持续时间（主要终点）， 2. 减少通过动脉乳酸，3. 减少与过度液体负荷相关的肺静水压水肿（通过 PaO2/FIO2 比率和血管外肺水评估）。 4. 减少器官功能障碍（通过 SOFA 评分评估）、ICU 停留时间以及 7 天和 28 天死亡率 对照组通过使用充盈压驱动血液动力学治疗的算法进行管理。