实施急诊科到家庭护理的过渡干预
研究概览
详细说明
同意参加本研究且健康知识有限的急诊室 (ER) 患者将被要求完成一项调查，了解他们对医疗保健的感受以及获得医疗保健的难易程度。 患者还将被要求提供一些关于他们自己的基本信息，比如他们的年龄、种族、性别、就业和婚姻状况、他们的整体健康状况和健康状况。 研究小组将审查电子病历，以获取有关参与者健康状况以及急诊室护士来到急诊室时认为患者病情有多严重的信息。
决定参与研究的患者也将被随机分配，就像掷硬币一样接受新的患者教育方式（护理过渡干预）或正常护理。 这意味着：
如果患者接受了新的教育方式，教练将在急诊室就诊后一两天到患者家中拜访一次，以了解患者的情况。 他/她将与患者讨论定期私人医生的随访以及需要注意的症状。 他/她会帮助患者了解他们的药物，并帮助患者制作个人健康档案。 教练还会告诉患者有关老龄化地区机构的信息，也称为 Elder Options。 如果患者接受正常护理，则患者不会接受教练的探访或听说有关老龄化地区机构的信息，但会收到急诊室护士和医生的出院指示。
如果患者接受新的教育方式（护理过渡干预），教练将在急诊就诊后至少给患者打电话 3 次。 他/她将与患者讨论上面列出的相同项目。 如果患者接受正常护理，教练不会打电话。 患者有二分之一的机会接受新的教育方式，二分之一的机会接受正常护理。
所有患者都将被要求在急诊就诊后 31-60 天完成电话调查。 该调查将询问患者是否有定期的私人医生跟进。 该调查还将询问患者对他们的医疗保健的看法，以及在急诊室就诊后获得医疗保健的难易程度。
还会询问一些患者是否愿意进行单独面谈。 研究医生会询问您在急诊室时发生的情况。 她还会询问您在急诊室就诊后的情况。 如果教练联系你，她也会问这个问题。 这次采访将被录音。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Florida
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Gainesville、Florida、美国、32608
- UF Health
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Jacksonville、Florida、美国、32209
- UF Health
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 60岁或以上，
- 正在享受医疗保险，
- 是社区住宅，
- 居住在特定邮政编码定义的地理区域内（以便进行家访），
- 有一部工作电话，并且
- 在他们的医疗记录中至少记录了以下一种情况：充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病、冠状动脉疾病、糖尿病、中风、肺炎、内科和手术背部疾病（主要是椎管狭窄）、髋部骨折、外周血管疾病、心律失常、深静脉血栓形成、肺栓塞、消化性溃疡病或出血。
- 健康素养将通过 66 项成人医学素养快速评估 (REALM)（戴维斯、克劳奇等人）进行评估
排除标准：
- 目前的精神病诊断，
- 与酒精或药物有关的活性物质滥用，
- 癌症，
- 透析
- 器官移植史，
- 没有住家照顾者的痴呆症，或
- 在临终关怀中，
- 居住在定义的地理区域之外，
- 居住在专业的护理机构中，或
- 辅助生活将被排除在外
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：ED 到家庭护理的过渡
ED 到家庭护理的过渡干预是一个为期 4 周的计划，该计划使用区域老龄化机构教练进行家访和三个后续电话，以帮助患者发展自我管理和与医疗保健提供者沟通所需的技能。
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CTI 教练的作用是为患者和护理人员建立自我管理能力。
在每次接触期间，教练都会审查 CTI 的四个组成部分： 1：后续医疗访问。
2：红旗症状知识。
3：药物调节。
4：个人健康记录 (PHR)。
教练协助患者使用 PHR 来记录和维护重要信息，并与提供者沟通。
其他名称：
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其他：日常护理
随机接受常规护理的患者将接受治疗急诊科医师和护士的口头和书面出院指示，这是护理标准。
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随机接受常规护理的患者将接受治疗急诊科医师和护士的口头和书面出院指示，这是护理标准。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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及时和适当的门诊医疗随访
大体时间：急诊科 (ED) 就诊后 31-60 天
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此目的的目的是确定 ED 到家庭护理的过渡干预是否可以改善患者获得及时和适当的门诊医疗随访的机会。
患者对电话调查问卷的反应将用于确定医生随访的时间和医生会面的类型。
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急诊科 (ED) 就诊后 31-60 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者激活测量 (PAM) 水平
大体时间：急诊就诊后 31-60 天
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此目的的目的是确定 ED 到家庭护理的过渡干预是否提高了患者的自我管理技能，如通过增加的 PAM 分数评估的那样。
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急诊就诊后 31-60 天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Donna L Carden, MD、University of Florida
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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