Implementazione di un intervento di transizione dal pronto soccorso all'assistenza domiciliare

Ai pazienti del pronto soccorso (ER) con alfabetizzazione sanitaria limitata che accettano di partecipare a questo studio verrà chiesto di completare un sondaggio su come si sentono riguardo alla loro assistenza sanitaria e su quanto sia facile o difficile ottenere assistenza sanitaria. Ai pazienti verranno inoltre chieste alcune informazioni di base su se stessi come la loro età, razza, sesso, occupazione e stato civile, la loro salute generale e le condizioni di salute. Il team di ricerca esaminerà la cartella clinica elettronica per informazioni sulle condizioni di salute dei partecipanti e su quanto l'infermiera del pronto soccorso pensava che fosse il paziente quando sono arrivati ​​al pronto soccorso.

Anche i pazienti che decidono di partecipare allo studio verranno assegnati in modo casuale, proprio come il lancio di una moneta, per ricevere un nuovo modo di educare i pazienti (l'intervento di transizione alle cure) o cure normali. Questo significa:

Se i pazienti ricevono il nuovo modo di educare, un allenatore visiterà il paziente a casa una volta uno o due giorni dopo la visita al pronto soccorso per vedere come sta il paziente. Lui / lei parlerà con il paziente del follow-up con un medico personale regolare e dei sintomi a cui prestare attenzione. Lui/lei aiuterà il paziente a comprendere le sue medicine e aiuterà il paziente a fare una cartella clinica personale. L'allenatore parlerà anche al paziente dell'Area Agency on Aging, chiamata anche Elder Options. Se il paziente riceve cure normali, il paziente non riceverà una visita dall'allenatore né sentirà parlare dell'Agenzia di area sull'invecchiamento, ma riceverà istruzioni di dimissione dall'infermiere e dal medico del pronto soccorso.

Se il paziente riceve il nuovo modo di educare (l'intervento di transizione assistenziale), il coach chiamerà il paziente almeno 3 volte dopo la visita al pronto soccorso. Parlerà con il paziente degli stessi elementi sopra elencati. Se il paziente riceve cure normali, l'allenatore non chiamerà. Il paziente ha 1 possibilità su 2 di ricevere il nuovo modo di educare e 1 possibilità su 2 di ricevere cure normali.

A tutti i pazienti verrà chiesto di completare un sondaggio telefonico 31-60 giorni dopo la visita al pronto soccorso. Questo sondaggio chiederà al paziente di seguire un normale medico personale. Il sondaggio chiederà anche al paziente come si sente riguardo alla propria assistenza sanitaria e quanto sia facile o difficile ottenere assistenza sanitaria dopo una visita al pronto soccorso.

Ad alcuni pazienti verrà anche chiesto se sono disposti a rilasciare un'intervista separata. Il medico dello studio chiederà cosa è successo quando eri al pronto soccorso. Ti chiederà anche come sono andate le cose dopo la tua visita al pronto soccorso. Se l'allenatore ti ha contattato, ti chiederà anche di questo. Questa intervista sarà registrata audio.