复发性艰难梭菌结肠炎的粪便微生物群治疗

纳入标准：

1. 患者 > 18 岁
2. 患者已接受适当的 CDI 抗菌治疗。
3. 患者已记录感染复发/复发，如阳性粪便培养、细胞毒素测定或 PCR 毒素测定所证明。
4. 由于这项研究不涉及具有潜在致畸性的治疗，并且一般建议在怀孕期间避免使用抗菌药物治疗（甲硝唑属于妊娠 C 类），育龄妇女可能被纳入研究。

排除标准：

- 如果适用以下类别的排除标准之一，则患者将被排除在研究参与之外：

1. 患者 < 18 岁
2. 患者的中性粒细胞绝对计数 < 750 个细胞/mm3。

粪便捐赠者必须：

1. 年满 18 岁

2. 完成筛选问卷：

   A。一次性捐赠者：表 1 b. 指定的、预先筛选的捐赠者：表 2

3. 进行传染性血源性和肠道病原体检测：

   1. 一次性捐赠者：表 3
   2. 指定的、预先筛选的捐赠者：表 4

表 1：在 FMT 之前筛选一次性粪便捐赠者的问卷。

您的（配偶/儿子/女儿/母亲/父亲/生活伴侣）已被 ____________ 确定为潜在的粪便捐献者，他已被转诊接受粪便移植。 在执行移植程序之前，OSF/圣弗朗西斯医疗中心感染控制委员会要求所有潜在的粪便捐赠者完成一份筛查问卷：

您的姓名：____________________________________________ 日期：___/___/ 2013

您与患者的关系：___________________________ 是/否

1. 您是否曾经被诊断出患有艰难梭菌结肠炎？
2. 您目前正在服用抗生​​素药物吗？
3. 您在过去六周内是否服用过抗生素？

如果潜在的粪便捐赠者对问题 1、2 或 3 的回答是“是”——请停止。

您是否有以下任何一种病史：（请圈出）

甲型肝炎是/否血友病是/否血液透析治疗是/否拒绝或拒绝献血是/否艾滋病毒/艾滋病是/否乙型肝炎是/否丙型肝炎是/否使用静脉注射药物或药物是/否否 肝酶异常血液检查 是/否 接受金钱或药物以换取性 是/否 1977 年至 1992 年间接受过输血 是/否 传染性胃肠炎或腹泻 是/否

您对以上任何问题的回答是“是”吗？ 是/否

表 2：在每次 FMT 之前筛选指定粪便捐赠者的问卷。

您已被确定为一名转诊至圣弗朗西斯医疗中心进行粪便移植的患者的潜在粪便捐献者。 在执行移植程序之前，OSF/圣弗朗西斯医疗中心感染控制委员会要求所有潜在的粪便捐赠者完成一份筛查问卷：

您的姓名：____________________________________________ 日期：___/___/ 2013

您与患者的关系：___________________________ 是/否

1. 您是否曾被确诊为艰难梭菌结肠炎？

4. 您目前是否正在服用抗生​​素药物？

5. 在过去六周内您是否服用过抗生素？

如果潜在的粪便捐赠者对问题 1、2 或 3 的回答是“是”——请停止。

您是否有以下任何一种病史：（请圈出）

甲型肝炎是/否血友病是/否血液透析治疗是/否拒绝或拒绝献血是/否艾滋病毒/艾滋病是/否乙型肝炎是/否丙型肝炎是/否使用静脉注射药物或药物是/否否 肝酶异常血液检查 是/否 接受金钱或药物以换取性 是/否 1977 年至 1992 年间接受过输血 是/否 传染性胃肠炎或腹泻 是/否

您对以上任何问题的回答是“是”吗？ 是/否

表 3：FMT 之前所需的粪便供体筛选实验室研究

凳子：

贾第鞭毛虫和隐孢子虫粪便抗原检测 粪便卵和寄生虫检测 沙门氏菌、志贺氏菌和大肠杆菌培养 O157:H7 艰难梭菌毒素 B PCR 测定

血：

HIV 1&2 Ab/Ag HAV IgM Ab HBV core Ab & Ag HCV Ab HTLV-1 Ab

表 4：每 120 天对指定的粪便捐赠者进行一次实验室研究

凳子：

贾第鞭毛虫和隐孢子虫粪便抗原检测 粪便卵和寄生虫检测 沙门氏菌、志贺氏菌和大肠杆菌培养 O157:H7 艰难梭菌毒素 B PCR 测定

血：

HIV 1&2 Ab/Ag HAV IgM Ab HBV core Ab & Ag HCV Ab HTLV-1 Ab