患有爆炸伤和创伤后应激障碍的退伍军人的虚拟现实治疗和成像 (ViRTICo-BP)

纳入标准

1. 年满 18 周岁。
2. 能够在参与本研究之前给予书面知情同意。
3. 整体健康状况良好。 将包括具有稳定医疗问题（例如高血压、甲状腺功能减退症、糖尿病）且通过治疗完全得到控制的受试者。

4. 根据arm的具体标准：

   1. 部署至少 3 个月支持 OIF/OEF 的健康 OIF/OEF 退伍军人，他们没有爆炸暴露（即，在爆炸 100 英尺内，压力波将他们击倒在地或引起其他身体症状，或他们乘坐的车辆撞到简易爆炸装置，将他们从座位上震下来）或 PTSD：PCL-M<50，脑震荡或意识丧失的阴性病史。
   2. 有爆炸暴露史（定义如上）但不符合 PTSD 标准的 OIF/OEF 退伍军人 (PCL-M <50)
   3. 仅接受常规护理的患有 PTSD 的 OIF/OEF 退伍军人：任何形式的个人或团体心理治疗，只要不包括暴露疗法，和/或可能服用任何处方精神药物组合；该组的参与者可能有也可能没有爆炸暴露史，前提是他们没有失去意识 60 分钟或更长时间，或者不符合中度或重度 TBI 的任何标准。

   4. 患有 PTSD 的 OIF/OEF 退伍军人将通过 WRNMMC IRB 批准的题为“增强 PTSD 的暴露疗法：使用认知增强剂的虚拟现实和想象暴露”的协议接受 VRET：必须符合该研究的进入标准；最值得注意的是，他们必须有与战斗相关的创伤后应激障碍；该组的参与者可能有也可能没有爆炸暴露史，前提是他们没有失去意识 60 分钟或更长时间，或者不符合中度或重度 TBI 的任何标准。

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排除标准

1. 痴呆症或由于任何其他原因无法阅读或理解书面和口头问题。
2. 存在具有临床意义或不稳定的躯体疾病（例如，不稳定型心绞痛、不受控制的糖尿病、不受控制的高血压、有症状的肝病或肾病）。
3. 筛选前 1 个月内符合 DSM-IV 酒精滥用标准。
4. 筛选前 1 个月内满足 DSM-IV 酒精和/或物质依赖标准。
5. 目前处于迫在眉睫或很高的杀人或自杀风险中。
6. 当前或过去有精神分裂症、分裂情感障碍和双相情感障碍的病史。 然而，如果既没有精神病特征也没有明显的自杀或杀人意念，则将包括那些有其他轴 1 障碍（如重度抑郁症、心境恶劣或惊恐障碍）共病史的人。
7. 积极妊娠，积极备孕或处于育龄期且性生活活跃不愿采取节育措施。
8. 由于爆炸伤害而残留在体内的弹片碎片，或体内任何假体铁磁金属装置都会对使用 MRI 造成健康风险。 那些具有 MRI 安全手术设备（例如钛）的人将被允许。
9. 过去有幽闭恐惧症史或在不使用镇静药的情况下无法忍受 MRI，因为使用镇静药可能会干扰 fMRI 的解释。