Virtuális valóság terápia és képalkotás robbanásos sérüléssel és poszttraumás stressz zavarral küzdő harci veteránokban (ViRTICo-BP)

Befogadási kritériumok

1. 18 év felett.
2. Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni a vizsgálatban való részvétel előtt.
3. Jó általános egészségi állapot. A stabil egészségügyi problémákkal (pl. magas vérnyomás, pajzsmirigy alulműködés, diabetes mellitus) szenvedő, a kezeléssel teljes mértékben kontroll alatt álló alanyok is beletartoznak.

4. Konkrét kritériumok kar szerint:

   1. Egészséges OIF/OEF-veteránok, akik legalább 3 hónapig bevetésre kerültek az OIF/OEF támogatására, és akik nincsenek robbanásveszélyes (azaz 100 lábon belül egy robbanástól, amelyben a nyomáshullám a földre sodorta őket, vagy egyéb fizikai tüneteket okozott, vagy a jármű, amelyben utaztak, eltalált egy improvizált robbanószerkezetet, ami kizökkentette őket az ülésből) vagy PTSD: PCL-M<50, agyrázkódás vagy eszméletvesztés negatív előzményei.
   2. OIF/OEF veteránok, akiknek a kórtörténetében robbanásveszélyes expozíció (a fent meghatározottak szerint), akik nem felelnek meg a PTSD kritériumainak (PCL-M <50)
   3. Csak a PTSD-vel küzdő OIF/OEF veteránok, akik szokásos ellátásban részesülnek: egyéni vagy csoportos pszichoterápia bármely formája, mindaddig, amíg az nem tartalmaz expozíciós terápiát, és/vagy vényköteles pszichotróp gyógyszerek bármilyen kombinációját szedik; az ebbe a csoportba tartozó résztvevők kórtörténetében előfordulhat robbanásveszély, feltéve, hogy nem volt 60 perces vagy annál hosszabb eszméletvesztésük, vagy más módon nem felelnek meg a mérsékelt vagy súlyos TBI kritériumainak.

   4. Azok a PTSD-s OIF/OEF veteránok, akik a WRNMMC IRB által jóváhagyott protokollon keresztül kapnak VRET-t "Expozíciós terápia fokozása PTSD-hez: Virtuális valóság és képzeletbeli expozíció kognitív fokozóval": meg kell felelniük a vizsgálatba való belépés feltételeinek; legfőképpen az, hogy harci PTSD-vel kell rendelkezniük; az ebbe a csoportba tartozó résztvevők kórtörténetében előfordulhat robbanásveszély, feltéve, hogy nem volt 60 perces vagy annál hosszabb eszméletvesztésük, vagy más módon nem felelnek meg a mérsékelt vagy súlyos TBI kritériumainak.

      --

Kizárási kritériumok

1. Demencia vagy bármilyen más okból képtelenség az írásbeli és szóbeli kérdések olvasására vagy megértésére.
2. Klinikailag jelentős vagy instabil egészségügyi rendellenesség jelenléte (pl. instabil angina, kontrollálatlan diabetes mellitus, kontrollálatlan magas vérnyomás, tünetekkel járó máj- vagy vesebetegség).
3. A szűrést megelőző 1 hónapon belül teljesítse a DSM-IV alkoholfogyasztás kritériumait.
4. A szűrést megelőző 1 hónapon belül teljesítse az alkohol- és/vagy szerfüggőség DSM-IV kritériumait.
5. Jelenleg az emberölés vagy az öngyilkosság veszélye fenyeget vagy magas.
6. A skizofrénia, a skizoaffektív rendellenesség és a bipoláris zavar jelenlegi vagy korábbi kórtörténete. Azok azonban, akiknek a kórelőzményében más, 1. tengelybe tartozó rendellenességek, például súlyos depresszió, dysthymia vagy pánikbetegség szerepel, bekerülnek a listába, ha nincsenek sem pszichotikus jellemzők, sem jelentős öngyilkossági vagy gyilkossági gondolatok.
7. Aktív terhesség, aktív terhességre törekvő vagy fogamzóképes korú és szexuálisan aktív fogamzásgátló intézkedések alkalmazására való hajlandóság.
8. Robbanásos sérülés következtében a testben visszamaradt repeszdarabok vagy a testen belüli ferromágneses fémprotézisek, amelyek egészségügyi kockázatot jelentenének az MRI használata során. Azok, akik MRI-biztos sebészeti eszközökkel, például titánnal rendelkeznek, engedélyezettek.
9. A kórtörténetben előfordult klausztrofóbia vagy képtelenség tolerálni az MRI-t a múltban nyugtató gyógyszer alkalmazása nélkül, mivel a nyugtató gyógyszer alkalmazása megzavarhatja az fMRI értelmezését.