丹麦法布里患者 10 年酶替代期间的眼科发现。
丹麦法布里患者 10 年酶替代期间的眼科发现
法布里病是一种隐性遗传病,由于缺乏溶酶体酶 α-半乳糖苷酶而导致异常代谢物(尤其是神经酰胺三己糖苷)的系统储存。 尽管 X 连锁,但在患者系列中,男性(半合子)和女性(杂合子,可能由 X 染色体中一个等位基因的突变和另一个等位基因的失活引起)的数量通常相等,并且许多临床特征是共享的.
内皮细胞和平滑肌细胞的异常储存解释了发病率,包括预期寿命缩短。 这是由于影响心脏、肾脏和大脑的年龄依赖性缺血表现。 血管纤维瘤是一种早期皮肤表现,疼痛的肢端感觉异常表示青少年神经病。
轮状角膜几乎是一种眼科发现。 棕黄色 Bowman 膜相关角膜沉积物和远血管扩张结膜血管是该病症的早期眼科裂隙灯标志物;此外,可能会有细微的晶状体混浊。 在许多患者中观察到眼底血管迂曲,尤其是视网膜小静脉,但最佳矫正视力 (BCVA) 通常是正常的。
在 2001 年引入酶替代疗法后,眼科检查被安排为丹麦 Rigshospitalet 法布里患者一般评估的常规部分。 在 2011 年 12 月的哥本哈根会议上,一项 10 年的眼科技术现状是口头报告的一部分。 与全身血管后遗症的常见发生相反,该系列中只有一名患者出现严重的视力丧失;这是单方面的,发生在酶疗法开始前几年。 然而,在 2013 年,另一名年轻男性出现了类似的视网膜事件。 文献中报道了零星的视力丧失病例,但在较大的法布里系列中,眼部血管灾难似乎是例外。
在引入酶替代品之后,我们发现有兴趣展示我们在丹麦全国的经验。 我们专注于视网膜血管形态和与全身发病率的关系。
研究概览
详细说明
法布里病是一种隐性遗传病,由于缺乏溶酶体酶 α-半乳糖苷酶而导致异常代谢物(尤其是神经酰胺三己糖苷)的系统储存。 尽管 X 连锁,但在患者系列中,男性(半合子)和女性(杂合子,可能由 X 染色体中一个等位基因的突变和另一个等位基因的失活引起)的数量通常相等,并且许多临床特征是共享的(考克斯 2005)。
内皮细胞和平滑肌细胞的异常储存解释了发病率,包括预期寿命缩短(Frost & Tanaka 1966 年;Desnick 等人 1976 年;deVeber 等人 1992 年;Hughes 和 Mehta 2005 年;Nguyen 等人 2005 年;Sodi 等人 2007 年). 这是由于影响心脏、肾脏和大脑的年龄依赖性缺血表现。 血管纤维瘤是一种早期皮肤表现,疼痛的肢端感觉异常表示青少年神经病(Cox 2005;Cleary 等人 2005)。
轮状角膜几乎是一种眼科发现。 棕黄色 Bowman 膜相关角膜沉积物和远血管扩张结膜血管是该病症的早期眼科裂隙灯标志物;此外,可能会有细微的晶状体混浊。 许多患者观察到眼底血管迂曲,特别是视网膜小静脉,但最佳矫正视力 (BCVA) 通常正常(Ballantyne & Michaelson 1970;Lou 等人 1970;Sher 等人 1979;Utsumi 等人 2009 ).
在 2001 年引入酶替代疗法后,眼科检查被安排为丹麦 Rigshospitalet 法布里患者一般评估的常规部分。 在 2011 年 12 月的哥本哈根会议上,一项 10 年的眼科技术现状是口头报告的一部分。 与全身血管后遗症的常见发生相反,该系列中只有一名患者出现严重的视力丧失;这是单方面的,发生在酶疗法开始前数年(Andersen 等人,1994 年)。 然而,在 2013 年,另一名年轻男性出现了类似的视网膜事件。 文献中报告了零星的视力丧失病例(Sher 等人,1978 年,1979 年;Tuupurainen 等人,1981 年;Sakkuraba 等人,1986 年;Utsumi 等人,2009 年),但在较大的 Fabry 系列中,眼部血管灾难似乎是例外规则(Orssaud 等人 2003 年;Hughes 和 Mehta 2005 年;Nguyen 等人 2005 年;Sodi 等人 2007 年;Utsumi 等人 2009 年))。
在引入酶替代品之后,我们发现有兴趣展示我们在丹麦全国的经验。 我们专注于视网膜血管形态和与全身发病率的关系。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Copenhagen、丹麦、DK-2100
- National University Hospital, Department of Medical Endocrinology
-
-
Capital region
-
Copenhagen、Capital region、丹麦、DK-2100
- Ulla Feldt-Rasmussen
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 所有在开始治疗前患有法布里病的丹麦患者
排除标准:
- 基线或后续眼科检查的缺失值
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:治疗期间的法布里患者
39 名进行过眼部基线检查的法布里病患者在酶替代疗法后 10 年的随访中也进行了评估
|
当前治疗的观察性研究,没有对照组
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
角膜
大体时间:从基线到 10 年的变化
|
39 例 Fabry 患者在开始酶替代治疗前和 10 年后的眼部检查
|
从基线到 10 年的变化
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.