使用 3Tesla MRI 和合理剂量选择的伽玛刀放射外科治疗脑转移的试点/二期研究

“合理剂量选择”是一个概念，其中用于立体定向放射外科手术的剂量是根据肿瘤体积、全脑放疗的先前照射和肿瘤的相对放射抗性（放射抗性 = 黑色素瘤、肾细胞癌、肉瘤；放射敏感 = 乳腺癌）来选择的、肺癌、结直肠癌、胃肠癌）。

对于脑干、视神经、视交叉或运动皮层附近的病变，或治疗医师定义的其他临床情况，剂量可能会改变。 剂量改变的原因将在治疗时记录。

对于有 10 个以上脑转移并伴有多种疾病或难以耐受仰卧位的患者，治疗医师可能会调整剂量以使患者感到舒适。

治疗将在门诊进行。 除下文所述以外，不得以治疗患者脑转移为目的使用其他治疗、研究或商业药物或疗法。

伽玛刀放射外科手术是一种一日门诊手术。 从开始治疗（术前用药和放置立体定向框架）到治疗结束（完成放疗和移除立体定向框架）的时间范围为 3 至 16 小时。

辐射损伤的反应或进展将通过最大一维测量值的变化来测量。

此外，本研究将使用实体瘤反应评估标准 (RECIST) 委员会提出的国际标准评估反应和进展

RECIST 标准仅使用肿瘤病灶最大直径（一维测量）的变化。 局部控制被定义为没有进展性疾病，如实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准所定义的目标病变的最长直径增加 20%。

如果病灶生长超过治疗前最长直径的 20%，但随后在没有进一步病灶靶向放疗的情况下消退，则假定该病灶在分析中是与治疗相关的放射性坏死