RTMS 对周围神经性疼痛的镇痛作用 (TRANSNEP)

纳入标准：

1. 周围神经性疼痛（单侧或双侧）很可能或根据 2008 年提出的标准定义（Treede 等人 2008），
2. 诊断 DN4 问卷得分大于或等于 4/10（Bouhassira 等人 2005），
3. 慢性疼痛，平均强度大于等于40/100
4. 每天或几乎每天都疼痛（7 天中至少有 4 天）
5. 这种疼痛存在超过 6 个月
6. 18岁以上75岁以下患者
7. 签署知情同意书的患者，
8. 入组前止痛药稳定 15 天且在研究期间无需更换的患者，
9. 研究期间（30周）可监测的患者
10. 由健康保险计划投保或有权获得保险的患者。

排除标准：

1. 先前使用 rTMS 进行的治疗，
2. 工作意外或纠纷
3. rTMS 禁忌症（上个月的 ECT 治疗、癫痫和/或癫痫病史；头部外伤史、神经外科病变、颅内高压、金属夹、心脏起搏器、孕妇或哺乳期妇女）
4. 滥用药物或精神活性物质 (DSM IV)
5. 中枢神经性疼痛，
6. 进行性疾病框架内的神经性疼痛（HIV、癌症、不稳定系统疾病）
7. 神经性疼痛非常有限，属于神经瘤类型
8. 根据 DSM IV 标准的当前严重抑郁症或精神病，
9. 间歇性疼痛，
10. 疼痛不到六个月，
11. 存在比证明纳入合理的疼痛更严重的另一种疼痛
12. 没有正确填写基线疼痛自我评估和随机化（每周至少 4 次疼痛评分 7 天）笔记本
13. 两次连续评估的疼痛评分缺乏稳定性，定义为在前两次就诊之间关于疼痛的简短问卷中平均疼痛的两次评估之间的变化超过 30%
14. 受试者无法理解知情同意，在监护下，
15. 在研究期间拒绝或不能停止禁止治疗的受试者，
16. 在入组前 30 天内参加另一项涉及药物的研究方案的患者。