短暂性全面失忆症 (TGA)。急性期默认模式网络的探索性研究 (ICTUS)

背景：

短暂性全面失忆症是一种短暂的、大量的和纯粹的记忆障碍。 其病理生理学知之甚少，但疾病过程涉及 Papez 回路，更具体地说是颞叶（海马）的内侧部分。 每年每 100,000 人涉及 3-8 人。 受影响患者的年龄在 50 至 70 岁之间。 结构 MRI 可以通过显示位于海马 CA1 区的局灶性和选择性病变来确认诊断，该病变最好在发作后 48 小时至 72 小时之间观察到。

主要目的：

本研究的主要目的是使用静息状态 fMRI 成像来识别一组患者与一组健康受试者在短暂性全面失忆症 (TGA) 急性期的神经元功能损伤。

次要目的：

• 显示在急性期静息态 fMRI 中观察到的功能活动与患者组认知表现之间的相关性。
• 描述与对照组受试者相比，患者组在急性期（访问 1）和急性期后（访问 2 和 3）之间静息态 fMRI 功能障碍的演变。

学习规划：

单中心、试点、前瞻性、对照研究，包括因短暂性全面失忆症入住图卢兹 CHU 急诊科的连续患者。 研究人员将比较两个独立的组：患者和对照组 我们预计在签署同意书和研究结束之间需要三个月的时间。 研究的总持续时间将不超过 27 个月。

手臂编号或标签和手臂类型：这项研究是探索性的。 研究人员将比较两个独立的组：患者和对照组

干预措施：

在签署知情同意书后，每位患者 TGA 将在连续三次就诊期间接受神经心理学评估、地形图 MRI 和静息态 fMRI 评估：

• 急性期24小时内
• 72小时内
• 3个月内

科目数量：

很难估计在 TGA 急性期显示两组之间静息状态差异所需的受试者数量。 文献中没有此类研究可用于估计要招募的样本量。 在这项试点研究中，我们将在每组中招募 22 名受试者。

预期收益：

短暂性全面失忆症是探索记忆的一个模型，因为这种疾病是巨大的、纯粹的和暂时的。 更好地了解这种改变背后的神经网络基质可能有助于更好地了解其他疾病（科尔萨科夫综合征、丘脑中风、分离性遗忘症、阿尔茨海默病）中的记忆障碍。 这一发现可能会导致功能性脑刺激的临床试验，正如最近在其他已显示功能障碍的神经系统疾病中开发的那样。 (TMS, TDCS)

统计分析：

SPM8 软件将用于使用 fMRI 图像生成激活图。 获得的地图将使用嵌入在同一软件中的 t 测试在组之间进行比较。 还将计算认知表现和激活之间的相关图。 然后将评估跨时间的组内比较。