一组胱氨酸贮积症患者:对半胱胺和神经系统并发症的依从性 (Crystobs)
预防胱氨酸病如神经系统并发症的晚期发作和提高对半胱胺治疗的依从性仍然是治疗患有胱氨酸病的受试者的主要挑战。
本研究旨在描述半胱胺治疗胱氨酸贮积症患者的依从性和疗效之间的关系,并了解神经系统疾病的病理生理机制。 半胱胺能穿过血脑屏障吗? 胱氨酸在脑脊液和中枢神经系统中的积累有何影响? 我们的主要目标是研究接受半胱胺治疗的患者的依从性和 WBC 胱氨酸水平之间的关系。
其次,该研究将评估对半胱胺的依从性与其神经学后果之间的关系。
研究的预期持续时间为 48 个月。 招生期限为24个月,每门学科的学习参与时间为24个月。 符合条件的参与者是男性和女性(年龄 > 4 岁),确诊为胱氨酸病并接受任何口服半胱胺治疗:Cystagon 或 RP103。
使用电子设备、研究治疗的责任以及患者日记中的信息来测量半胱胺的依从性。 在患者参与的开始和结束时进行特定的记忆和视觉感知测试。 核磁共振波谱用于检测 CNS 中胱氨酸积累的可能部位及其与半胱胺治疗依从性的关系。 NMRS 还用于建立与受试者神经心理状态的关系。
为了描述半胱胺的吸收、分布和消除及其代谢途径,并确定浓度效应和剂量效应关系,在每次研究访视时采集血样。 还建议参与者进行腰椎穿刺,以验证半胱胺是否正在穿过血脑屏障。 新工具用于比较胱氨酸病患者及其对照的代谢组学网络。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Lyon、法国、69002
- Hospices Civils de Lyon
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
- 确诊为肾病性胱氨酸病(由临床体征和 WBC 胱氨酸水平定义)的男性和女性受试者。
- 年龄 > 4 岁。
- 接受任何口服半胱胺治疗的受试者:Cystagon 或 RP103。
- 有生育能力的性活跃女性受试者必须同意从第 1 天到完成研究期间采用相同的可接受避孕方式。
- 受试者或其父母或法定监护人必须在参与研究之前提供书面知情同意书。
- 受社会保障覆盖或有权享有社会保障的对象。
排除标准:
- 已知对半胱胺和青霉胺过敏的受试者。
- 正在哺乳、计划怀孕、已知或疑似怀孕或尿妊娠试验阳性的女性。
- 研究者认为不能或不愿意遵守方案的受试者。
- MRI 评估的禁忌证
代谢组学评估的对照
纳入标准:
- 与研究人群匹配的年龄和性别:年龄范围:4 至 5 岁的患者、6 至 11 岁的患者、12 至 17 岁的患者、成年患者:18 岁或以上。
性别:男或女
- 受试者或其父母或法定监护人必须在参与研究之前提供书面知情同意书。
- 受社会保障覆盖或有权享有社会保障的对象。
排除标准:
- 任何泌尿系统病理学或肾脏病理学。
NMRS 评估的控制
纳入标准:
- 与研究人群匹配的年龄和性别:年龄范围:4 至 5 岁的患者、6 至 11 岁的患者、12 至 17 岁的患者、成年患者:18 岁或以上。
性别:男或女
- 受试者或其父母或法定监护人必须在参与研究之前提供书面知情同意书。
- 受社会保障覆盖或有权享有社会保障的对象。
排除标准:
- 任何泌尿系统病理学或肾脏病理学。
- 任何神经和/或精神疾病
- MRI 评估的禁忌症。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:半胱胺酒石酸盐
单臂研究。
受试者接受其当前口服形式的半胱胺酒石酸盐治疗:Cystagon® 或 RP103
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无干预
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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白细胞胱氨酸水平
大体时间:Day1 和每三个月一次:Month1、Month3、Month6、Month9、Month12、Month15、Month18、Month21 和 Month24。
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PD 测量将在 D1、M1、M3、M6、M9、M12、M15、M18、M21 和 M24 处执行。 将使用电子设备从 D1 到 M24 测量半胱胺的依从性(记录开瓶的日期和时间)、研究治疗的责任和患者日记的信息。 两次连续研究访问之间的依从性测量将表示为观察到的开放次数与预期次数的比例以及服用的累积剂量与预期剂量的比例。依从性将首先被视为二分变量,依从性被描述为如果在特定时期内大于 95%,则令人满意。合规性将被视为定量变量 |
Day1 和每三个月一次:Month1、Month3、Month6、Month9、Month12、Month15、Month18、Month21 和 Month24。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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胱氨酸晶体的存在或不存在及其责任。
大体时间:每 6 个月 : Month1, Month6, Month12, Month18, Month24
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眼睛检查
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每 6 个月 : Month1, Month6, Month12, Month18, Month24
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在研究期间重复进行记忆和视觉感知测试
大体时间:在第 1 天和第 2 年
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在第 1 天和第 2 年
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胱氨酸蓄积的存在与否,中枢神经系统中胱氨酸蓄积部位的确定以及与半胱胺治疗依从性的关系,与神经心理状态的关系。
大体时间:在第 1 个月和两年
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核磁共振评估
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在第 1 个月和两年
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脑脊液中半胱胺的浓度,与脑脊液压力的测量有关
大体时间:在任何访问
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在任何访问
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血液中半胱胺的浓度(通过带荧光检测的毒理学 HPLC 分析法测量)
大体时间:在 Day1 和每 3 个月:month1, month3, month6, month9, month12, month15, month18, month21, month24
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在 Day1 和每 3 个月:month1, month3, month6, month9, month12, month15, month18, month21, month24
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从核磁共振获得的代谢光谱数据中鉴别尿液和血液样本。
大体时间:6 个月内每 3 个月一次,以及每 6 个月至第 6 个月直至两年
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与对照组相比,摄入半胱胺导致代谢网络紊乱,使用可用于胱氨酸病患者及其对照组的尿液和血液样本
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6 个月内每 3 个月一次,以及每 6 个月至第 6 个月直至两年
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浓度效应、剂量效应模型。
大体时间:第 6 个月
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药代动力学特征和 2 个时间点的药效学。
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第 6 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Cochat Pierre, PUPH、Hospices Civils de Lyon
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 2010-605
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