帕金森病的丘脑深部脑刺激 (DBS)

筛选评估：研究人员将提出问题以查看参与者是否有资格参与研究。 筛选访视将在第一次研究访视前最多 4 个月进行，并且可以安排在第一次研究访视的同一天进行。 该评估将包括与帕金森病相关的病史和临​​床发现的回顾（如果适用）。 可能会有神经系统检查（体检）。 有生育能力的妇女将进行尿妊娠试验。 如果适用，将审查目前用于治疗帕金森氏病症状的药物，并要求受试者在研究访视期间停止使用这些药物数小时。 研究人员预计，在研究建议的持续时间内停止帕金森病药物治疗或关闭 DBS 刺激器不会引起担忧或不良后果。

参与者将在 4 种条件下进行研究，时间跨度短至两天，长至两个月。 四个条件是：1) 两侧的 DBS 刺激器将关闭。 2) 右侧的 DBS 刺激器将打开。 3) 左侧的 DBS 刺激器将打开。 4) 两侧的 DBS 刺激器都将打开。 这些条件的顺序将随机选择。

参与者将被要求在预定的访问时间之前大约 12 小时内以及生理测试之后不要服用 PD 药物。

健康对照将只研究一次，因为它们没有 DBS。

针对每个研究条件执行的测试：

1. 仅限帕金森氏症参与者：神经系统检查将通过管理几个临床量表来进行。 这些临床量表包括统一帕金森病评定量表 (UPDRS)、自我报告的帕金森病生活质量量表 (PDQ-39)、用于认知（或记忆）测试的 MMSE 仪器以及用于评估的贝克抑郁量表 (BDI II)情绪和抑郁症状。 PDQ-39、MMSE 和 BDI 将分别只进行一次，因此不会在每次研究访视时重复进行。
2. 研究人员将在开始研究治疗之前确定个体运动诱发电位 (MEP) 阈值。 MEP 将从位于右手拇指和食指之间的肌肉记录，然后是左手拇指和食指。 MEP 阈值是指激活肌肉细胞足以出现在肌电图 (EMG) 上所需的大脑刺激量，肌电图通过放置在皮肤上的电极记录肌肉中的电势。
3. 研究人员将使用 TMS 来测试运动皮层功能。 对于这些测试，参与者将坐在一张看起来像牙医办公室的椅子上。 一个磁线圈将被放置在头部一侧的头皮上，覆盖在大脑的运动皮层上，以刺激大脑对另一只手肌肉的输出。 第二个磁线圈将放置在对侧的头皮上。 双手的录音将使用放置在头皮上的磁线圈进行。
4. 研究人员将使用无线 EMG 程序收集有关上肢和下肢肌肉的数据。 为此，将在手臂和腿部肌肉上方的皮肤上放置小型无线传感器。 参与者将被要求坐在椅子上并用上肢和下肢进行运动，同时 EMG 记录有关运动活动的测量值。 该程序将分别针对上肢和下肢进行。
5. 同意的参与者将在访问期间被录像。
6. 每次就诊时将记录与本研究有关的副作用和不良事件。