替扎尼定和疝修补术后的疼痛

将记录年龄、体重指数 (BMI)、伴随疾病和 ASA 生理状态。

将使用计算机生成的数字序列完成简单随机化，并使用密封信封将患者分配到 2 组。

替扎尼定组患者在术后第一周每天两次口服 4 毫克替扎尼定，第一剂将在手术前 1 小时给药，安慰剂组患者将接受相同的安慰剂治疗，同时接受标准镇痛治疗：右酮洛芬氨丁三醇；麻醉诱导前 25 mg 静脉内 (iv) 和每次口服 25 mg，每天 3 次 - 1 周和对乙酰氨基酚；手术结束时静脉注射 1 g。 将指示所有患者每天最多使用 4 次 500 毫克对乙酰氨基酚进行抢救镇痛，如果尽管使用了所有三种药物仍感到疼痛，请联系医院。

心率（HR）、外周血氧饱和度（SpO2）、动脉收缩压（SAP）、动脉舒张压（DAP）和平均动脉压（MAP）、呼气末二氧化碳分压（EtCO2）。 将记录基线值。

麻醉诱导和肌肉松弛将使用 2 mg kg-1 丙泊酚、0.6 mg kg-1 罗库溴铵和 50 µg 芬太尼进行标准化。 用一氧化二氮和地氟醚中的氧气维持麻醉。 将滴定地氟醚浓度以将 BIS 保持在 40-60 之间。 如果血流动力学变量从基线值变化≥30%，患者将接受 50 µg 芬太尼推注。 低血压将被定义为 MAP 从基线值下降 ≥ 20%，并将用液体推注和/或麻黄碱治疗。 心动过缓将被定义为心率 < 50 次/分并且将用阿托品治疗。 所有治疗都将被记录下来。 手术结束时，将停止挥发性麻醉，并根据临床拔管标准为患者拔管。 从停止挥发性麻醉到用口头命令睁眼所经过的时间将被记录为苏醒时间。 患者将被转移到麻醉后监护室（PACU）。 改良的 Aldrete 评分将用于评估 PACU 的恢复情况，当 Aldrete 评分≥9 时，患者将从 PACU 出院（ ）。 将在术后 1、6、12 和 24 小时用 0-10 的视觉模拟量表 (VAS) 评分（0 = 无疼痛，10 = 最严重的可想象疼痛）评估术后疼痛。

在手术后 1 周的对照访视期间，将评估镇痛药的总消耗量和与镇痛药相关的不良事件（恶心、呕吐、头晕……）。 在这次访问期间，还将使用李克特评分 (1. 无困难，2. 轻微困难，3. 困难，4. 严重困难，5. 由于疼痛无法进行日常活动）。 还将在手术后 1 个月评估与健康相关的生活质量；短格式 (SF)-36 将用于此目的。