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器械化腰椎融合术中的 Accell Evo3™ 脱矿骨基质

2020年2月5日 更新者:SeaSpine, Inc.
本研究的目的是前瞻性地评估 Integra Accell Evo3 脱矿骨基质作为仪器化后外侧脊柱融合辅助手段与局部自体移植物相比的性能。

研究概览

地位

完全的

研究类型

介入性

注册 (实际的)

36

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Long Beach、California、美国、90806
        • Memorial Orthopaedic Surgical Group

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 手术时年满 18(十八)岁。
  2. 需要使用经椎间孔腰椎椎间融合术 (TLIF)、后路腰椎融合术 (PLF) 或后路腰椎椎间融合术 (PLIF) 进行脊柱融合,使用或不使用椎间垫片,位于 L3-S1 之间的 1 至 3 个节段。
  3. 愿意并能够返回进行预定的后续访问,遵循术后指示并在 2 周到术后 12 个月(术后 3 个月±2 周、6±1 个月、12±2 个月,如果需要,术后 24±3 个月),包括 12±2 个月时的 1 次 CT 扫描。
  4. 在至少 6 个月内对保守治疗无反应,或有需要紧急手术干预的体征和/或症状。
  5. 愿意并能够签署特定研究的知情同意书。

排除标准:

  1. 是否长期服用药物(即 大于 8 天的类固醇)已知会在手术前 6 个月内的任何时间抑制融合或骨代谢。 用于哮喘治疗的吸入类固醇除外(即 允许接受吸入类固醇的受试者)或硬膜外类固醇注射。
  2. 正在服用免疫抑制剂(癌症化学疗法、疾病改良抗风湿药 (DMARDs) 或任何类似的免疫调节药物治疗)或在手术前 6 个月内的任何时间接受生长因子或胰岛素治疗。
  3. 正在接受放射治疗。
  4. 患有已知会影响骨代谢的疾病,例如佩吉特病、骨质疏松症、严重的退行性骨病。
  5. 是吸烟者和/或尼古丁/烟草使用者。
  6. 身体质量指数 (BMI) ≥ 40
  7. 怀孕,哺乳期或希望怀孕的妇女。
  8. 是囚犯。
  9. 目前正在参与尚未完成主要终点或临床上干扰研究终点的研究性药物或设备研究。
  10. 先前在指标水平进行过脊柱手术,但保留后部元素的后路减压手术除外,例如 小平面保留技术,例如椎间盘切除术、椎板切开术和椎间盘内手术。
  11. 除了或代替 Accell Evo3 和/或局部自体移植物之外,使用任何其他骨移植物或骨移植物替代品。
  12. 术后 3 个月使用常规预防性非甾体抗炎药,但同时使用低剂量止痛药,例如 阿司匹林应继续服用并记录在伴随止痛药病例报告表 (CRF) 中。
  13. 对多粘菌素硫酸盐 B、杆菌肽、庆大霉素和/或碘具有已知的敏感性。
  14. 严重的血管或神经系统疾病。
  15. 不受控制的糖尿病。
  16. 不愿或不能遵循术后指导的不合作患者,包括滥用药物和/或酒精的个人。
  17. 肾功能不全。
  18. 手术部位内或周围的活动性或潜伏性感染。
  19. Accell Evo3 在植入部位附近存在明显的血管损伤以及存在影响骨骼或伤口愈合的代谢或全身性骨骼疾病,或者无法稳定缺损时禁用。
  20. 在未计划或不可能进行术中软组织覆盖以及感染或污染伤口的情况下,也禁止使用 Accell Evo3。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:Accell Evo3 DBM 和局部自体移植
Accell Evo3 DBM(后外侧沟有症状侧)和局部自体移植(后外侧沟对侧无症状侧)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
每个脊柱水平(单位)的关节固定(融合)时间,通过 X 射线测量。
大体时间:12个月
基线时有 29 名患者和 43 个总脊柱水平(单位)接受治疗。 关节固定术的时间被测量为实现融合的平均时间。 在评估每个时间点融合时,第一个时间点融合被认为是融合。
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过计算机断层扫描 (CT) 扫描测量的每个脊柱水平(单位)的融合百分比 (%)
大体时间:12个月
12个月
医疗结果:Oswestry 残疾指数 (ODI)
大体时间:12个月
ODI 是一项源自 Oswestry 腰痛问卷的指数,外科医生、临床医生和研究人员使用该问卷来量化腰痛引起的残疾。 问卷是自行完成的,涵盖疼痛强度、举重、自理能力、行走能力、坐立能力、性功能、站立能力、社交生活、睡眠质量和旅行能力等 10 个主题。 分数从 0-100 分,分数越低代表分数越高。
12个月
医疗结果:最严重的腿痛视觉模拟量表 (VAS)
大体时间:12个月
视觉模拟量表 (VAS) 是研究中常用的结果测量方法。 它显示为一条 100 毫米的水平线,患者的疼痛强度由“0”/完全没有疼痛和“100/可想象的最严重疼痛”这两个极端之间的点表示。 该量表的研究用于最严重的腿部疼痛。 较低的分数代表较好的分数。
12个月
医疗结果:背痛视觉模拟量表 (VAS)
大体时间:12个月
视觉模拟量表 (VAS) 是研究中常用的结果测量方法。 它呈现为一条 100 毫米的水平线,在该水平线上,患者的疼痛强度由“0”/完全没有疼痛和“100/可想象的最严重疼痛”这两个极端之间的点表示。 该量表的研究用于背部疼痛。 较低的分数代表较好的分数。
12个月
医疗结果:EQ-5D™ 视觉模拟量表 (VAS) 的测量。
大体时间:12个月
EQ-5D 是 EuroQol Group 开发的一种标准化仪器,用于衡量与健康相关的生活质量,可用于广泛的健康状况和治疗。 EQ-5D 由描述性系统和 EQ VAS 组成。 EQ-5D-5l 具有描述系统和 EQ 视觉模拟量表 (EQ VAS)。 EQ VAS 在垂直视觉模拟量表上记录患者的自评健康状况。 研究中仅分析了 EQ VAS 评分。 EQ VAS 评分范围为 0-100,分数越低代表分数越高。
12个月
医疗成果:维持下肢神经功能
大体时间:12个月

后外侧融合研究,其中一个脊柱节段同时使用研究臂和控制臂进行治疗。 一个后外侧脊柱侧是 Evo3,另一个后外侧脊柱侧是局部自体移植物。

NA(不适用):无法分析神经功能数据,因为该方法在区分左侧和右侧神经功能方面存在局限性。 使用方案中的方法和神经功能分析无法区分下肢右侧和左侧的神经功能,因此不会对研究结果产生影响。

12个月
发生严重不良事件、器械不良反应、严重器械不良反应和后续手术干预的患者人数
大体时间:24个月
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Philip Yuan, M.D、Memorial Orthopaedic Surgical Group

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年11月1日

初级完成 (实际的)

2015年7月1日

研究完成 (实际的)

2017年5月1日

研究注册日期

首次提交

2013年12月17日

首先提交符合 QC 标准的

2013年12月17日

首次发布 (估计)

2013年12月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年2月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年2月5日

最后验证

2020年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • ACC3-US-2012-2

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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