暴露与反应预防（ERP）和 SSRIs 在中国 OCD 患者中的疗效

尽管根据APA（美国心理学会）指南，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和包括暴露与反应预防（ERP）在内的认知行为疗法（CBT）是强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder）的两种一线治疗方法。 这两种治疗方法都是有效的，但很少有人进行研究来找出谁对一种治疗比另一种更敏感。 我们研究的目的是评估 SSRIs、ERP 和两种疗法联合治疗 OCD 患者的有效性，同时找出中国人群治疗反应的生物学和心理预测因子。

这是一项随机、单盲、交叉设计研究。大约 60 名患者将被随机分配到 SSRIs 或 ERP 组。 将在基线、治疗期间和研究结束时进行神经心理学评估和 fMRI（功能性磁共振成像）。 研究分为两个时期。 在第一阶段（第 8 周之前），患者将接受单一疗法。 在第二阶段（第 8 周后），将评估基于 YBOCS（耶鲁-布朗强迫症量表）分数的改善率。 当患者的 YBOCS 评分降低 ≥ 基线评分的 35% 时，将认为患者对治疗有反应。如果患者对他或她在前 8 周接受的治疗有反应，他或她将继续遵循之前的治疗策略。如果没有，患者将再接受 SSRIs 和 ERP 的联合治疗 8 周。 随访期将持续长达6个月。研究结果将提高我们对两种一线治疗疗效的认识。同时，这将有助于我们找出两种不同治疗结果的预测因子未来OCD的临床治疗策略将更加个体化。