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恩杂鲁胺、放射疗法和激素疗法治疗中度或高危前列腺癌患者

2025年11月21日 更新者:Thomas Jefferson University

Enzalutamide 联合放疗和 LHRH 激动剂治疗中度和高危前列腺癌的 Ib 期试验

该 I 期试验研究了给予恩杂鲁胺、放射疗法和激素疗法治疗中度或高危前列腺癌患者的副作用和最佳方法。 雄激素会导致前列腺癌细胞的生长。 抗激素疗法,如恩杂鲁胺,可能会减少身体产生的雄激素量。 放射疗法使用高能 X 射线杀死肿瘤细胞。 给予恩杂鲁胺、放射疗法和激素疗法可能是治疗前列腺癌的有效方法。

研究概览

详细说明

主要目标:

1) 评估新辅助和同时使用恩杂鲁胺与促黄体激素释放激素 (LHRH) 激动剂和放疗相结合的安全性。

次要目标:

  1. 使用前列腺特异性抗原 (PSA) 动力学确定恩杂鲁胺与 LHRH 激动剂和放射疗法联合使用的疗效。
  2. 确定恩杂鲁胺与 LHRH 激动剂联合使用 PSA 最低值的放射疗法的疗效。
  3. 描述患者报告的结果,包括:扩展前列腺癌综合指数 (EPIC)、美国泌尿外科协会 (AUA) 症状指数、前列腺磁共振 (MR) 成像研究 (PROMIS) 疲劳量表。

大纲:

患者每天一次 (QD) 口服 (PO) enzalutamide,持续 6 个月。 在开始使用恩杂鲁胺后 2 周,患者接受 LHRH 激动剂治疗,包括皮下注射醋酸戈舍瑞林 (SC) 或肌肉注射醋酸亮丙瑞林 (IM) 或皮下注射,持续 6 个月(中危患者)或 24 个月(高危患者)。 在 LHRH 激动剂治疗开始后 8 周开始,患者每周接受强度调制放射治疗 (IMRT) 或容积弧治疗 (VMAT),持续 8 天,每周 5 天。

完成研究治疗后,患者每 3 个月接受一次随访,持续 2 年,每 6 个月一次,持续 2 年,之后每年一次。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

25

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19107
        • Thomas Jefferson University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 无远处转移的前列腺癌,Gleason 评分 ≥ 7,PSA ≥ 10 ng/ml,或 T2b 或更严重的疾病
  2. 年龄 > 18
  3. 表现状态:ECOG 0-1
  4. 血液学(最小值):

    • 中性粒细胞绝对计数 > 1,500/mm3
    • 血红蛋白 > 8.0 克/分升
    • 血小板计数 > 100,000/mm3
  5. 肝功能

    • 总胆红素<正常值上限(ULN)(吉尔伯特病除外)
    • AST (SGOT) < 1.5 x ULN
    • ALT (SGPT) < 1.5 x ULN
  6. 肌酐 < 1.5 x ULN
  7. 有生育能力的男性必须愿意同意在治疗期间和治疗后至少 3 个月内使用有效的避孕措施。

排除标准:

  1. 有癫痫发作史、潜在脑损伤伴意识丧失、过去 12 个月内短暂性脑缺血发作、脑血管意外、脑转移、脑动静脉畸形或使用可能降低癫痫发作阈值的伴随药物的患者
  2. 泌尿外科手术史或放射后易出现 GU 并发症的手术史(将由放射肿瘤学家确定)
  3. 憩室炎、直肠出血或其他容易在放疗后出现胃肠道并发症的下消化道疾病史(将由放射肿瘤学家确定)
  4. 既往化疗或盆腔放疗史,
  5. 除了充分治疗或控制的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌外,过去 5 年内既往有浸润性恶性癌症病史。
  6. 记录的远处转移性疾病。 注意:不排除盆腔淋巴结肿大。
  7. 先前根治性前列腺切除术或前列腺癌冷冻手术或双侧睾丸切除术。
  8. 进入研究后 30 天内没有实验药物
  9. 目前正在服用以下药物的患者:

    • CYP2C8 抑制剂(例如 吉非罗齐)
    • CYP2C8 诱导剂(例如 利福平)
    • CYP3A4 抑制剂(伊曲康唑)
    • CYP3A4 诱导剂(例如,卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福布汀、利福平、利福喷汀)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(恩杂鲁胺、放射疗法、激素疗法)
患者接受 enzalutamide PO QD 治疗 6 个月。 在恩杂鲁胺开始后 2 周开始,患者接受 LHRH 激动剂疗法,使用醋酸戈舍瑞林 SC 或醋酸亮丙瑞林 IM 或 SC,持续放射治疗后 6 个月(中危患者)或 24 个月(高危患者)。 在 LHRH 治疗开始后 8 周开始,患者每周接受 IMRT 或 VMAT,每周 5 天,持续 8 周。
给定采购订单
其他名称:
  • 新坦迪
  • MDV3100
鉴于SC
其他名称:
  • 唑雷得
  • 戈舍瑞林
给定 IM 或 SC
其他名称:
  • 亮丙瑞林
接受影像引导放射治疗
其他名称:
  • 辐照
  • 辐射
  • 放疗
  • 治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
急性毒性,使用 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 4.0 版标准监测
大体时间:恩杂鲁胺完成后最多 1 个月
将计算并报告精确的双侧二项式 90% 置信区间。 将监测毒性,如果尽管进行了最佳治疗,3 级或更高级别的胃肠道 (GI)/泌尿生殖系统 (GU)/疲劳持续超过 7 天的发生率超过 10%,则将重新评估该试验。
恩杂鲁胺完成后最多 1 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
PSA 水平的变化
大体时间:长达 6 个月的基线
使用线性混合模型进行评估。 混合模型将利用所有可用数据,并可以估计个体的变化水平。
长达 6 个月的基线
使用 EPIC、AUA 症状指数和 PROMIS 疲劳量表测量生活质量 (QoL)
大体时间:长达 1 年的基线
QoL 措施也将通过线性混合模型进行评估,作为对潜在临床相关性(如年龄、种族、阶段、格里森评分等)的探索性评估。
长达 1 年的基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Robert Den, MD、Thomas Jefferson University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年4月2日

初级完成 (实际的)

2017年7月10日

研究完成 (估计的)

2040年1月1日

研究注册日期

首次提交

2013年12月23日

首先提交符合 QC 标准的

2013年12月23日

首次发布 (估计的)

2013年12月30日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年11月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年11月21日

最后验证

2025年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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