- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02023463
Enzalutamid, strålebehandling og hormonterapi til behandling af patienter med mellem- eller højrisiko prostatacancer
Fase Ib-forsøg med enzalutamid i kombination med strålebehandling og LHRH-agonistterapi til behandling af middel- og højrisikoprostatacancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
1) At vurdere sikkerheden af kombinationen af neoadjuverende og samtidig enzalutamid med en luteiniserende-hormon-frigivende hormon (LHRH) agonist og strålebehandling.
SEKUNDÆRE MÅL:
- For at bestemme effektiviteten af kombinationen af enzalutamid med en LHRH-agonist og strålebehandling ved hjælp af prostataspecifik antigen (PSA) kinetik.
- For at bestemme effektiviteten af kombinationen af enzalutamid med en LHRH-agonist og strålebehandling med PSA-nadir.
- Til at beskrive patientrapporterede resultater, herunder: Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC), American Urological Association (AUA) Symptom Index, PROstata magnetic resonance (MR) Imaging Study (PROMIS) Fatigue Scale.
OMRIDS:
Patienter får enzalutamid oralt (PO) én gang dagligt (QD) i 6 måneder. Begyndende 2 uger efter start af enzalutamid får patienterne LHRH-agonistbehandling med goserelinacetat subkutant (SC) eller leuprolidacetat intramuskulært (IM) eller SC i 6 måneder (patienter med mellemhøj risiko) eller 24 måneder (højrisikopatienter) efter strålebehandling. Begyndende 8 uger efter starten af LHRH-agonistterapi gennemgår patienter enten intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) eller volumetrisk bueterapi (VMAT) dagligt fem dage om ugen i 8 uger.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 2 år og derefter årligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Prostata adenokarcinom uden fjernmetastatisk sygdom med enten Gleason score ≥ 7, PSA ≥ 10 ng/ml eller T2b eller større sygdom
- Alder > 18
- Ydelsesstatus: ECOG 0-1
Hæmatologiske (minimale værdier):
- Absolut neutrofiltal > 1.500/mm3
- Hæmoglobin > 8,0 g/dl
- Blodpladetal > 100.000/mm3
Leverfunktion
- Total bilirubin < øvre normalgrænse (ULN) (undtagen Gilberts sygdom)
- AST (SGOT) < 1,5 x ULN
- ALT (SGPT) < 1,5 x ULN
- Kreatinin < 1,5 x ULN
- Mænd i den fødedygtige alder skal være villige til at give samtykke til at bruge effektiv prævention, mens de er i behandling og i mindst 3 måneder derefter.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en historie med anfald, underliggende hjerneskade med tab af bevidsthed, forbigående iskæmisk anfald inden for de seneste 12 måneder, cerebral vaskulær ulykke, hjernemetastaser, hjernearteriovenøs misdannelse eller brug af samtidig medicin, der kan sænke krampetærsklen
- Anamnese med urologisk kirurgi eller procedurer, der disponerer for GU-komplikationer efter stråling (vil blive bestemt af strålingsonkolog)
- Anamnese med divertikulitis, rektal blødning eller andre lavere GI-sygdomme, der disponerer for GI-komplikationer efter stråling (vil blive fastslået af strålingsonkolog)
- Anamnese med tidligere kemoterapi eller bækkenbestråling,
- Anamnese med tidligere invasiv malign cancer(er) inden for de sidste 5 år undtagen tilstrækkeligt behandlet eller kontrolleret basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden.
- Dokumenteret fjernmetastatisk sygdom. BEMÆRK: bækkenlymfadenopati er IKKE udelukket.
- Tidligere radikal prostatektomi eller kryokirurgi for prostatacancer eller bilateral orkiektomi.
- Ingen eksperimentel medicin inden for 30 dage efter studiestart
Patienter, der i øjeblikket tager følgende medicin:
- CYP2C8-hæmmere (f. Gemfibrozil)
- CYP2C8-inducere (f.eks. rifampin)
- CYP3A4-hæmmere (itraconazol)
- CYP3A4-inducere (fx carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, rifabutin, rifampin, rifapentin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (enzalutamid, strålebehandling, hormonbehandling)
Patienter får enzalutamid PO QD i 6 måneder.
Begyndende 2 uger efter start af enzalutamid får patienter LHRH-agonistbehandling med goserelinacetat SC eller leuprolidacetat IM eller SC i 6 måneder (patienter med mellemhøj risiko) eller 24 måneder (højrisikopatienter) efter strålebehandling.
Begyndende 8 uger efter starten af LHRH-behandlingen gennemgår patienter enten IMRT eller VMAT dagligt fem dage om ugen i 8 uger.
|
Givet PO
Andre navne:
Givet SC
Andre navne:
Givet IM eller SC
Andre navne:
Gennemgå billedstyret strålebehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut toksicitet, overvåget ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0 kriterier
Tidsramme: Op til 1 måned efter endt behandling med enzalutamid
|
Et nøjagtigt 2-sidet binomialt 90 % konfidensinterval vil blive beregnet og rapporteret.
Toksiciteten vil blive overvåget, og hvis der er mere end 10 % forekomst af grad 3 eller højere gastrointestinal (GI)/genitourinær (GU)/træthed, der varer mere end 7 dage på trods af optimal behandling, vil forsøget blive revurderet.
|
Op til 1 måned efter endt behandling med enzalutamid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PSA-niveauer
Tidsramme: Baseline op til 6 måneder
|
Evalueret ved brug af lineære blandede modeller.
Blandede modeller vil gøre brug af alle tilgængelige data og kan estimere individuelle ændringer.
|
Baseline op til 6 måneder
|
|
Livskvalitet (QoL), målt ved hjælp af EPIC, AUA symptom index og PROMIS Fatigue Scale
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
QoL-mål vil også blive vurderet via lineære blandede modeller, som en eksplorativ evaluering af potentielle kliniske korrelater, såsom alder, race, stadie, Gleason-score osv.
|
Baseline op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Den, MD, Thomas Jefferson University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hypofysehormon-frigivende hormoner
- Hypothalamiske hormoner
- Peptidhormoner
- Neuropeptider
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Oligopeptider
- Nervevævsproteiner
- Proteiner
- Fysiske fænomener
- Gonadotropin-frigivende hormon
- Leuprolid
- Goserelin
- Strålebehandling
- Stråling
- Terapeutik
- Enzalutamid
Andre undersøgelses-id-numre
- 13P.461
- 2013-027 (Anden identifikator: CCRRC)
- JT 2970 (Anden identifikator: JeffTrial Number)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende prostatakræft
-
Ohio State UniversityMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med Enzalutamid
-
ESSA PharmaceuticalsAfsluttetProstatakræftForenede Stater, Canada, Australien
-
Alessa Therapeutics Inc.National Cancer Institute (NCI)RekrutteringProstata AdenocarcinomForenede Stater
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.AfsluttetProstatakræft | Enzalutamids farmakokinetikForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); Astellas Pharma US, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Groupe Hospitalier Pitie-SalpetriereAfsluttetEpilepsi | Prostatakræft | Neuropati | EncefalopatiFrankrig
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetProstatiske neoplasmer, kastrationsresistenteHolland
-
Fundación Canaria de Investigación SanitariaHospital Universitario de CanariasUkendt
-
CHU de Quebec-Universite LavalAstellas Pharma Europe Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Translational Research Center for Medical Innovation...Kagawa UniversityAfsluttet