心血管健康的社区方法：通往心脏健康的途径 (CATCH-PATH)

CATCH: PATH 的具体目标是：

具体目标 1：通过实施和评估多层次 CBPR 干预（即个人、家庭、组织层次）来促进心血管健康，以增加底特律三个社区积极生活的机会，特别是步行团体。

具体目标 2：通过实施和评估多层次 CBPR 干预（即组织、社区、政策层面）来促进心血管健康，以促进领导力发展、社区行动和政策层面的变化，以改善支持和维持积极生活的邻里环境。

具体目标 3：维护和评估 HEP CBPR 合作伙伴关系，让合作伙伴关系的成员参与为 CATCH：PATH 项目的所有方面提供科学和社区监督。

具体目标 4：传播初步结果并制定综合传播计划，通过社区和同行评审渠道分享研究成果，以确保将这种多层次 CBPR 干预的结果转化为计划和政策工作，以改善底特律东部、西北部和西南部的心脏健康.

研究问题和假设

在目标 1 中，我们打算评估多层次 CBPR 干预（即个人、家庭、组织层次）的短期（8 周）和长期（10 个月）有效性，旨在通过增加积极生活的机会来改善心脏健康，特别是步行团体，在底特律的三个社区。 要检验的假设是：

参加为期 8 周的强化步行小组干预将减少底特律中低收入社区的非裔美国人、拉丁裔和白人居民与 CVD 相关的风险因素并增加其保护因素。

H1.1：体力活动会增加（缺乏体力活动会减少）。 H1.2：与身体活动正相关的社会心理因素（例如，对一周中大部分时间身体活动能力的信心）会增加。

H1.3：CVD 风险的人体测量指标（例如 BMI、腰围）不会发生显着变化。

H1.4：CVD 风险的生物学指标（例如血脂水平）不会发生显着变化。

在最初的密集步行小组之后的 10 个月内参加强度较低的维持性步行小组干预将维持身体活动的变化、与风险降低相关的心理社会因素的进一步改善、生物和拟人化风险因素的减少以及保护性的改善参与者之间的因素。

H2.1：在维持期间，身体活动相对于基线的增加将持续（身体活动不足将从基线减少）。

H2.2：与身体活动正相关的心理社会因素的增加（例如，对一周中大部分时间进行身体活动的能力的信心）将得到增强（在 12 个月时比基线和干预后立即随访得到改善）。

H2.3：与基线相比，CVD 风险的人体测量指标（例如 BMI、腰围）将在 12 个月时降低。

H2.4：与基线相比，12 个月时 CVD 风险的生物学指标（例如，LDL 水平）将降低，而保护性指标（例如，HDL）将增加。

在目标 2 中，我们将通过为领导力发展、组织变革、社区行动和政策变革提供支持来评估促进心脏健康的可行性，以改善支持和维持积极生活的邻里环境。 研究问题将检查：向社区组织提供技术援助和促进者培训可以在多大程度上支持步行团体的发展和维护，以及小额赠款计划在多大程度上有助于改造建筑和社会环境以支持积极的活动活的。 这些探索性研究问题对于解决 CVD 差异的基于社区的干预措施的传播和可持续性至关重要，将不会作为正式假设进行检验。 相反，我们将专注于记录变化，并确定挑战、促进因素和经验教训，为后续更正式的假设检验提供信息。