Közösségi megközelítések a szív- és érrendszeri egészséghez: utak a szív egészségéhez (CATCH-PATH)

A CATCH: PATH konkrét céljai a következők:

1. konkrét cél: A szív- és érrendszeri egészség előmozdítása többszintű CBPR-beavatkozás végrehajtásával és értékelésével (azaz egyéni, családi, szervezeti szinten), hogy növeljék az aktív élet lehetőségét, különösen a sétáló csoportokban három detroiti közösségben.

2. specifikus cél: A szív- és érrendszeri egészség előmozdítása többszintű CBPR-beavatkozás (azaz szervezeti, közösségi, szakpolitikai szintek) végrehajtása és értékelése révén a vezetésfejlesztés, a közösségi cselekvés és a politikai szintű változás előmozdítása érdekében az aktív életvitelt támogató és fenntartó szomszédsági környezet javítása érdekében.

3. specifikus cél: A HEP CBPR partnerség fenntartása és értékelése, bevonva a partnerség tagjait a CATCH: PATH projekt minden aspektusának tudományos és közösségi felügyeletébe.

4. specifikus cél: Az előzetes eredmények terjesztése és egy átfogó terjesztési terv kidolgozása a kutatási eredmények közösségi és szakértői csatornákon keresztüli megosztására, biztosítva ezzel a többszintű CBPR-beavatkozás eredményeinek programozási és szakpolitikai erőfeszítésekbe való átültetését a szív egészségének javítására Detroit keleti, északnyugati és délnyugati részén. .

Kutatási kérdések és hipotézisek

Az 1. célban egy többszintű (egyéni, családi, szervezeti szintű) CBPR-beavatkozás rövid távú (8 hét) és hosszabb távú (10 hónap) hatékonyságát kívánjuk felmérni, amelyek célja a szív egészségének javítása az aktív élet lehetőségeinek bővítése révén, kifejezetten gyalogos csoportok, három közösségben Detroitban. A tesztelendő hipotézisek a következők:

A 8 hetes intenzív gyalogos csoportos beavatkozásban való részvétel csökkenti a kockázati tényezőket és növeli a szív- és érrendszeri betegségekhez kapcsolódó védőfaktorokat az afroamerikai, latin-amerikai és fehér lakosok körében, akik Detroit alacsony vagy közepes jövedelmű negyedeiben élnek.

H1.1: Növekszik a fizikai aktivitás (csökken a fizikai inaktivitás). H1.2: A fizikai aktivitással pozitívan összefüggő pszichoszociális tényezők (pl. a fizikai aktivitásba vetett bizalom a hét legtöbb napján) növekedni fognak.

H1.3: A CVD kockázatának antropometriai mutatói (pl. BMI, derékbőség) nem változnak jelentősen.

H1.4: A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának biológiai mutatói (pl. lipidszint) nem változnak jelentősen.

A kezdeti intenzív sétáló csoportokat követő 10 hónapos kevésbé intenzív, fenntartó sétáló csoportos beavatkozásban való részvétel fenntartja a fizikai aktivitás változásait, a csökkent kockázattal összefüggő pszichoszociális tényezők további javulását, valamint a biológiai és antropomorf kockázati tényezők csökkenését, valamint a védekezés javulását. tényezők a résztvevők között.

H2.1: A fizikai aktivitás kiindulási értékhez viszonyított növekedése a fenntartási időszak alatt is fennmarad (a fizikai inaktivitás az alapértékhez képest csökken).

H2.2: A fizikai aktivitással pozitívan összefüggő pszichoszociális tényezők növekedése (pl. a fizikai aktivitásba vetett bizalom a hét legtöbb napján) javulni fog (javulni fog 12 hónap elteltével a kiindulási állapothoz képest és a beavatkozás utáni azonnali nyomon követés során).

H2.3: A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának antropometriai mutatói (pl. BMI, derékbőség) 12 hónap elteltével csökkenni fognak az alapvonalhoz képest.

H2.4: A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának biológiai mutatói (pl. LDL-szint) csökkenni fognak, és a védőmutatók (pl. HDL) növekedni fognak 12 hónap elteltével az alapvonalhoz képest.

A 2. célban felmérjük a szív egészségének előmozdításának megvalósíthatóságát azáltal, hogy támogatást nyújtunk a vezetésfejlesztéshez, a szervezeti változásokhoz, a közösségi fellépéshez és a politikai változásokhoz az aktív életvitelt támogató és fenntartó szomszédsági környezet javítása érdekében. A kutatási kérdések azt vizsgálják, hogy a közösségi szervezeteknek nyújtott technikai segítségnyújtás és facilitátorképzés mennyiben tudja támogatni a gyalogos csoportok fejlesztését és fenntartását, és egy mini-támogatási program milyen mértékben járul hozzá az épített és a társadalmi környezet módosításához, hogy támogassa az aktív életet. élő. Ezeket a feltáró kutatási kérdéseket, amelyek elengedhetetlenek a szív- és érrendszeri betegségekben tapasztalható különbségeket kezelő közösségi alapú beavatkozások elterjesztéséhez és fenntarthatóságához, nem teszteljük formális hipotézisként. Inkább a változások dokumentálására, valamint a kihívások, elősegítő tényezők és a levont tanulságok azonosítására fogunk összpontosítani, hogy megalapozzuk a későbbi formálisabb hipotézisek tesztelését.