Fællesskabets tilgange til kardiovaskulær sundhed: veje til hjertesundhed (CATCH-PATH)

De specifikke mål for CATCH: PATH er:

Specifikt mål 1: At fremme kardiovaskulær sundhed gennem implementering og evaluering af en CBPR-intervention på flere niveauer (dvs. individ-, familie-, organisatoriske niveauer) for at øge mulighederne for aktivt liv, specifikt gå-grupper, i tre samfund i Detroit.

Specifikt mål 2: At fremme kardiovaskulær sundhed gennem implementering og evaluering af en CBPR-intervention på flere niveauer (dvs. organisation, lokalsamfund, politiske niveauer) for at fremme lederudvikling, samfundshandling og ændring af politikniveau for at forbedre naboskabsmiljøer, der understøtter og opretholder en aktiv livsstil.

Specifikt mål 3: At vedligeholde og evaluere HEP CBPR-partnerskabet, der involverer medlemmer af partnerskabet i at levere videnskabeligt og samfundsmæssigt tilsyn med alle aspekter af CATCH: PATH-projektet.

Specifikt mål 4: At formidle foreløbige resultater og udvikle en omfattende formidlingsplan for at dele forskningsresultater gennem lokalsamfundet og peer reviewed forretninger for at sikre oversættelse af resultaterne fra denne multilevel CBPR-intervention til programmatiske og politiske bestræbelser på at forbedre hjertesundheden i østsiden, nordvest og sydvest i Detroit .

Forskningsspørgsmål og hypoteser

I mål 1 har vi til hensigt at vurdere den kortsigtede (8 uger) og langsigtede (10 måneder) effektivitet af en CBPR-intervention på flere niveauer (dvs. individuelt, familie, organisationsniveau) designet til at forbedre hjertesundheden gennem forbedrede muligheder for aktiv livsstil, specifikt gågrupper i tre lokalsamfund i Detroit. Hypoteser der skal testes er:

Deltagelse i en 8-ugers intensiv gågruppeintervention vil reducere risikofaktorer og øge beskyttelsesfaktorer forbundet med hjerte-kar-sygdomme blandt afroamerikanske, latino- og hvide beboere i lav- til moderatindkomstkvarterer i Detroit.

H1.1: Fysisk aktivitet vil stige (fysisk inaktivitet vil blive reduceret). H1.2: Psykosociale faktorer, der er positivt forbundet med fysisk aktivitet (f.eks. tilliden til evnen til at være fysisk aktiv de fleste dage i ugen) vil stige.

H1.3: Antropometriske indikatorer for CVD-risiko (f.eks. BMI, taljeomkreds) vil ikke ændre sig væsentligt.

H1.4: Biologiske indikatorer for CVD-risiko (f.eks. lipidniveauer) vil ikke ændre sig væsentligt.

Deltagelse i en mindre intensiv, vedligeholdelses-ganggruppeintervention over en 10-måneders periode efter de indledende intensive ganggrupper vil opretholde ændringer i fysisk aktivitet, yderligere forbedringer i psykosociale faktorer forbundet med reduceret risiko og reduktioner i biologiske og antropomorfe risikofaktorer og forbedringer i beskyttelse faktorer blandt deltagerne.

H2.1: Forøgelser i fysisk aktivitet fra baseline vil blive opretholdt i vedligeholdelsesperioden (fysisk inaktivitet vil blive reduceret fra baseline).

H2.2: Forøgelser i psykosociale faktorer, der er positivt forbundet med fysisk aktivitet (f.eks. tilliden til evnen til at være fysisk aktiv de fleste dage i ugen) vil blive forbedret (forbedret efter 12 måneder i forhold til baseline og over den umiddelbare opfølgning efter intervention).

H2.3: Antropometriske indikatorer for CVD-risiko (f.eks. BMI, taljeomkreds) vil være reduceret efter 12 måneder sammenlignet med baseline.

H2.4: Biologiske indikatorer for CVD-risiko (f.eks. LDL-niveauer) vil blive reduceret, og beskyttende indikatorer (f.eks. HDL) øges efter 12 måneder sammenlignet med baseline.

I mål 2 vil vi vurdere gennemførligheden af ​​at fremme hjertesundhed ved at yde støtte til lederskabsudvikling, organisatoriske ændringer, samfundshandlinger og politikændringer for at forbedre naboskabsmiljøer, der understøtter og opretholder en aktiv livsstil. Forskningsspørgsmål vil undersøge: i hvilket omfang levering af teknisk assistance og facilitatortræning til samfundsorganisationer kan understøtte udvikling og vedligeholdelse af vandregrupper, og i hvilket omfang et minibevillingsprogram bidrager til ændringer af det byggede og sociale miljø for at støtte aktive levende. Disse udforskende forskningsspørgsmål, der er afgørende for udbredelsen og bæredygtigheden af ​​samfundsbaserede interventioner, der adresserer uligheder i CVD, vil ikke blive testet som formelle hypoteser. Vi vil snarere fokusere på at dokumentere forandringer og identificere udfordringer, faciliterende faktorer og erfaringer, der kan danne grundlag for efterfølgende mere formelle hypotesetestning.